Признаки развития цирроза печени у мужчин от употребления алкоголя

Длительное постоянное употребление спиртного негативно отражается на состоянии всех органов, однако наибольшую нагрузку получает печень. Этот орган перерабатывает основную массу алкоголя, поступающего в организм, нивелируя его токсичное воздействие.

Постоянная напряжённая работа приводит к износу печени, в результате орган начинает всё хуже справляться со своей функцией.

Своевременное выявление и лечение алкогольного цирроза печени может продлить жизнь, поэтому необходимо обращать внимание на появляющиеся признаки заболевания.

Содержание

Основные признаки алкогольного цирроза печени

Цирроз печени — это последняя стадия развития алкогольной болезни печени. Происходящие в органе изменения необратимы, и вызваны массовым отмиранием функциональных клеток.

Когда гепатоциты погибают, печень старается сохранить объём, в результате появляется наиболее легко образующаяся ткань — соединительная. Эта ткань не способна выполнять никаких функций, и чем больше её образуется на месте погибших клеток, тем меньше орган способен осуществлять свою работу.

Признаков болевого синдрома практически нет: в этом органе чрезвычайно мало нервных волокон. Однако заметить, что печень больна, можно по внешним признакам человека. Также первичная диагностика базируется на изучении анамнеза и образа жизни.

Внешние признаки цирроза печени у женщин более заметны, чем у мужчин.

Кожа на лице приобретает нездоровый оттенок: становится желтоватой или чрезмерно бледной, синюшной, на ней появляются своеобразные сосудистые «звёздочки».

У хронического алкоголика, особенно если у него уже начался цирроз печени, можно наблюдать чрезмерную отёчность лица и конечностей, «мешки» под глазами, характерную сетку повреждённых мелких капилляров на носу.

Внешние признаки цирроза печени у мужчин от неумеренного употребления алкоголя проявляются также в изменениях фигуры: она становится более женоподобоной. Это объясняется не только цирротическими изменениями в печени, но и гормональным дисбалансом.

Даже при длительном злоупотреблении спиртными напитками, продолжающемся не один год, цирротическое поражение печени развивается не у всех алкоголиков.

Цирроз печени становится результатом хронического алкоголизма примерно в 30% случаев.

Сначала, как правило, начинается алкогольный гепатит, то есть воспалительный процесс, который в отсутствие лечения, особенно если человек продолжает пить, постепенно переходит в цирротический.

Заболевание развивается довольно медленно, но необратимо, проходя через несколько стадий развития: компенсацию, субкомпенсацию и декомпенсацию.

Признаки ранней стадии цирроза

Начальная стадия цирроза, как правило, протекает в отсутствие выраженных симптомов. Первые признаки алкогольного поражения печени можно заметить, однако алкоголики редко обращают внимание на состояние собственного здоровья.

Первые симптомы алкогольного цирроза печени проявляются в снижении аппетита, нарушениях работы кишечника, повышенном газообразовании.

Признаки начальной стадии заболевания обусловлены тем, что злоупотребление алкоголем приводит не только к снижению печёночной функции, но и к поражению желудочно-кишечного тракта. Часто наблюдается изжога, отрыжка воздухом, постоянная тошнота.

На ранней стадии также можно заметить изменения внешнего вида: желтушность кожи и белков глаз, краснота и отёчность верхней части тела. К тому времени, как начинает развиваться цирроз, у алкоголиков в большинстве случаев есть тяжёлые воспалительные заболевания желудка и поджелудочной железы — гастрит и панкреатит.

Также проявляются признаки астенического синдрома: постоянная вялость без адекватных причин, усталость при незначительных нагрузках, снижение работоспособности.

Когда алкогольная болезнь печени переходит в стадию субкомпенсации, симптоматика становится более выраженной.

Заболевание проявляется дискомфортом и тяжестью в правом боку, присутствием горького привкуса во рту, постоянным расстройством пищеварения. На этой стадии болезни наблюдается чрезмерная сухость кожи, склонность к частым раздражениям. Из-за нарушения аппетита происходит существенное снижение веса.

Симптомы стадии декомпенсации

Если все проявления цирроза не толкнули алкоголика на отказ от приёма алкоголя и не заставили начать лечение, то заболевание переходит в стадию декомпенсации. На этом этапе развития болезни печень уже не может выполнять свои функции, основная масса печёночной ткани заменена грубыми соединительными волокнами.

Если до этого печень увеличивалась в размерах, то теперь она начинает уменьшаться, сморщиваться.

Диспептические и астенические симптомы становятся более интенсивными. Желтуха также становится более выраженной, так как печень больше не может участвовать в метаболизме билирубина. По этой же причине изменяются характеристики мочи и кала. Моча становится более тёмной, а кал светлеет.

Из-за того что печень не работает, поступающие токсины не расщепляются и не выводятся из организма, в результате наступает интоксикация.

Токсическое воздействие на головной мозг приводит к тому, что у больного наблюдаются периодические помрачения сознания, спутанность мыслей, депрессивное состояние. Вследствие интоксикации и нарушения функции печени изменяется цвет слизистой ротовой полости и языка. Они становятся ярко-красного или малинового цвета.

Нервная система также страдает в результате развития цирроза. Отмечаются расстройства сна, наблюдается сильный тремор конечностей. Также происходят нарушения памяти. Сердечно-сосудистая система реагирует постоянными перебоями сердечного ритма, тахикардией.

Именно при алкогольном циррозе наблюдается артериальная гипертензия, тогда как при развитии цирротических изменений печени вследствие других причин давление обычно понижено.

На ногтях появляются белёсые пятна. Чем больше размеры и количество этих пятен, тем более тяжело протекает цирротический процесс. Также отмечается сильное выпадение волос, появление залысин, особенно в области лобка, на ногах и подмышками. У мужчин прекращается рост волос на лице.

Одним из самых информативных и выраженных признаков цирроза является проявление на животе сетки крупных расширенных вен, называемое «головой медузы». Также наблюдается асцит — скопление жидкости в нижней части полости брюшины, из-за чего живот выглядит сильно вздувшимся.

В результате расстройства гемостатитечкой функции на коже постоянно образуются гематомы и кровоподтёки. Также отмечаются внутренние кровотечения различной степени тяжести. Недостаток печёночной функции приводит к нарушениям обменных процессов. Из-за расстройства метаболизма углеводов может начаться сахарный диабет.

Возможные осложнения алкогольного цирроза печени

Осложнения цирротического процесса, как правило, начинают интенсивно проявляться в стадии декомпенсации, однако могут возникать и раньше.

Одним из самых распространённых осложнений цирроза является гипертензия портальной или воротной вен печени. Это грозит массивными внутренними кровотечениями, образованием брюшной водянки, варикозом сосудов прямой кишки.

Одним из самых опасных последствий цирроза является развитие печеночно-клеточной недостаточности. Вследствие снижения или полного отсутствия функциональности печени развиваются такие тяжёлые состояния, как печёночная энцефалопатия и печёночная кома. Кроме того, цирротический процесс может стать причиной развития онкологии печени.

Лечение цирроза может помочь немного приостановить патологический процесс, однако происходящие изменения устранить нельзя, они необратимы.

В первую очередь необходимо полностью отказаться от употребления спиртного, так как при таком заболевании организм не способен перерабатывать этанол. Также необходима строгая диета. Только в этом случае, возможно, продолжать относительно полноценную жизнь.

Прогноз при алкогольных поражениях зависит по большей части от поведения больного: сможет ли он освободиться от своего пагубного пристрастия.

В этом случае при условии соблюдения всех рекомендаций, больные живут довольно долго. Если ж алкоголик продолжает злоупотреблять, то прогрессирующий цирроз быстро сводит его в могилу.

Признаки и симптомы цирроза печени у мужчин

Печень синтезирует различные вещества, участвует в процессе переваривания пищи, очищает организм от токсических соединений и аллергенов. Цирроз развивается и у мужчин, и у женщин, но у пациентов мужского пола данное заболевание обнаруживают намного чаще. Своевременная диагностика позволяет быстро отреагировать на произошедшие изменения, выявить симптомы цирроза печени у мужчин в организме и начать эффективное лечение.

Цирроз и его виды

Каковы же особенности и первые симптомы цирроза печени у мужчин на начальной стадии? В результате развития этой патологии в организме алкоголика протекают такие процессы:

  • здоровая печеночная ткань медленно замещается зараженной;
  • орган перестает полноценно выполнять свои функции;
  • нарушается пищеварение;
  • ухудшается общее самочувствие.

Сколько живут с этим заболеванием? Характерным признаком цирроза являются изменения в строении тканей печени. При обследовании обнаруживается разрушение сегментов органа, отвечающих за реализацию определенных функций. Ткань зарубцовывается, покрывается узелками. В результате человек может умереть раньше положенного срока.

Увеличиваются размеры не только печени, но и селезенки. Ее поверхность у людей, больных циррозом, неровная, бугристая, сам орган уплотнен, при нажатии болит.

Патология развивается по разным причинам, потому выделяют несколько видов цирроза:

Билиарный. Недуг развивается медленно, практически не проявляется. Начальные симптомы проявления алкогольной зависимости выражены незначительно, причина негативных изменений — нарушенный отток желчи.

Лекарственный. Патология развивается у людей, которые долгое время употребляют медикаменты, либо принимают их бесконтрольно, не советуясь с врачом. Здоровому состоянию печени угрожают лекарства, предназначенные для лечения туберкулеза, наркотические вещества, антибактериальные средства, обезболивающие препараты. Цирроз данного вида развивается медленными темпами.

Алкогольный. Недуг возникает при алкоголизме, в результате развития воспалительного процесса в тканях печени. Течение болезни зависит от того, какой крепости употребляются спиртные напитки и в каком количестве. У алкоголиков патология может возникнуть в течение нескольких лет.

Застойный. Болезнь развивается на протяжении 10—15 лет в случаях, когда давление в основной вене печени повышено, и орган недостаточно снабжен кровью. Особенности развития патологического процесса зависят от степени застоя.

Вирусный. Болезнь в связи с алкоголизмом возникает в организме, пораженном гепатитом B, C, D. Протекает в тканях печени как остро выраженный воспалительный процесс.

Паразитарный. При заражении органа ленточными червями, в результате их размножения и деятельности, может развиться цирроз. Патология возникает как в период лечения, так и после его завершения.

Общие признаки болезни и симптомы, характерные для мужчин

Опасность болезни состоит в том, что нередко признаки цирроза печени у мужчин остаются незамеченными продолжительное время или же их принимают за ранние симптомы других болезней. Заболевание не зря считается смертельным, в особенности когда ее диагностируют у алкозависимых людей. Так как постепенно больные клетки отмирают, это влияет отрицательно на работу абсолютно всех органов и систем.

Изначально человек чувствует ухудшение здоровья. Его работоспособность уменьшается по причине слишком быстрой утомляемости и сильной слабости. Появляются проблемы с концентрацией внимания и аппетитом. Такого характера начальные признаки зачастую оставляются без внимания, хотя биохимические анализы несомненно помогли бы понять, почему человеку нездоровится.

При циррозе печени на начальных этапах отмечаются такие общие первые симптомы алкоголизма у мужчин:

  • снижение массы тела;
  • нарушение концентрации внимания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита или полное его отсутствие;
  • блестящая поверхность, малиновый цвет языка.

Среди первых признаков мужского алкоголизма со стороны кожного покрова:

  • изменение цвета кожи (кожный покров становится желтоватым);
  • зуд, вызванный желчной кислотой в сосудах кожи, которую печень не способна переработать в полной мере;
  • покраснение кончиков пальцев, кистей рук, ладоней, как результат повышенного уровня билирубина в крови;
  • образование кровоподтеков и синяков разных размеров, вследствие ослабления стенок сосудов, нарушений процесса свертываемости крови. Если заболевание начинает отступать, тогда они пропадают, однако позднее проявляются вновь, когда болезнь возвращается в активную фазу. Обычно именно плечевой пояс бывает покрыт такими синяками. Также возможны незначительные кровоизлияния, случающиеся спонтанно;
  • формирование сосудистой сетки на поверхности живота.

Кроме перечисленных симптомов алкогольной зависимости, болезнь у мужчины может проявляться такими признаками:

  • хоть никаких простудных болезней не отмечают, постоянно можно заметить лихорадочное состояние у больного, при этом еще замечается высокая температура;
  • пожелтение глазных яблок.

Важно понимать, как проявляется цирроз печени у мужчин, потому необходимо выделить специфические симптомы, возникающие исключительно у лиц мужского пола: в результате злоупотребления спиртными напитками начинается сбой гормонального фона организма человека.

Так как печень при подобных высоких нагрузках неспособна больше справляться со своими задачами, то происходит значительное увеличение количества содержащихся в организме женских половых гормонов. В связи с этим начинает развиваться гинекомастия, иными словами, происходит увеличение и нагрубание молочных желез, а жиры начинают откладываться именно в тех местах, где обычно накапливается у женщин. Также это приводит к нарушению функции яичек и, соответственно, импотенции.

Признаки болезни на ранней стадии

На начальной стадии можно выявить общие признаки недуга у мужчин. Если первые признаки цирроза печени на ранней стадии проявляются незначительно, то на последних этапах они становятся более выраженными. Однако, болезнь у мужчин может развиться в опасной форме с резкими нарушениями самочувствия и состояния организма.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин на ранних стадиях выглядят следующим образом:

  • потребность в более продолжительном отдыхе из-за повышенной усталости и вялости, которые отражаются на работоспособности;
  • неприятные ощущения в правом подреберье. Как правило, это случается после того, как человек съест острую, либо жирную еду, а также выпьет определенное количество спиртосодержащего напитка. Чрезмерная физическая нагрузка тоже способна проявиться в виде болевых ощущений. К этим признакам может присоединиться ощущение тяжести;
  • отсутствие сна или постоянная сонливость;
  • резкие изменения настроения;
  • подавленное состояние;
  • раздражительность;
  • снижение веса без изменений в рационе;
  • нарушение аппетита.
Это интересно:  Что происходит с печенью при употреблении алкоголя

Каковы специфические симптомы цирроза печени

Если развитие заболевания продолжается и дальше, то его признаки становятся более выраженными. Есть мнение, что цирроз не отличается от других заболеваний какими-либо специфическими симптомами, которые могут точно указать на возникновение данной опасной болезни. Однако это не так, к отличительным признакам можно отнести следующее:

  • больной может ощущать дискомфорт в области печени, поскольку она увеличивается в размерах, уплотняется, становится бугристой, при этом иногда начинает выпирать острый передний ее край;
  • организм больного циррозом печени не способен бороться с инфекциями и вредоносными микроорганизмами, вследствие чего человек часто болеет;
  • поражение печени можно определить по присутствию на коже сосудистого синеватого рисунка, называемого еще «головой медузы»;
  • наиболее опасным симптомом злоупотребления алкоголем можно считать черноватый оттенок кала. Это может указывать на внутренние кровотечения в желудке или кишечном тракте. Кроме того, следует беспокоиться по причине кровоизлияний, если есть геморроидальные узлы. Сильные кровотечения способны привести к летальному исходу.

При циррозе печени человек начинает сильно терять в весе, по этой причине весьма заметен выпирающий живот, где происходит скопление воды. Как правило, еще можно отметить сухость верхних слоев кожи и большое количество пигментных пятен. У больного пропадает тяга к употреблению жирной еды и алкогольсодержащих напитков, поскольку его организм не может их переносить.

Нарушение ключевых функций печени ведет к накапливанию токсических продуктов обмена веществ в кишечном тракте, а выводятся они через поры кожи. В итоге у больных можно заметить сухость и раздражение кожных покровов, формирование дисбактериоза и печеночную энцефалопатию. ПЭ является заболеванием, при котором повреждаются клетки головного мозга накапливающимися в кишечном тракте, а потом всасывающимися в кровь токсическими продуктами обменных процессов организма. Данную болезнь сопровождают возникающие проблемы с памятью, происходит изменение характера, умственных способностей и личности больного (плаксивость, враждебность). В дневное время человек спит, а в ночное не смыкает глаз. Поражение головного мозга зачастую определяется только лишь специальными тестами. Всасывание токсинов может являться причиной внезапного подъема температуры (лихорадки, при отсутствии инфекции в организме).

Одновременно нарастают симптомы отравления: прогрессирует слабость, пациентов регулярно беспокоит тошнота, время от времени появляется рвота. Больные быстро сбрасывают вес. При этом особенно заметными становятся неестественно большие размеры живота.

Возникают отеки, так как нарушен водно-солевой баланс. Присутствие излишнего количества соли и воды считается причиной отекания ног, а затем и брюшной полости. При этом пациент может пожаловаться на лихорадку и озноб, на болевые ощущения в области живота, нарушение аппетита и диарею.

Начинается портальная гипертензия, иными словами, подкожные вены начинают расширяться и это серьезный признак. Могут возникнуть кровотечения тяжелого характера и асцит.

Проявляется рвота, в которой может находиться кровь. Она зачастую сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями.

Лихорадка, причиной возникновения которой считается отравление и отмирание клеток. Помимо этого, данное состояние порождает заражение желчевыводящих путей, либо воспаление в тонкой кишке.

На финальной стадии цирроза печени у мужчин все, без исключения, признаки достигают своего наибольшего развития, что приводит к различным осложнениям, которые могут оказаться причиной гибели больного. Асцит имеет ярко выраженный характер, живот достигает больших объемов. Поверхность кожи суховатая, дряблая, землистого оттенка, со следами расчесов и синяков. Состояние больного весьма тяжелое, он может оказаться в печеночной коме, либо скончаться от повторных кровотечений из расширенных вен пищевого тракта, либо желудка.

Поскольку первые признаки цирроза печени при алкогольной зависимости на начальных стадиях могут не сильно проявляться, в большинстве случаев больные не обращаются к врачу на ранних стадиях, когда лечить болезнь можно эффективнее и можно даже от нее избавиться. Придерживаясь правильного питания и принимая лекарства, назначенные специалистом, можно добиться существенных улучшений или полностью вылечить начальную стадию болезни. Если же у пациента развились печеночная недостаточность и портальная гипертензия, прогноз ухудшается.

Лечение от алкоголя назначают с учетом стадий недуга, причин, вызвавших болезнь, имеющихся симптомов, особенностей организма. Если у мужчины развилась последняя стадия недуга или возник патологический процесс тяжелой формы, его направляют на дневной стационар или госпитализируют. Лечение сопровождается особой диетой, которая предусматривает исключение из рациона соленой, жирной и острой пищи. Дополнительно работу печени облегчают путем использования препаратов, содержащих специальные ферменты.

Вылечить алкоголизм невозможно.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз

Алкоголизм является глобальной социальной и медицинской проблемой. Согласно статистике, чаще болеют мужчины. Однако отмечается тенденция к увеличению числа женщин и лиц молодого возраста, злоупотребляющих алкоголем.

Влияние алкоголя на организм

При регулярном и длительном злоупотреблении алкоголем развиваются поражения практически всех органов и систем. При этом особенно страдает печень, так как основной «удар» она принимает на себя, ведь именно там происходит окисление и переработка алкоголя на безопасные для организма составляющие. Когда перерабатывающая функция печени нарушается, развивается алкогольная болезнь печени, которая проходит три стадии. Терминальная (последняя) стадия – это алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика».

Когда развивается «цирроз алкоголика»?

Мерой употребления алкоголя считается количество употребляемого этанола или этилового спирта, содержащегося в спиртном напитке. Рассчитать его содержание в алкогольном напитке можно по формуле: об. % х 0,8 = количество этилового спирта в граммах на 100 мл напитка. Где об. % или % об. — объёмные проценты (градусы) алкоголя (англ. – % vol.), обычно указаны на бутылке со спиртосодержащим напитком.

По статистике, алкогольный цирроз печени развивается у 10–20% людей (по некоторым данным – у трети), регулярно злоупотребляющих алкоголем.

Употребление взрослым мужчиной дозы этанола 80 и более мл в день на протяжении 10–15 лет ведет к необратимым изменениям в печени и развитию цирроза. А для женщин это количество еще ниже – от 40 мл в сутки. Приведенные цифры являются примерными, так как на механизм развития АЦП оказывают влияние очень многочисленные факторы.

Симптомы АЦП

Клинические признаки алкогольного цирроза могут быть разнообразными: от отсутствия симптомов (латентное течение) до выраженных проявлений.
Специфических симптомов АЦП нет. На связь поражения печени и алкоголя указывают только характерный анамнез и другие проявления хронического алкоголизма.

Внешние проявления хронического алкоголизма

В большинстве случаев люди, злоупотребляющие алкоголем, скрывают свою пагубную привычку. Однако, есть несколько признаков, которые позволяют заподозрить болезненное пристрастие к спиртным напиткам.

Выдает алкоголика лицо, особенно ярко это выражено у женщин. Кожа на лице выглядит дряблой и обвисшей с синюшными мешками под глазами. Характерно покраснение лица (розацеа) – классический признак алкоголика.

Появляются кровоподтеки, расширенные сосуды. Отечность на лице и туловище сигнализирует о нарушении функции почек.
Увеличиваются околоушные слюнные железы (симптом «хомячка»).
Вследствие нарушения иннервации кистей развивается спазм сухожилий. Кисти приобретают характерный вид со скрюченными пальцами (контрактура Дюпюитрена).
Отмечается дрожание рук – тремор, неустойчивая походка и другие нарушения координации движений.

Начальные признаки АЦП

Первыми симптомами алкогольного цирроза обычно являются диспепсические проявления:

  • Отрыжка воздухом;
  • Снижение аппетита, вплоть до анорексии;
  • Тошнота, особенно по утрам;
  • Метеоризм;
  • Нарушения стула – понос;
  • Тяжесть в области правого подреберья.

Выраженность этих симптомов обусловлена наличием алкогольного поражения желудка (гастрит) и поджелудочной железы (панкреатит), которые являются постоянными спутниками алкоголиков.
Иногда наряду с этими симптомами наблюдается повышение температуры тела.

Также часто выявляются признаки астеновегетативного синдрома: усталость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головные боли и т. д.

На этом этапе болезни выявляется увеличенная, плотная печень, а иногда – и селезенка. Также появляются характерные изменения в биохимических показателях крови.
При прогрессировании болезни появляются признаки декомпенсации печени и развиваются осложнения АЦП.

Признаки декомпенсации АЦП

При наступлении декомпенсации — нарушения функций печени, усиливаются проявления диспепсического и астеновегетативного синдромов.
Желтуха является одним из главных симптомов цирроза печени. Ее появление связано с нарушением участия гепатоцитов (клеток печени) в метаболизме билирубина. Проявляется желтушным окрашиванием кожи и слизистых, кожным зудом. Наиболее ярко желтуха выражена на туловище и склерах, конечности окрашиваются слабее. Из-за нарушения обмена билирубина происходит потемнение мочи, а кал, наоборот, становится светлым.

Механизм развития желтухи может быть различным при АЦП. Чаще всего желтуха имеет паренхиматозный тип, что связано с прямым повреждающим действием алкоголя на гепатоциты. Однако, при присоединении, например, панкреатита желтуха может иметь и механический (холестатический) тип. Эти различия в механизме образования особенно заметны при определении фракций билирубина в крови и других биохимических исследованиях.
Однако, при развитии глубокой печеночной недостаточности симптомы желтухи обычно исчезают.

Появляются кожные проявления цирроза:

  • Телеангиоэктазии (сосудистые «звездочки»), которые локализуются на лбу, затылке, плечах, коже грудной клетки.
  • Ладони и подошвы ног приобретают характерную красную окраску – пальмарная или плантарная эритема.
  • Язык и губы иногда приобретают ярко-красную или малиновую окраску, имеют «лакированный» вид.
  • Появляются множественные геморрагии (кровоподтеки, «синяки») различной формы и размеров без явной причины.
  • Лейконихии – появление белых пятен на ногтях, которые могут быть разной величины. Иногда встречается тотальная лейконихия – полное окрашивание ногтя в белый цвет, встречается чаще именно при АЦП и указывает на тяжесть процесса. Встречаются и другие поражения ногтей.
  • Выпадают волосы. Характерно отсутствие или сильное поредение волос в подмышечных впадинах и на лобке, а у мужчин – в области усов и бороды.
  • «Голова медузы» – специфическое расширение вен на передней брюшной стенке при появлении асцита.

Вследствие нарушения гемостатической функции печени характерна склонность к кровотечениям, образованию кровоподтеков.

Происходят нарушения в эндокринной системе. Наиболее выраженно это проявляется в половой сфере. У мужчин за счет повышения содержания эстрогена (женского полового гормона) нарушается эректильная функция вплоть до ее исчезновения (импотенция). Происходят явления феминизации (приобретение мужчиной некоторых внешних признаков женщины): характерное отложение жира на бедрах и животе в сочетании с тонкими конечностями, увеличение грудных желез, скудное оволосение в подмышечных впадинах и в лобковой области. У женщин нарушается менструальный цикл. И у женщин, и у мужчин развивается бесплодие.

У большинства больных развиваются нарушения углеводного обмена, что в конце концов приводит к появлению сахарного диабета.

Нарушения со стороны нервной системы достаточно разнообразны и проявляются симптомами астеновегетативного синдрома. Ухудшается ночной сон с периодами сонливости днем, происходят нарушения памяти. Появляется потливость, тремор (дрожание) рук, нарушения чувствительности кожи (парестезии).

Часто возникает учащение сердцебиения (тахикардия) и повышение артериального давления, обусловленное алкоголем. Следует отметить, что при других видах цирроза артериальное давление обычно снижается.
Появляются симптомы осложнений АЦП.

Осложнения АЦП

Алкогольный цирроз печени наиболее опасен своими осложнениями.

Самым частым из них является развитие портальной гипертензии — повышения кровяного давления в системе портальной, или воротной, вены. Основными признаками портальной гипертензии являются:

  • Увеличение селезенки – спленомегалия.
  • Варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки, из которых часто развиваются кровотечения, опасные для жизни.
  • Появление жидкости в брюшной полости – асцит. Выраженность асцита бывает различной.
  • Появление симптома «голова медузы» на коже передней стенке живота.
  • Отеки.

Наиболее грозным и прогностически неблагоприятным осложнением АЦП является печеночно-клеточная недостаточность (печеночная энцефалопатия). Развитие последней ее стадии – комы, обычно приводит к летальному исходу.

Следует отметить, что при АЦП ярче выражены проявления портальной гипертензии, чем при других видах цирроза. А ранняя диагностика печеночной недостаточности несколько затруднена из-за множества неврологических нарушений, встречающихся при алкоголизме.
Как и при других видах цирроза, возможны нарушения функций других органов и систем, а также развитие первичного рака печени – гепатоцеллюлярной карциномы.

Диагностика АЦП

При диагностике важно учитывать данные анамнеза, связь заболевания с количеством и длительностью употребляемого алкоголя.
Как уже отмечалось, алкогольный цирроз печени не имеет специфических внешних или лабораторных проявлений.

Лабораторная

В периферической крови диагностируется снижение количества лейкоцитов, эритроцитов (анемия), тромбоцитов. Однако, при присоединении бактериальной инфекции, что не редкость при циррозе, лейкоциты будут повышены.

При биохимическом исследовании отмечается резкое увеличение активности печеночных трансаминаз – аланинаминотрасферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) и других. Однако, в терминальной стадии цирроза активность этих ферментов находится в пределах нормы или незначительно повышена.

Уровень билирубина повышен. Интенсивность желтушной окраски обычно определяет количество билирубина в крови. Повышение концентрации отдельных фракций билирубина зависит от типа желтухи. При печеночном (паренхиматозном) типе повышается и прямая, и непрямая фракция билирубина. А при механическом (холестатическом) – только прямая.

Коагулограмма позволяет оценить свертывающую систему крови. При циррозе отмечается увеличение протромбинового времени и другие изменения, свидетельствующие о снижении свертывающей способности.

Выявляются нарушения белкового и жирового обменов. Отмечается диспротеинемия с преимущественным повышением уровня гамма-глобулина и снижением альбумина. Повышен уровень холестерина.
Увеличивается уровень иммуноглобулинов (Ig) классов A и G.

Инструментальная

Из инструментальных методов обследования широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ, МРТ). Эти методы дают возможность оценить размеры и структуру печени, наличие патологических включений и т. п.
Эндоскопические методы обследования – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) и другие проводятся для диагностики осложнений АЦП, в частности, портальной гипертензии.

Помочь в установлении правильного диагноза, а также оценить степень поражения печени и активность процесса может пункционная биопсия печени с последующим морфологическим (гистологическим) исследованием биоптата.

Это интересно:  Как влияет на ребенка алкоголь при грудном вскармливании

Лечение алкогольного цирроза печени должно начинаться, прежде всего, с полного прекращения употребления спиртных напитков. Это является главным условием выздоровления.

Обязательно соблюдение специального диетического питания, которое имеет повышенный калораж и увеличенное содержание белка. Также применяется принцип щадящего питания, при котором исключается острая, жареная, жирная, грубая пища.
Прием пищи производится 5–6 раз в сутки. Обязательно обогащение рациона витаминами и микроэлементами.
Всем этим критериям наиболее полно соответствует диета №5 по Певзнеру.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено на поддержание нарушенных функций печени и коррекцию нарушений всех видов обмена. Также проводится медикаментозная и социальная реабилитация алкоголизма. К лечению привлекается нарколог.
С этой целью назначаются:

  • Гепатопротекторы.
  • Препараты S-Аденозилметионина.
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК).
  • Витаминотерапия, особенно, обладающие антиоксидантными свойствами: A, C, E, а также – B.
  • Детоксикационная терапия.
  • Глюкокортикоиды.
  • Анаболические стероиды назначаются по показаниям.
  • Симптоматическое лечение – например, применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертензии и т. д.

Также проводится лечение осложнений алкогольного цирроза печени – симптомов портальной гипертензии, сопутствующей бактериальной инфекции, печеночной энцефалопатии.

Хирургическое лечение

В терминальной стадии АЦП единственным методом лечения и продления жизни является трансплантация (пересадка) печени. Однако, отбор таких больных представляет определенные трудности, основная из которых – частый рецидив алкоголизма после лечения.

Поэтому были составлены несколько конкретных критериев отбора больных, имеющих алкогольный цирроз печени, для ее трансплантации:

  • Полное воздержание от употребления алкоголя в течение не менее 6 месяцев.
  • Группа С по Чайлд–Пью.
  • Стабильное социально-экономическое положение.
  • Наличие работы, к которой пациент вернется после операции.
  • Отсутствие алкогольного поражения других органов.

При необходимости производится хирургическое лечение осложнений АЦП. Например, удаление селезенки (спленэктомия) при выраженном ее увеличении. А также оперативное лечение симптомов портальной гипертензии – различные виды шунтирования (формирование обходного пути кровотока) с целью уменьшить нагрузку на систему портальной вены. При развитии кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода или прямой кишки применяется их ушивание, перевязка, склерозирование и т. д.

При АЦП прогноз намного лучше, чем при других видах циррозов. Главный вопрос: сумеет ли больной преодолеть свою зависимость от алкоголя? Если да, то по статистике более 60% больных преодолевают пятилетний порог выживаемости. В случае продолжающегося злоупотребления алкоголем менее 40% доживут до этого срока.

Также на уменьшение продолжительность жизни при АЦП влияет несколько других факторов: женский пол, пожилой возраст, сочетание с вирусными гепатитами B и C, стадия заболевания и наличие осложнений.

Важные признаки цирроза печени у мужчин, на которые нужно обратить внимание

Онкологические заболевания очень часто являются причиной смерти не только лиц преклонного возраста, но и совсем еще молодых людей. Среди опухолей внутренних органов у мужчин, цирроз печени – один из самых распространенных летальных диагнозов.

Болезнь трудно лечить, особенно когда она уже активно прогрессирует, поражая не только печень, но и другие жизненно важные органы и системы функционирования человеческого организма.

Определение

Цирроз печени – это патология органа, причиной которого является нарушение кровообмена в сосудах печени и сбоя в работе желчных протоков. Болезнь диагностируется преимущественно у мужского населения средней возрастной группы. По мере развития патологии происходит неотвратимое отмирание мягких тканей органа, которые стремительно замещаются раковыми узловыми образованиями.

Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:

  • хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
  • вирусный и аутоиммунный гепатит;
  • воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
  • яды растительного происхождения;
  • болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
  • первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
  • генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
  • врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
  • избыточный вес;
  • диабет;
  • паразитарные бактерии, проникшие в печень;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис.

Как проявляется рак кожи? Тут описаны симптомы.

Симптомы и стадирование

Цирроз печени относится к той группе заболеваний, когда помимо ухудшения состояния здоровья наблюдается и внешняя симптоматика, указывающая на наличие опасной патологии. Кстати, зачастую именно по внешним проявлениям опытный специалист может поставить данный диагноз. Как зрительные, так и физические признаки онкологии для каждой стадии развития болезни индивидуальны.

Симптомы 1 стадии

В самые начальные моменты заболевания организм практически не сигнализирует о надвигающейся опасности. Лишь изредка больного может сопровождать глухая слабая боль в правом переднем боку на фоне переедания или употребления алкоголя.

Живот словно наливается, стул частый и жидкий. В некоторых случаях наблюдается незначительная потеря в весе, которая у склонных к полноте мужчин будет оставлена без внимания.

Во внутренних мягких тканях органа именно в это время зарождаются некротические изменения воспалительного характера. Человек быстро утомляется, ощущает слабость, теряет аппетит, становится рассеянным и невнимательным.

Пока еще он не находит взаимосвязи между этими явлениями и не понимает их природу. Людям свойственно объяснять это отсутствием витаминов, нагрузками и постоянными стрессами. Но патология развивается и переходит в следующую стадию.

Симптомы 2 стадии

Данный этап онкологи характеризуют как субкомпенсированный. Общая функциональность организма резко снижается и этого уже невозможно не заметить. Причина – гибель большого количества гепатоцитов.

Симптоматика цирроза 2 стадии проявляется довольно ярко. Человека мучает постоянный зуд, кожные покровы меняют цвет и приобретают характерный для заболеваний печени желтоватый цвет. Случаются непроизвольные перепады температуры, часто она поднимается до 38° и при этом плохо поддается купированию.

Даже при небольшом количестве пищи мужчина начинает испытывать тошноту, неконтролируемую рвоту с выбросами желчи, сопровождающимися горьким привкусом во рту.

Меняется оттенок кала и мочи – кал становится более светлым, а моча, напротив, темнее. Эта стадия характеризуется началом необратимых процессов, в результате которых меняется структура ткани печени – происходит ее огрубевание.

И хотя в таком состоянии орган еще относительно нормально функционирует, качественное состояние его стремительно меняется. Такие изменения врач – онколог может определить при пальпации.

Кроме того, в области брюшины начинает собираться жидкая масса. Становится заметным увеличение размеров живота и его асимметрия.

Какие симптомы имеет рак головы? Тут приведен список.

Многие мужчины жалуются на половую слабость и отсутствие сексуального желания. При этом происходит набухание молочных желез и их увеличение, что еще больше отбивает желание близости с женщиной.

Симптомы 3 стадия

В медицинской терминологии получила определение «декомпенсация». Главная ее опасность состоит в следующем: болезнь стремительно прогрессирует, недостаточная функциональность органа проявляется все ярче, количество здоровых гепатитов критически мало.

Показатель альбумина снижен до предела. На фоне основного диагноза появляются другие серьезные заболевания, нередко приводящие к смерти больного.

Симптоматика достаточно серьезна:

  • острая диарея;
  • не останавливающаяся рвота;
  • полная ослабленность организма – подняться с постели для мужчины становится теперь очень сложно;
  • выраженная потеря массы;
  • отказ от еды;
  • атрофия конечностей и позвоночного отдела;
  • повышенная температура тела.

На 3 стадии развития заболевания часто появляются беспричинные кровотечения десен, носоглотки, анальной области. Цирроз приобретает хронологическую регрессивную окраску с неподдающимися медикаментозной терапии осложнениями дыхательной системы.

Тело мужчины полностью теряет былую привлекательность, упругость, мышцы становятся вялыми, мягкие ткани – отвисшими. Происходят гормональные расстройства, спровоцированные циррозом.

Симптомы 4 стадии

4 стадия – термальная, отличается наличием признаков энцефалопатии. На данном этапе развития патологии человек в основном пребывает в бессознательном коматозном состоянии. Печень непоправимо деформируется.

Орган сжимается, в несколько раз уменьшаясь в размерах, при этом аномально быстро растет селезенка. У мужчины начинается прогрессирующая анемия, количество протромбина ничтожно мало и не соответствует даже предельно минимальной норме.

Это провоцирует все более частые и выраженные кровотечения. Начинаются необратимые поражения мозга. Болевой синдром очень сильный, сильные обезболивающие препараты способны лишь частично ее купировать.

В подавляющем большинстве ситуаций, так и не выходя из состояния комы, пациент умирает в бессознательном состоянии. Это объясняется сильным повреждением тканей печени, которая теперь не в состоянии даже минимально выполнять свои функции.

Диагностика

Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:

  • анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
  • анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
  • эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
  • УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
  • биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.

Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:

  • гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
  • диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
  • пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.

Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.

Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.

На 2 стадии заболевания (субкомпенсация) – этот рубеж проживают 35-40% мужчин с циррозом печени.

Третья стадия (декомпенсация) дарит жизненный шанс порядка 3 лет всего 20-30% больных.

Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.

Рекомендуем посмотреть видео с обсуждением заболевания:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Алкогольный цирроз печени: признаки, симптомы, лечение у мужчин при алкоголизме

Алкогольный цирроз печени – тяжелое заболевание, которому подвержены мужчины и женщины, употребляющие спиртосодержащие напитки более 10 лет. Клетки органа постепенно разрушаются от воздействия алкоголя, на месте их возникают небольшие узелки из фиброзной ткани. Структура печени меняется, она перестает полноценно выполнять свои функции в организме. Лечение алкогольного (токсического) цирроза должно проводиться комплексно, многое зависит от силы воли и желания зависимого от алкоголя человека. Только в этом случае врачи могут дать благоприятный прогноз.

У кого развивается токсический цирроз и почему

Алкогольный цирроз печени диагностируется далеко не у всех алкоголиков, а только примерно у трети из них. Среди мужчин такое заболевание распространено больше, несмотря на то, что их организм более устойчив к воздействию алкоголя. Для появления признаков цирроза они должны употреблять ежедневно около 50 грамм чистого спирта, женщинам достаточно всего 20.

Основная причина разрушения клеток печени – ежедневное распитие алкогольных напитков. Неважно, каково качество продукта, даже элитный коньяк или дорогое шампанское, употребляемое в больших количествах, пагубно действуют на все органы.

Помимо этого разрушение печени может быть наследственным заболеванием, а также возникнуть из-за недостаточного количества белковой пищи в рационе, приема некоторых медикаментов и гепатита.

Цирроз печени у алкоголиков возникает по причине того, что клетки ее разрушаются очень быстро, а из-за постоянного воздействия этанола не успевают регенерироваться.

Цирроз развивается следующим образом:

Наши читатели рекомендуют!

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ЦИРРОЗА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

  • клеточная мембрана повреждается;
  • разрушается клетка;
  • возникают изменения в сосудах, питание здоровых клеток нарушается;
  • печень перестает выполнять свою роль.

Прогноз для больных циррозом

Скорость развития заболевания и прогноз зависит от многих факторов, но в первую очередь от состояния здоровья самого человека, его иммунитета и образа жизни. У женщин печень разрушается быстрее, чем у мужчин. Прогноз для них менее утешителен – продолжительность жизни после диагностики цирроза последней стадии составляет менее 3 лет.

Симптомы, характерные для заболевания

Алкогольный цирроз печени – вялотекущее заболевание на ранней стадии. Первые признаки его могут появиться через несколько лет после начала замещения здоровых клеток органа фиброзной тканью.

Симптомы алкогольного цирроза печени имеют ряд особенностей, отличающей его от всех других заболеваний этого органа. Изменения, происходящие в организме, сказываются на внешнем виде и самочувствии человека.

На начальном этапе появляются признаки астении:

  • быстрая утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • склонность к агрессии;
  • постоянная сонливость;
  • отсутствие аппетита и как следствие резкое снижение массы тела вплоть до истощения.

Изменяется и состав крови:

  • повышается уровень гамма-глобулинов в крови (белков иммунной системы);
  • уменьшается количество веществ, регулирующих метаболизм и работу печени.

Нарушается работа пищеварительной системы. Рвота, понос, вздутие живота и метеоризм, не поддающийся контролю, становятся постоянными спутниками при алкоголизме.

Это интересно:  Прием алкоголя и психотропных препаратов совместно

По мере развития цирроза его признаки становятся заметны при взгляде на больного:

  • кожные покровы и белки глаз приобретают желтоватый оттенок;
  • на лице расширяются капилляры, оно постоянно имеет красноватый оттенок;
  • на теле больного можно заметить большое количество синяков, которые могут появляться без внешнего воздействия;
  • увеличиваются слюнные железы, от чего щеки становятся заметнее;
  • пальцы меняют форму – крайние фаланги утолщаются, на ногтях появляются белые полосы;
  • ладони и стопы приобретают нездоровый красный оттенок.

Изменения затрагивают сердечно-сосудистую систему:

  • развивается тахикардия;
  • появляются симптомы варикоза;
  • велика вероятность обострения геморроя;
  • снижается артериальное давление, верхняя цифра не поднимается выше отметки 100.

Специфические симптомы цирроза

У женщин появляется такой специфический признак, как нарушение менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных.

У мужчин признаки токсического цирроза имеют некоторые особенности. В частности, для них характерна концентрация жировых отложений по женского типу: увеличение груди, появление «пивного» живота, выпадение волос в области половых органов. У многих алкоголиков снижается эректильная функция, постепенно приводящая к импотенции.

У женщин и мужчин снижается половое влечение, все мышцы постепенно атрофируются, сухожилия, приводящие в движение ладонь, высыхают, от чего становится тяжело сжимать руку.

Классификация цирроза у людей с алкогольной зависимостью

Алкогольный цирроз классифицируют по характеру изменений, происходящих в клетках органа и по типу нарушений его работы.

Нарушения в печени алкоголиков, провоцируют образование в ней фиброзных узлов, размер которых и определяет форму заболевания:

  1. Микронодуральный (мелкоузловой ) цирроз. Для этой формы характерно присутствие в печени фиброзных образований, не превышающих 3 мм в диаметре. Структура органа при этом однородная.
  2. Макронодулярный (крупноузловой) цирроз. В этом случае размер новообразований в печени может превышать 40-45мм, узлы в органе расположены хаотично и отличаются друг от друга.
  3. Смешанный цирроз. В печени присутствуют одновременно микроскопические и крупные фиброзные образования.

Патологические изменения в печени проявляются по-разному. В зависимости от того, какие нарушения присутствуют, выделяют 3 типа токсического цирроза:

  1. Цирроз компенсированного типа. Начавшиеся изменения в печени не проявляются, заметить их можно только при обследовании.
  2. Цирроз субкомпенсираванного типа. У мужчин и женщин появляются начальные признаки заболевания – ухудшается самочувствие, появляются синяки и сосудистая сетка на коже, моча становится темнее.
  3. Цирроз декомпенсированного типа. На этом этапе печень перестает выводить токсины из организма и синтезировать белки, у больных начинает скапливаться жидкость в брюшной полости, появляются внутренние кровотечения. Прогноз в этом случае неутешительный – спасти жизнь может только пересадка печени.

Люди, страдающие от алкоголизма, или их близкие должны внимательно следить за состоянием больного. Как только появятся симптомы цирроза, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Способы лечения цирроза

Прежде чем начать лечить алкогольный цирроз печени, необходима диагностика в медицинском учреждении. Заболеваниями подобного типа занимается гастроэнтеролог либо хирург. Определение диагноза возможно только путем лабораторных и инструментальных исследований.

Первым шагом является анализ крови, мочи и кала. После получения результатов, пациент направляется на исследование самой печени. Лечащего врача интересует ее размер, структура и характер изменений. Для этого используют следующие методы:

  • ультразвуковое исследование полости живота;
  • МРТ;
  • биопсия (пункция) тканей печени.

После изучения полученных данных выбирается способ лечения. В зависимости от степени изменения структуры органа выбирается направление терапии.

Оперативное вмешательство

Лечение алкогольного цирроза печени хирургическим способом проводится только при токсическом циррозе декомпенсированного типа. Суть его заключается в замене поврежденного органа новым. При этом пациент должен отказаться от алкоголя за 6 месяцев до предполагаемой трансплантации и после нее. В противном случае велика вероятность летального исхода.

Консервативное лечение

Данный способ терапии не избавит пациента от цирроза, он приостанавливает разрушение здоровых клеток печени. Первое и неотъемлемое условие – полный отказ от любых напитков, содержащих алкоголь. Некоторые больные не могут справиться с этой привычкой самостоятельно, поэтому врачи рекомендуют кодирование или реабилитацию в специализированных центрах.

После того, как тяга к алкоголю пройдет, начинают лечить цирроз. Терапия заключается в приеме медикаментов, поддерживающих здоровье больного:

  • витаминные комплексы;
  • препараты, сохраняющие клетки печени (Эссенциале, Аллохол, Урсосан и другие по рекомендации врача);
  • средства для предупреждения появления воспалительных процессов и рубцевания печени (Метипред, Урбазон и другие);
  • при наличии осложнений или сопутствующих заболеваний пациентам назначается лечение с учетом ослабленной печени.

Диета при токсическом циррозе

Терапия алкогольного цирроза печени бессмысленна без соблюдения особого режима питания. Как правило, всем пациентам рекомендуется рацион, именуемый среди диетологов «стол №5». Пища должна быть калорийной (около 3000 ккал) и содержать большое количество белка. Для вывода токсинов из организма необходимо выпивать в сутки более 1,5 литров очищенной воды. Из рациона следует исключить:

  • жареные и копченые продукты;
  • жирные и острые блюда;
  • грубую пищу (можно употреблять в измельченном виде);
  • бульоны, приготовленные из мяса, птицы и рыбы.

Переход на такое питание и отказ от спиртосодержащих напитков способно предотвратить дальнейший прогресс цирроза. Прогноз благоприятный – через несколько недель или месяцев улучшится общее состояние и внешний вид больного.

Алкогольный цирроз печени – неизлечимое заболевание, поражающее мужчин и женщин. Своевременный отказ от алкоголя, правильная диета, прием поддерживающих препаратов — останавливают развитие недуга.

Кто сказал, что вылечить ЦИРРОЗ печени не возможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Злоупотребление алкоголем приводит к проблемам со здоровьем и нарушениям работы всех органов. Более всего от алкоголя страдает печень, т.к. именно здесь происходит переработка и расщепление алкоголя. При нарушении функций печени при поражении клеток алкогольными токсинами развивается алкогольный цирроз печени, ежегодно уничтожающий до 20 миллионов человек во всем мире.

При регулярном превышении указанной допустимой дозировки в паренхиме печени развиваются необратимые изменения, ведущие к образованию жировой дистрофии печени, а после – к алкогольному гепатиту и развитию цирроза.

Однако для развития цирроза недостаточно одного лишь превышения ежедневной нормы этанола – для возникновения заболевания нужно негативное влияние сразу нескольких факторов. Сопутствующими факторами развития цирроза при алкоголизме выступают:

  • Частые и длительные (на протяжении многих лет) алкогольные возлияния;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Дефицит в рационе белковой пищи и витаминов;
  • Злоупотребление жирной, острой, копченой пищей.

Этанол, регулярно поступающий в организм, оказывает токсическое воздействие на печень: она начинает разрушаться, развивается некроз. Гепатоциты печени гибнут и начинают заменяться другими структурами, т.е. печеночная доля разрушается и перестает функционировать. Разрушение и замена более 70% печеночной доли ведет к возникновению печеночной недостаточности и последующей гибели организма.

Цирроз печени, вызванный алкоголем, классифицируют по морфологическому строению на смешанный, мелкоузловой и крупноузловой вид. При мелкоузловом (микронодулярном) виде в печеночных тканях образуются одинаковые мелкие узелки около 3 мм в диаметре, при крупноузловом (макронодулярном) — узелки разных форм могут достигать до 5 см.

В связи с функциональными нарушениями алкогольные циррозы подразделяют на следующие стадии:

  1. Компенсированную – заболевание не проявляется клинически, и может быть диагностирована только после проведения биопсии. Прогноз пациентов – 15-20 лет.
  2. Субкомпенсированную – проявляются все симптомы недостаточности печени, что легко подтверждается при проведении диагностических мероприятий (УЗИ, лабораторыне исследования). Продолжительности жизни по прогнозам от 5 до 7 лет. Есть показания к пересадке печени.
  3. Декомпенсированную – полная дисфункция печени (орган полностью отказывается работать), поражение охватывает весь организм. Летальность весьма высока, а прогноз составляет от 1 до 3 лет.

В зависимости от стадии и формы недуга проявляются симптомы алкогольного цирроза печени и назначается соответствующее лечение.

Алкогольный цирроз печени поначалу развивается совсем незаметно – до первых проявлений недуга может пройти до 5 лет (и более) с начала возникновения заболевания, хотя уже в организме начались необратимые изменения.

Обратите внимание! Специфических симптомов алкогольного цирроза не существует. На связь нарушений в работе печени и алкоголя лишь указывают характерные проявления хронического алкоголизма и соответствующий анамнез.

  • Людей, злоупотребляющих алкоголем, легко определить уже по внешним признакам:
  • На лице кожа становится обвисшей и дряблой, с синюшными мешками под глазами.
  • На теле (особенно лице) появляются расширенные сосуды, кровоподтеки.
  • Появление отечности (нарушения работы почек).
  • Скрюченные пальцы на кистях рук (спазм сухожилий).
  • Увеличение околоушных слюнных желез (симптом «хомячка»).

Характерные признаки алкоголика – нездорово красный цвет лица, тремор, нарушение координации движений, неустойчивая походка.

Первоначальные симптомы

Первые признаки алкогольного цирроза отмечаются проявляют себя симптомами диспепсического характера:

  • Нарушение стула;
  • Частые отрыжки;
  • Тошнота (часто – по утрам);
  • Снижение аппетита;
  • Метеоризм;
  • Появление тяжести в правом подреберье.

Выраженность этих проявлений зависит от степени поражения алкоголем желудка и поджелудочной железы, на фоне которого развивается панкреатит и гастрит.

Поражения печени связаны с астеновегетативными признаками: появлением усталости, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью , частыми головными болями.

При осмотре больного наблюдается увеличение печени, ее уплотнение, возможно – увеличение селезенки. В биохимических анализах крови и на узи заметны изменения.

Признаки декомпенсированной стадии

При наступлении тяжелой (последней) стадии цирроза проявления диспепсического и астеновегетативного характера усиливаются.

Важно! Главным симптомом развития цирроза является появление желтухи, которая проявляется желтушным окрасом кожных покровов, глазных склер, потемнением мочи и осветлением кала.

Возникают кожные симптомы алкогольного цирроза:

  • Появление «звездочек» сосудистого характера, расположенных на затылке, лбу, плечах.
  • Приобретение специфического красного окраса подошв ног и ладоней.
  • Частое появление синяков и кровоподтеков.
  • Расширение вен (при асците) на передней брюшной полости, называемой «голова медузы».

В эндокринной системе также происходят изменения: у мужчин снижается эректильная функция (наступает импотенция), у женщин – нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

В сердечно-сосудистой системе наблюдаются признаки сердечной недостаточности: учащение сердечных сокращений, снижение давления, появление одышки, отечность нижних конечностей.

Эта стадия дополняется появлением осложнений алкогольного цирроза (асцитом, печеночной энцефалопатией, др.), которые характеризуются собственными симптомами.

При осмотре больного наблюдается увеличение печени, ее уплотнение, возможно – увеличение селезенки

Диагностические мероприятия, как и последующее лечение алкогольного цирроза, осуществляются хирургом и гастроэнтерологом. Диагностика не занимает много времени: у больного берут анализы крови (общий и биохимический), мочи и кала.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ – определяет структуру и размеры печени, наличие и распространение фиброзных процессов.
  • МРТ и компьютерная диагностика – определяет более точную картину патологии.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — показывает наличие сужений либо структурных формирований внутри печени.
  • Биопсия – взятие биоматериала органа через кожные покровы.

По результатам диагностики определяется стадия недуга и назначается лечение.

Лечение алкогольного цирроза печени определяется следующими методами:

  • Полный отказ от приема алкогольный напитков.
  • Прием медикаментозных средств.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Народные методы.
  • Соблюдение определенной диеты.

Все эти методики не приводят к полному выздоровлению, но лечить цирроз тем не менее необходимо, т.к. лечебные мероприятия улучшают качество жизни пациента и увеличивают продолжительность жизни.

Важно! Главное условие лечения цирроза алкоголиков – полный отказ от алкоголесодержащих напитков.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов направлен на поддержание функциональности печени и устранение нарушений обменных процессов. С этой целью показан прием следующих лекарственных средств:

  • Гепатопротекторы (Аллохол, Эссенциале, Фосфоглив) ;
  • Препараты урсодезоксихолевой кислооыт (Урсосан, Урсодез);
  • Детоксикационная терапия.
  • Витаминная терапия;
  • Анаболические стероиды (по показаниям);
  • Глюкокортикоиды.

Количество препаратов и их дозировку определяют индивидуально для каждого случая.

Назначается стационарное лечение с применением капельниц и инъекций на основе метаболических, коферментных и поливитаминных комплексов.

Дополнительно медикаментозно необходимо лечить осложнения цирроза – асцита, бактериальной инфекции, портальной гипертензии и др.

Главное условие лечения цирроза алкоголиков – полный отказ от алкоголесодержащих напитков

Хирургические методы

Трансплантация печени – единственный метод, при котором пациент может прожить достаточно долго и навсегда избавиться от недуга. Однако, на проведение операции по пересадке печени требуется значительное количество средств, да и донора не всегда удается найти вовремя.

Пересадка органа назначается лишь в случае полной уверенности врачей (нарколога, терапевта, психолога и др.) в своем пациенте, т.е. при его полном отказе от спиртного и соблюдении здорового образа жизни.

При алкогольном циррозе прогноз заболевания намного благоприятней, чем при других видах патологии. Цирроз алкоголика более опасен своими осложнениями:

  • Асцитом;
  • Спленомегалией (увеличение селезенки);
  • Печеночной энцефалопатией;
  • Портальной гипертензией.

Точно спрогнозировать длительность жизни человека при этом недуге невозможно, т.к. это зависит от ряда факторов: иммунной системы, общего состояния организма, наличия осложнений, возрастных и половых признаков.

Важно! Полностью избавиться от недуга на данный момент невозможно, кроме как путем пересадки печени, что является для большинства весьма дорогостоящим и недоступным методом. Все медикаментозные средства, существующие на данный момент, способны защитить от разрушения оставшиеся клетки печени, но не могут восстановить уже погибшие.

Прогноз особенно благоприятен на ранних стадиях выявления заболевания, когда больной начинает получать соответствующее лечение и полностью отказывается от алкоголя. При таких условиях более 60% заболевших избегают скорой смерти и живут более 5 лет. Если же больной продолжает принимать алкоголь, он вряд ли проживет более 3-4 лет.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий