Симптомы и лечение панкреатита, подбор диеты

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа, вторая по размерам железа нашего организма. Она выполняет важные секреторные функции: внутрисекреторная функция заключается в выработке гормонов инсулина, липокаина и глюкагона, внешнесекреторная функция выражается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, нейтрализующего кислое содержание желудка и участвующего в процессе пищеварения.

В железе проходит внутренний проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, туда же открывается и желчный проток. Вместе они образуют общую ампулу. В здоровом состоянии железы давление в поджелудочном протоке выше, чем в желчном для того, чтобы не происходило заброса желчного и кишечного содержимого. При нарушении разницы давлений затрудняется отток панкреатического сока, что вызывает ряд расстройств, приводящих к тому, что железа начинает переваривать сама себя. На этой почве возникает воспаление или панкреатит.

Содержание

Причины развития панкреатита

  • Алкогольная интоксикация организма
  • Заболевания желчного пузыря и его протоков
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки
  • Внутренние травмы
  • Длительный прием таких лекарств, как антибиотики, непрямые антикоагулянты, иммуносупрессанты, сульфаниламиды, Бруфен, парацетамол, индометацин, эстрогены и глюкокостироидные гормоны
  • Перенесенные инфекции (гепатиты B и C, паротит и др.)
  • Гиперлипидемия
  • Гиперпаратиреоз
  • Сосудистые заболевания
  • Воспаления соединительной ткани
  • Камни в выводящем протоке железы

Различают два вида панкреатита:

Острый панкреатит

Острый панкреатит – это воспалительный процесс, выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании) поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на месте воспаления.

Различают 5 форм острого панкреатита:

  1. Интерстициальная форма – сильный отек самой поджелудочной железы.
  2. Геморрагическая форма – кровоизлияние в ткань железы.
  3. Панкреонекроз в острой форме – появление очагов распада на уплотненной железе.
  4. Холецистопанкреатит в острой форме – одновременное острое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
  5. Гнойный панкреатит – наличие очагов гнойного расплавления в железе.

Симптомы острого панкреатита

Первый симптом – это сильная боль в области живота, боль может локализоваться в различных частях живота. При воспалении головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в левом подреберье. Если произошло обширное воспаление всей железы, боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.

Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка, икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные покровы сильно бледнеют.

Лечение острого панкреатита

В первую очередь требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление пищи должно быть сведено к минимуму. Питье предпочтительно щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для предупреждения развития вторичной инфекции. Если причиной воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит чаще всего развивается на месте не до конца пролеченной острой формы. Также может быть следствием воспаления в других органах пищеварительного тракта. Хронический панкреатит может спровоцировать и алкоголизм. Хроническая форма выражается в прогрессирующем воспалении поджелудочной железы, что приводит к медленному замещению тканей железы на ткани, неспособные выполнять свою функцию. Воспаление может охватить, как всю железу, так и отдельные ее части.

Существует 4 формы хронического панкреатита:

  1. Бессимптомная – воспаление ни как не дает о себе знать.
  2. Болевая – выражается постоянными не сильными болями в верхней части живота, при обострении боли резко усиливаются.
  3. Рецидивирующая – острые боли появляются только в момент обострений.
  4. Псевдоопухолевая – эта форма встречается крайне редко. В данном случае головка железы разрастается фиброзной тканью и увеличивается в размерах.

Симптомы хронического панкреатита

Сильно ухудшается аппетит, появляются отрыжка, тошнота и рвота, в результате больной значительно худеет. Наблюдается повышенное слюноотделение и газообразование в кишечнике, нарушается работа пищеварительного тракта. Часты нарушения стула, пища выходит частично не переваренной, не редки поносы.

Боли в верхнем отделе живота и спине, в зависимости от того какая часть железы воспалена. От жирной, острой пищи или алкоголя возможны обострения течения болезни в форме жгучей или сверлящей боли.

Лечение хронического панкреатита

При лечении хронического панкреатита усилия направлены на купирование боли и предотвращение разрушения поджелудочной железы. Применяются заместительная ферментативная и антибактериальная терапии. Болезнь до конца не излечима. Больной должен принимать лекарства всю жизнь, иначе воспалительный процесс снова начнет прогрессировать.

Во время обострения рекомендуется госпитализация, строгий постельный режим в течение 2-3 дней, щелочное питье и голодание.

Диета при панкреатите

Самая главная задача при остром панкреатите заключается в том, чтобы снизить нагрузку на воспаленную железу и дать ей максимальный покой. Поскольку поджелудочная железа играет важнейшую роль в процессе пищеварения и активизируется в каждый прием пищи, то самый эффективный способ обеспечить ей покой в момент обострения это голодание.

В период отказа от приема пищи больной должен выпивать минимум полтора литра жидкости. Можно пить воду, минеральную воду без газа, отвары шиповника или трав, некрепкий чай. Жидкость следует принимать небольшими порциями. Начало приема пищи после голодания очень индивидуально и зависит от общего состояния больного и данных лабораторных и инструментальных показаний.

Лечение хронического панкреатита является комплексным. Одной из важнейших составляющих лечения является диета. Обострение болезни чаще всего приходится на моменты, когда больной нарушает режим питания или принимает алкоголь. Диета – это непрерывное воздействие на поджелудочную железу и наилучшее профилактическое средство от обострений. Важно помнить, что панкреатит – неизлечимое заболевание и диета должна быть непрерывной.

Пища должна быть сбалансированной, но низкокалорийной. Желательно употреблять больше жидкой или полужидкой еды, в отварном или приготовленном на пару виде. Принимать пищу следует маленькими порциями 5-6 раз в день.

Очень важно есть достаточное количество белковой пищи. Готовя блюда из мяса, обязательно вначале отварите его до полуготовности, затем можно запекать или готовить на пару. Обязательно ешьте свежий творог. Из овощей наиболее полезны вареная морковь и тыква. Рекомендуются каши. Можно употреблять рагу, запеканки, постные пироги, супы и запеченные овощи и фрукты. Полезна морская капуста, в ней содержится, нормализующий работу поджелудочной железы, кобальт.

Под запретом находится все жирное, кислое, острое и жаренное. Не ешьте фастфуд и продукты с большим содержанием ненатуральных компонентов. А также под полным запретом находится алкоголь.

Не рекомендуется употреблять грибы, субпродукты, консервы, большое количество яиц (норма одно-два яйца в неделю). Избегайте частого употребления растительных и животных масел, в день не более 50 г. Сведите к минимуму употребление шпината, ревеня, щавеля и редиса. Не злоупотребляйте бобовыми и продуктами богатыми клетчаткой. Желательно исключить маринады и газированные напитки.

Сахар и сладости употреблять можно, если не развился сахарный диабет. Но постарайтесь не злоупотреблять им, поскольку инсулин, расщепляющий сахара, вырабатывается больным органом в недостаточном количестве. Из приправ можно использовать ваниль, укроп, корицу и тмин.

Полезным питьем будут компоты из свежих фруктов и кисели. Соки можно пить все, кроме цитрусовых.

Народные средства

Прием травяных настоев восстанавливает подточенные силы организма, помогает ему сдерживать болезнь от прогрессирования. Но он не отменяет назначений врача. Кроме того, во избежание обострений болезни важно соблюдать диету. Если обострение все же началось, стоит перейти на голодание и увеличить количество, выпиваемых настоев.

  • Сбор трав. Смешайте равные части семян укропа, травы зверобоя, тысячелистника и хвоща полевого, створок стручков фасоли, плодов шиповника и корней калгана. Добавьте половину части травы чистотела, она ядовита, поэтому ее должно быть немного. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и дайте настояться в течение восьми часов. Принимайте по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6-8 недель, затем перерыв минимум неделю. В период обострения следует заваривать три столовых ложки сбора.
  • Сбор для частичного восстановления тканей железы. Смешайте две полные ложки семян укропа, а также по две столовые ложки цветков бессмертника и измельченных плодов боярышника, добавьте столовую ложку цветков ромашки. Сбор залить тремя стаканами воды, довести до кипения на маленьком огне и выключить. Остудить, процедить. Принимать после каждого приема пищи по полстакана. Курс до двух месяцев.
  • Золотой ус. Возьмите 3 листа золотого уса, каждый лист должен быть не менее 20 см. Нарежьте листья и прокипятите в трех стаканах воды в течение 20 минут. Процедите. Прием начинать со столовой ложки отвара постепенно, доведя дозу до 150 мл в день.
  • Зубчатка поздняя. Растение восстанавливает даже отмирающую ткань. Для приготовления настоя залейте одну десертную ложку зубчатки стаканом кипятка и дайте настояться час. Принимать по четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс месяц, затем перерыв на неделю.
  • Лимоны. Возьмите килограмм лимонов с кожурой, но без косточек и по 300 г петрушки и чеснока. Перетрите ингредиенты в кастрюле и оставьте настаиваться в прохладном месте на неделю. Принимать по чайной ложке перед едой.
  • Картофельный сок. Тщательно промойте 3 картофелины и 2 морковки. У картошки вырежьте глазки. Пропустите через соковыжималку. За полчаса до еды выпивайте 200 г сока, курс лечения неделя, затем перерыв на 7 дней. Всего нужно три курса.
  • Сок квашеной капусты. В этом соке содержится вещество, благотворно влияющее на функцию поджелудочной железы. Его можно пить столько, сколько сможете, желательно выпивать хотя бы по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
  • Овсяный кисель. Возьмите овес и залейте его водой на несколько дней до прорастания. Затем проросшие зерна просушите и измельчите в муку. Из муки варите свежий кисель один раз в день.
  • Сбор для улучшения функционирования желчевыводящей системы. Возьмите равные пропорции плодов аниса, травы горца птичьего, зверобоя, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы фиалки трехцветной и чистотела. Три столовых ложки сбора залейте тремя стаканами кипятка и варите 10 минут на медленном огне. Процедите. Отвар принимайте до еды по стакану три раза в день.
  • Болеутоляющий, спазмолитический и противомикробный сбор. Равные части корней девясила, плодов боярышника, мяты перечной и ромашки аптечной измельчить и смешать. Приготовить из них отвар, который принимать тёплым три раза в день по две трети стакана до еды.
  • Желчегонный сбор. В сбор входят следующие травы: девясил высокий, зверобой продырявленный, календула, ромашка, корни лопуха большого, трава полыни горькой, трава сушеницы болотной, хвощ полевой, череда трехраздельная и шалфей. Все компоненты взять в равных частях, измельчить и смешать. Столовую ложку сбора залить большим стаканом кипятка и дать настояться час. Процедить. Настой принимать за полчаса до еды по трети стакана три раза в день.
  • Спиртовой настой трав. Возьмите по столовой ложке трав бессмертника, цикория и коровяка. Смешайте травы и залейте их бутылкой водки. Дайте настояться три дня. Принимайте по 10 капель на 100 мл воды три раза в день до еды.
  • Сбор трав. Возьмите по три столовых ложки трав зверобоя и пустырника и шесть столовых ложек цветков бессмертника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
  • Сбор трав. Сбор включает в себя по три части цветков календулы, цветков бессмертника, семян льна, коры крушины и травы чабреца, пять частей травы репешка, по четыре части листьев мяты и плодов шиповника, по две части цветков ромашки и плодов укропа. Все ингредиенты измельчите и перемешайте. Две столовых ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром процедите. Принимайте три раза в день по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения шесть-восемь недель. Затем перерыв на неделю.
Это интересно:  Отходняки" от алкоголя: симптомы и лечение"

Профилактика

  1. Первичную – к ней относится предупреждение формирования хронической формы заболевания.
  2. Вторичную – предупреждение обострений при хроническом панкреатите.

Первичная профилактика включает в себя качественный и полный курс лечения острого панкреатита в условиях стационара. Очень многие больные прекращают лечение, почувствовав себя лучше. Важно знать, что воспаление сохраняется еще долгое время после исчезновения клинических симптомов. Вы можете не чувствовать боли, но в это же время недолеченное заболевание может перейти в хроническую неизлечимую форму.

Вторичная профилактика включает в себя:

  • Полное исключение алкоголя.
  • Пожизненное соблюдение диетических рекомендаций.
  • Исключение лекарств, повреждающих поджелудочную железу.
  • Своевременное лечение хронических инфекций таких, как гайморит, кариес, холецистит и других.
  • Вне обострения болезни показан прием негазированных минеральных вод.
  • Бартолинит — причины, симптомы и лечение
  • Абсцесс (нарыв) — симптомы и лечение

Панкреатит — лечение, симптомы и диета

Сколько продолжается лечение заболевания? Сколько нужно соблюдать диету? На эти вопросы Вы найдете ответ в этой статье.

Более чем у половины больных наблюдаются следующие симптомы при панкреатите:

  • самым распространенным симптомом при панкреатите являются болевые синдромы. Чувствуются частые сильные жгучие боли в области живота не приносящие облегчения. В редких случаях возможен болевой шок от силы боли;
  • тошнота, сопутствующая рвотными рефлексами. Вызвана интоксикацией, которая раздражает панкреатические ферменты в пищеварительном тракте. При рвоте выходит желчь;
  • расстройства стула. Стул жидкий, его цвет изменяется на нехарактерный желтый;
  • высокая температура тела. Воспаление может повысить температуру до 39-40 градусов;
  • газы с запахом и без него;
  • вздутие живота и метеоризм из-за несварения пищи;
  • спазмы сфинктера;
  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • язык с белым налетом, слизистая полости рта пересушена;
  • после приема пищи наблюдается отрыжка, горечь во рту, изжога.

Симптомы, сопровождающие алкогольный панкреатит те же, но к ним добавляется желтушность тела из-за задержки желчи в организме. Статистика показывает, что алкогольный панкреатит возникает у 90% людей, которые употребляют крепкие спиртосодержащие напитки.

Чаще всего хронический панкреатит возникает у пожилых людей, у молодых людей чаще диагностируется острый панкреатит, лечение которого производится в стационаре.
В некоторых случаях при хроническом панкреатите симптомы не дают о себе знать.

До приезда бригады скорой помощи нужно занять горизонтальное положение. Допускается прием Но-шпы или Омепразола. Сколько выпить таблеток? Согласно инструкции нужно выпить не более двух таблеток. Чтобы облегчить симптомы разрешается прикладывать холод к очаговому месту. Чтобы снизить воспаление слизистой, нужен полный отказ от приема любой пищи.

Алкогольный панкреатит лечится с помощью противорвотных и противомикробных препаратов. Необходимо полностью отказаться от алкоголя, ведь такой алкогольный симптом как горечь во рту будет преследовать постоянно.
При остром панкреатите больной нуждается в госпитализации. Отталкиваясь от результатов анализа и проведенного УЗИ брюшной полости, назначается лечение в комплексе лечащим врачом.

Комплексное лечение включает в себя:

  • устранения болевого очага при помощи медикаментов;
  • отказ от приема пищи в течение трех дней, затем назначается диета №5 при положительной динамике;
  • предупреждение рецидива при помощи физиотерапии.

В стационарных условиях для купирования острой интенсивной боли больному ставится капельница с анальгетиками.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих групп препаратов:

  • желчегонные препараты для уменьшения выработки секреции поджелудочной железы. К ним относятся Холензим, Аллохол, Хофитол;
  • антацидные обволакивающие препараты для нормализации кислотности слизистой оболочки поджелудочной железы. Известные лекарственные марки: Альмагель, Маалокс, Гастрацид;
  • противомикробные и противовоспалительные препараты с целью снятия интоксикации при воспалении. Например, Ампициллин, Фталазол, Салофальк;
  • антигистаминные препараты для предотвращения аллергической реакции.

Помимо того, чтобы воспаление поджелудочной железы не повторилось вновь, врач назначает ферментную терапию для лучшего усваивания пищи. К ферментным лекарствам растительного происхождения относят Флогэнзим, Креон, Фестал, Принимать их следует во время еды.

Достигнув состояния ремиссии и сняв воспаление, назначается физиотерапия общего воздействия, включающая в себя:

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия.

При стремительном развитии острых симптомов панкреатита, когда медикаментозное лечение неэффективно, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Хронический панкреатит лечится в обязательном порядке должно проводиться под контролем грамотного врача-гастроэнтеролога. Самостоятельное лечение болезни может привести к тому, что симптомы будут усиливаться, воспаление перейдет в хроническую форму.

Диета при обострении панкреатита

Лечение воспаления поджелудочной железы не может обойтись без ограничений в питании. Если симптомы проявляют себя периодически, больному приписывается строгая диета.

Приемы пищи должны быть частые, но маленькими порциями. Многие неправильно приготовленные продукты могут вызвать сильнейшее воспаление поджелудочной железы, поэтому нужно тщательно отбирать состав своего рациона.

Диета ограничивает потребление некоторых блюд, чтобы не допустить дальнейшее воспаление слизистой:

  • нужно отказаться от потребления жирных сортов мяса и птицы: свинины и баранины, гуся и утки, фарша. В состав этих продуктов входит тугоплавкие жиры стимулирующие выработку панкреатических ферментов;
  • ограничить потребление жирных наваристых бульонов и супов, колбасных изделий, жареных котлет, шашлыка, консервов;
  • при диете разрешено кушать нежирное мясо: постную телятину и говядину, индейку и курицу, мясо кролика. Можно отварить и приготовить на пару фрикадельки, рубленые котлеты, мясное суфле;
  • запрещены жирные сорта рыбы, такие как лосось, форель, семга, горбуша, угорь, сом. Нельзя использовать в пищу сырую рыбу, икру и консервы перечисленных сортов рыб, копченные, соленые, жареные рыбные блюда, суши и роллы;
  • следует употреблять в пищу рыбу тощих сортов: треску, минтай, камбалу, щуку, судак. Можно кушать креветки, т.к. в них присутствует большое количество белка, а углеводов меньше. Допустимо приготовить вареные креветки, паровые или отварные котлеты;
  • запрещены домашние жирные молочные продукты: цельное молоко и творог жирностью более 9%, не прошедшие пастеризацию. Они могут оказаться возбудителем кишечной инфекции;
  • разрешено пить обезжиренный кефир, ряженку и простоквашу. Допустимо употребление неострых сортов сыра и сметаны;

Овощи.

  • запрещено употребление таких овощей как репа, редька, редис, чеснок, шпинат, болгарский перец, бобовые культуры, грибы в любом виде. Категорически недопустимы овощи в сыром и маринованном виде. Нельзя принимать в пищу овощные бульоны, т.к. они высоко экстрактивные и стимулируют выработку ферментов поджелудочной железы;
  • следует отдавать предпочтение овощам с большим содержанием крахмала: картофелю, моркови, свекле, тыкве, кабачкам, цветной капусте. Томаты и белокочанная капуста разрешены, но следует ограничить их потребление. В обязательном порядке с них необходимо снимать кожицу и термически обрабатывать. Употреблять можно вареные овощи в перетертом суфле, запеканках без масла, вегетарианских супов;
  • запрещено применение сырых кислых и неспелых фруктов: лимонов, кислых яблок, апельсинов, вишни, смородины, клюквы. Исключить из рациона компоты, морсы, соки из этих фруктов и овощей. Их кислота негативно воздействует на слизистую поджелудочной железы. Сильно сладкие фрукты и овощи, например, малина и клубника разрешены, но нужно ограничить их потребление. Стимулируется выработка поджелудочного сока, обладающего раздражающим действием;
  • следует отдавать предпочтение мягким зрелым плодам без жесткой пленки: абрикосам, бананам, дыне, арбузу. Овощи и фрукты употребляют в виде запеканок, пюре, компотов.

К другим разрешенным продуктам питания относят:

  • каши на воде из гречневой, овсяной, рисовой, манной крупы;
  • макаронные изделия без соусов;
  • оливковое и сливочное масло в малых количествах;
  • вареные всмятку яйца;
  • белый черствый хлеб;
  • минеральная вода без газа, несладкий чай.

Диета запрещает употребление следующих продуктов питания:

  • каши из перловой и пшенной крупы;
  • яйца вкрутую и в виде яичницы;
  • сладости, например, шоколад, орехи, мороженое;
  • квас, кофе, какао;
  • алкоголь.

В период ремиссии заболевания диета должна соблюдаться, допустимы некоторые отклонения от нее, а при обостренном панкреатите не менее двух месяцев показана острая диета, чтобы купировать воспаление.

Чтобы алкогольный панкреатит не напоминал о себе, нужно полностью отказаться от принятия напитков содержащих спирт. Ведь лучше присутствие разумных ограничений в питании, чем частые приступы обострения поджелудочной железы.

Вылечить алкоголизм невозможно.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Лечение панкреатита медикаментами: препараты для медикаментозного лечения острого и хронического воспаления поджелудочной железы

Панкреатитом называют воспалительное заболевание поджелудочной железы. Оно возникает из-за того, что ферменты, необходимые для обеспечения пищеварительных процессов, вырабатываются в недостаточном количестве. При таком заболевании нередки обострения, протекающие на фоне острых болевых ощущений, а запущенный недуг переходит в хронический. Если болезнь протекает без осложнений, проводится лечение панкреатита медикаментами, в рамках которого назначаются фармпрепараты нескольких групп.

Это интересно:  Как снять абстинентный синдром в домашних условиях

Причины и симптомы заболевания

Более чем в 50% случаев панкреатит развивается из-за несдержанности в приёме алкогольных напитков. Этаноловые соединения вызывают нарушения в органах ЖКТ и способны блокировать выработку ферментов, за счёт чего и происходит воспаление поджелудочной железы.

Иными факторами, провоцирующим развитие патологии, считаются:

  • неправильное питание с преобладанием острой и жирной пищи;
  • сбои в кровоснабжении поджелудочной железы;
  • воспаления и инфекции, затронувшие желудочно-кишечный тракт;
  • паразитарные заболевания;
  • травмы органов брюшной полости;
  • хирургические операции;
  • химические отравления;
  • некорректное применение медикаментов.

На заметку. Точную причину развития недуга может установить только гастроэнтеролог после проведения диагностических мероприятий. На основании этих данных и назначаются препараты для лечения панкреатита.

К основным симптомам хронического панкреатита относятся следующие проявления:

  • боли в области живота;
  • обильное выделение слюны и отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушения стула;
  • метеоризм и чувство тяжести в нижней части живота.

Если игнорировать эти симптомы, запущенный панкреатит может привести к развитию ряда осложнений, представляющих угрозу для жизни.

Лечение панкреатита медикаментами

В терапии хронического и острого панкреатита применяется ряд средств. Основными целями медикаментозного лечения являются снятие болевого синдрома, борьба с воспалением и восстановление функции поджелудочной железы.

Если заболевание вторично и вызвано какими-либо хроническими процессами в организме, дополнительно назначаются лекарства и для терапии основного недуга.

Хроническое воспаление поджелудочной железы

При хроническом панкреатите назначаются лекарственные препараты следующих групп:

  1. Ферментативные средства. Эти медикаменты позволяют снизить нагрузку на поджелудочную железу и ускорить процесс регенерации в тканях. Поступающие в организм ферменты помогают нормализовать пищеварение и восстановить работу ЖКТ, что приводит к исчезновению тошноты, отрыжки и прочих неприятных проявлений. Наиболее популярными средствами, применяющимися в терапии заболевания, являются «Панкреатин», «Креон» и «Панцитрат».
  2. Антиферменты. Такие средства применяются в случаях, когда происходит выброс большого объема активных энзимов, которые способствуют разрушительным процессам в пищеварительных органах. Чаще всего назначаются «Контрикал» и «Гордокс» для внутривенного введения.
  3. Антибактериальные препараты. Нередко болезненный процесс, затронувший поджелудочную, распространяется и на соседние ткани. В таких ситуациях возникает потребность в антибиотиках. Хорошо зарекомендовали себя «Тетрациклин» и «Бисептол».
  4. Антацидные средства. Основной функцией этих медикаментов является восстановление нормального уровня кислотности и снижение активности ферментов. Помимо этого, они защищают слизистую оболочку желудка и кишечника, предотвращая язвенные поражения. Одними из лучших препаратов этой группы признаны «Фосфалюгель» и «Омепразол».
  5. Блокаторы Н2. Такие лекарственные средства регулируют кислотность и обладают анальгезирующим действием. Используют их не так часто, поскольку они способны провоцировать побочные реакции. При возникновении такой потребности назначают «Ранитидин» и «Фамотидин».
  6. Гормональные средства. Эти препараты используются лишь в случаях, когда причиной развития панкреатита стал аутоиммунный процесс. Выбор лекарства зависит от состояния пациента и его индивидуальных особенностей, но довольно часто назначают «Преднизолон».
  7. Комплексы витаминов. Поскольку при панкреатите нарушаются обменные процессы, организм особенно нуждается в полезных микроэлементах, чтобы нормально функционировать. Как правило, в рамках терапии назначаются комплексы, содержащие витамины группы A, B и E, а также никотиновую и аскорбиновую кислоту.

Если панкреатит вызвал какие-либо осложнения, назначаются дополнительные медикаменты в соответствии с состоянием больного.

Острый панкреатит

Процесс лечения острого панкреатита мало чем отличается от терапии хронического. Разница заключается лишь в том, что в моменты обострений возникают сильные болевые ощущения и спазмы, и для их устранения используются анальгезирующие препараты. Как правило, назначают «Но-шпу» и «Папаверин».

В случаях, когда болевой синдром выражен особенно остро, применяются седативные средства, которые также могут использоваться и при лечении хронического панкреатита.

Наиболее распространенными препаратами подобного действия являются «Доксепин» и «Амитриптилин». Принимать эти средства можно в течение непродолжительного периода и только под строгим медицинским контролем.

Чем снимать боль при заболевании

Когда приступы панкреатита сопровождаются острыми, нестерпимыми болями, назначаются мощные препараты следующих групп:

  1. Анальгетики. Такие средства позволяют блокировать болевой синдром и снижают выраженность воспаления. Чаще всего применяются «Анальгин», «Баралгин» и «Парацетамол».
  2. Спазмолитики. Такие препараты помогают расслаблению гладких мышц и используются при лечении панкреатитов, сопровождающихся холециститом и дискинезией желчевыводящих путей. Лучшими средствами в терапии таких состояний признаны «Но-шпа» и «Папаверин» в сочетании с «Платифиллином».

В отдельных случаях могут назначаться и более сильные препараты для однократного применения, позволяющие снять тяжелый приступ.

В таких ситуациях рекомендованы дозы «Промедола» или «Трамадола», но применять эти медикаменты нужно с особенной осторожностью и только с разрешения врача.

Как правильно принимать препараты при панкреатите

Препараты, схему приема, дозировку и длительность лечения определяет врач, он же и разъясняет, как пить то или иное средство.

Но есть правила, которые нужно соблюдать при приеме лекарств от панкреатита любых групп:

  1. Принимать медикаменты в соответствии с инструкцией и назначениями специалиста.
  2. Запивать таблетки только водой в объеме не менее 100 – 150 мл.
  3. Стараться пить лекарства в одни и те же часы.
  4. На протяжении курса лечения исключить алкоголь, поскольку это приведет к дополнительной нагрузке на пищеварительный тракт.
  5. При любых ухудшениях состояния сообщать об этом лечащему врачу.

Чтобы повысить эффективность проводимого лечения, важно не только принимать лекарства, но и соблюдать диету.

Неправильное питание может привести к обострению заболевания и возникновению осложнений.

Несмотря на то, что на сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для поддержания поджелудочной железы, вылечить панкреатит довольно трудно. Поэтому каждый больной должен осознавать, что исход заболевания во многом зависит от того, насколько дисциплинированно он соблюдает предписания. Если игнорировать рекомендации специалистов, неправильно питаться и употреблять алкогольные напитки, медикаментозное лечение почти бесполезно.

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

Роль поджелудочной железы в организме человека очень велика: она участвует в регуляции энергетического обмена, обеспечивает пищеварение, помогает перевариванию белков, регулирует уровень глюкозы и участвует в других важных процессах организма. Воспаление поджелудочной железы (или панкреатит) опасно осложнениями, которые могут привести к возникновению сахарного диабета или даже к некрозу тканей поджелудочной железы.

Симптомы и признаки воспаления поджелудочной железы

Расположена железа сзади желудка и поблизости с желчным пузырем, поэтому если он болит, то болезнь распространяется и на поджелудочную. В начале развития воспаления признаки и симптомы панкреатита стандартные:

  • опоясывающий характер болей;
  • жгучие боли в районе нижних бедер со стороны спины;
  • снижение аппетита;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • при наклоне вперед боли снижаются;
  • иногда характерно повышение температуры.

Больные нередко путают панкреатит с остеохондрозом, пиелонефритом и даже с опоясывающим лишаем. Но опытный врач быстро определяет воспаление поджелудочной железы, поскольку начало болезни всегда проходит с острой болью. Определить, что болит не позвоночник, легко с помощью пальпации: при остеохондрозе или пиелонефрите постукивания в болезненной области ощутимы, а при панкреатите – нет.

Острая форма

Острая форма панкреатита поддается лечению в стационаре, причем врачи должны «успокоить» поджелудочную железу быстро, иначе заболевание грозит перейти в некроз (отмирание тканей) и летальный исход для пациента. Поэтому при первых болях в подложечной области или при воспалении подреберья следует срочно обращаться к врачу. Острое заболевание железы приводит к смертности в 15% случаев из-за несвоевременного обращения к специалисту. Основные признаки острого воспаления поджелудочной:

  • тахикардия;
  • рвота;
  • острая боль вокруг пупка;
  • повышение температуры;
  • понос.

Хроническая

Если острый панкреатит возникает на фоне активации ферментов поджелудочной железы, то хроническая его форма формируется различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, желчнокаменной болезнью, холециститом или гепатитом. Признаки хронического заболевания:

  • отвращение к жирной пище;
  • боль в подреберье при физических нагрузках;
  • нарушение стула;
  • резкая потеря массы тела;
  • потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая. При первой форме пациент не подозревает о заболевании, при болевой – ощущает периодические боли под ребрами, а при рецидивах болевые ощущения проявляются, но после курса лечения исчезают. Псевдоопухолевая форма воспаления поджелудочной происходит тогда, когда ее головка увеличивается, зарастая фиброзной тканью.

Локализация воспалительного процесса

Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.

Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).­

В головке поджелудочной железы

Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.

Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.

Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.

Причины заболевания

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­ но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.

Это интересно:  Лечение алкоголизма

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

  • Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
  • Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
  • Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
  • Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
  • Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
  • Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
  • Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
  • Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Диета при воспалении поджелудочной железы.

Наш организм – это удивительное система, где каждый орган играет свою, очень важную роль. На работу этой системы влияет много факторов, один из которых – это питание. Преобладание в рационе жирного, солёного, острого, переедание – все это рано или поздно вызывает сбой в работе организма. Одним из первых органов, попадающих под удар, является поджелудочная железа.

Что же такое поджелудочная железа и какую функцию она выполняет в организме? Во — первых, она участвует в пищеварении, выделяя для каждого продукта подходящий для его переработки фермент: липаза (для жиров), трипсин (для белков) и амилаза (для углеводов). Во – вторых, поджелудочная железа регулирует баланс глюкозы в крови, вырабатывая такие ферменты, как инсулин и глюкагон.

Панкреатит и его признаки

Когда мы питаемся правильно, количество выделяемых ферментов находится в норме. При нарушении питания, курении, злоупотреблением алкоголем железа воспаляется. Ферменты, задерживаясь в её протоках, начинают разрушать сам орган и, попадая в кровь, вызывают интоксикацию. Такое нездоровое состояние поджелудочной называется панкреатитом.

Симптомы:

  • боль. Появление интенсивной боли, вызывающей режущие ощущения. Если своевременно не оказать медицинскую помощь и не снять боль, у человека может произойти болевой шок. В зависимости от пораженного места может болеть в подреберье справа или слева. Если воспален весь орган, то боль имеет опоясывающий характер;
  • меняется цвет лица. Сначала больной бледнеет, а затем кожа приобретает сероватый оттенок;
  • появляется сыпь на кожных покровах;
  • нарушение стула (диарея или запор);
  • появление тошноты, рвоты;
  • сильное вздутие живота;
  • учащается сердцебиение, может появиться одышка;
  • в области пупка и поясницы могут появиться синие пятна. Это говорит о том, что кровь из воспалённой железы проникла под кожу живота;
  • повышение температуры;
  • низкое или высокое давление.

Формы панкреатита и диеты

Панкреатит бывает различных видов. Он классифицируются по причинам возникновения, по степени утраты железой функций, по возможности восстановления повреждённого органа. В упрощённом варианте классификации рассматривается три вида воспаления.

Классификация панкреатита

  • острый. Воспаление железы с кровоизлияниями и некротическими процессами возникает из-за того, что орган начинает переваривать сам себя панкреатическими ферментами;
  • хронический. При хроническом виде панкреатита поджелудочная теряет способность вырабатывать пищеварительные ферменты и гормоны;
  • реактивный. Воспаление вызывается спазмом протока поджелудочной железы.

Питание при воспалении поджелудочной железы

Одним из основных условий успешного и эффективного лечения является соблюдение специальной диеты. Важно определить в какой форме у больного протекает заболевание, чтобы правильно подобрать рацион.

Диета при остром воспалении поджелудочной железы

В период обострения врачи, как правило, лишают больного пищи на двое – трое суток. При ухудшении состояния голодание продлевается. Питательные вещества вводят через специальный зонд в вену. Пить разрешается только отвар шиповника, минеральную воду без газа и не крепкий чай.

Как только больному становится лучше, ему назначается первый вариант диеты №5.

Особенности диеты:

  • низкая калорийность;
  • прием пищи маленькими порциями пять – шесть раз в день;
  • дополнительные перекусы запрещены;
  • исключение грубой клетчатки и продуктов, стимулирующих секрецию пищеварительных желез;
  • употреблять больше жидкости, особенно, напитков с щелочной средой.

Можно употреблять:

  1. отвары из ромашки, шиповника;
  2. протертые компоты из сухофруктов или свежих фруктов;
  3. молочные продукты, пудинги на пару, свежие творожные пасты;
  4. яйца всмятку, омлет на пару;
  5. пудинги на пару и пюре из картофеля, кабачка, моркови или цветной капусты;
  6. рыба и мясо нежирных сортов, приготовленных в виде котлет на пару, кнелей или суфле;
  7. слизистые супы на легком овощном бульоне или воде с добавлением крупы (кроме пшена);
  8. сухари из пшеничного хлеба (не больше 50 грамм);
  9. сливочное масло (добавлять в еду).

Нельзя употреблять:

  1. различные специи и пряности;
  2. кондитерские изделия, выпечка;
  3. мороженое и шоколад;
  4. алкоголь;
  5. консервы;
  6. острые, жареные, копченые, жирные блюда;
  7. колбасы;
  8. фрукты и овощи в сыром виде;
  9. крепкие грибные и овощные бульоны;
  10. редис, лук, репа, редька, салат, брюква, щавель, белокочанная капуста;
  11. мясо и рыба жирных сортов.

Примерное меню

  • Завтрак
    • белковый омлет на пару
    • гречневая каша на воде
    • чай
  • Второй завтрак
    • суфле из творога на пару
  • Обед
    • слизистый суп с рисом и сухарями
    • рыбное филе на пару
    • желе из клубничного сока на ксилите
  • Полдник
    • суфле из кураги
    • чай
  • Ужин
    • суфле из отварного мяса
    • суфле из моркови
  • Перед сном
    • отвар шиповника

Диета при хроническом воспалении поджелудочной железы

Рацион при хроническом панкреатите немного разнообразнее, чем при обострении- как питаться при воспалении поджелудочной железы . Больной, несмотря на улучшение состояния, должен продолжать так же тщательно следить за питанием и не перегружать поджелудочную железу вредными продуктами, чтобы не спровоцировать повторное обострение. При ремиссии воспаления поджелудочной врачи рекомендуют придерживаться второго варианта диеты №5.

Особенности диеты:

  • употреблять пищу только в запечённом, тушёном, варёном виде и на пару;
  • исключить жареное;
  • температура пищи должна быть от 15 до 60 градусов;
  • еду распределять на 5-6 приемов;
  • постепенное расширение рациона (если есть сомнения в продукте, проконсультироваться у врача);
  • ограничить потребление животных жиров;
  • употреблять в сутки не более 10 грамм соли и 30 грамм сахара.

Можно употреблять:

  1. несдобное печенье;
  2. подсушенный пшеничный хлеб второго сорта;
  3. слизистые или протёртые овощные супы с добавлением крупы (кроме пшена);
  4. мясо и рыба нежирных сортов на пару или отварные;
  5. полувязкие протёртые каши на воде или с небольшим добавлением молока;
  6. макароны, вермишель;
  7. пресный творог (лучше всего домашний), творожный пудинг; некислый кефир, в блюда можно добавлять сливки или сметану;
  8. запечённые или отварные овощи в протёртом виде: морковь, цветная капуста, тыква, картофель, зелёный горошек, свекла, фасоль;
  9. сливочное, рафинированное подсолнечное или оливковое масла (добавлять в еду);
  10. яблоки некислых сортов протёртые или запечённые без кожуры;
  11. некрепкие чаи, отвары шиповника, ромашки, чёрной смородины.

Нельзя употреблять:

  1. бобовые;
  2. кондитерские изделия, выпечка;
  3. крепкие грибные и овощные бульоны;
  4. алкоголь и газированные напитки;
  5. консервы;
  6. острые, жареные, копчёные, жирные блюда;
  7. колбасы;
  8. фрукты и овощи в сыром виде;
  9. грибы;
  10. редис, лук, репа, редька, салат, брюква, щавель, белокочанная капуста;
  11. мясо и рыба жирных сортов;
  12. крепкий чай, кофе, какао;
  13. шоколад, мороженое.

Примерное меню

  • Завтрак
    • картофельное пюре
    • отварное мясо
    • чай с молоком
  • Второй завтрак
    • обезжиренный творог, печёное яблоко
  • Обед
    • протёртый овощной суп с перловкой
    • отварная телятина
    • картофельное пюре
    • компот из кураги
  • Полдник
    • белковый омлет на пару
    • отвар шиповника
  • Ужин
    • запечённое куриное мясо
    • гречневая каша
  • Перед сном
    • кефир

Диета при реактивном воспалении поджелудочной железы: что можно и нельзя

Диета при реактивном панкреатите не сильно отличается от предыдущих диет, так как в основе питания при всех видах воспаления железы лежит диета №5. Главной целью при реактивном панкреатите является строгое соблюдение такого рациона, который обеспечит минимальный энергетический расход железы на переваривание еды.

Особенности диеты:

  • частое дробное питание пять – шесть раз в день;
  • отдавать предпочтение теплым пюреобразным блюдам;
  • исключение жиров;
  • ограничение углеводов до минимума;
  • употреблять больше белков.

Можно употреблять:

  1. вчерашний хлеб грубого помола, сухари;
  2. супы на овощном или курином бульоне с добавлением крупы, макаронных изделий, варёного измельченного мяса;
  3. мясо и рыба (желательно речная) нежирных сортов;
  4. яйца в виде паровых омлетов;
  5. кисломолочные продукты;
  6. сливочное, подсолнечное, оливковое масла (небольшое количество добавлять в блюдо);
  7. овощи в виде пюре или отварные;
  8. крупа (гречка, овсянка, рис), макаронные изделия;
  9. запечённые некислые яблоки без кожуры;
  10. отвары из шиповника, щелочная минеральная вода без газа, некрепкий чай, компоты, желе, мусс;
  11. сухое галетное печенье.

Нельзя употреблять:

  1. сырые овощи и фрукты;
  2. продукты, содержащие грубую клетчатку;
  3. наваристые рыбные или мясные бульоны;
  4. кофе, какао, крепкий чай;
  5. кислый фруктовый сок, газированные напитки, квас;
  6. острые, жареные, копчёные, жирные блюда;
  7. алкоголь;
  8. шоколад, мороженое;
  9. грибы;
  10. кислый фруктовый сок, газированные напитки;
  11. молоко;
  12. мёд;
  13. кондитерские изделия.

Примерное меню

  • Завтрак
    • картофельное пюре
    • отварная курица
    • некрепкий чай с сухариками
  • Второй завтрак
    • кефир
    • пудинг творожный с изюмом
  • Обед
    • овощной суп с рисом
    • рыбная котлета на пару
    • салат из свёклы, заправленный подсолнечным маслом
    • отвар шиповника
  • Полдник
    • яблочное пюре
    • негазированная вода с сухариками
  • Ужин
    • запечённое куриное мясо
    • гречневая каша
  • Перед сном
    • простокваша

Как долго придерживаться диеты при панкреатите

Врачи рекомендуют соблюдать диету при воспалении поджелудочной железы на протяжении восьми – двенадцати месяцев. Для полного выздоровления и исключения рецидивов лучше следовать основным принципам лечебного питания всю жизнь. Больному нужно внимательно следить за своим состоянием, особенно, при употреблении запрещённого продукта.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий