Признаки интоксикации алкоголем: первая помощь, способы лечения на дому

Отравление организма спиртосодержащими напитками – симптомокомплекс, проявляющийся поведенческими, физиологическими и психологическими изменениями. Интоксикация суррогатами водки, метиловым спиртом – самые частые первопричины развития патологических состояний у злоупотребляющих людей и алкоголиков.

Содержание

Как происходит отравление алкоголем

Формы опьянения – результат злоупотребления алкогольной продукцией и многоэтапного распада в организме молекулы C2H5OH. После всасывания алкоголя в кровь выделяется фермент алкогольдегидрогеназа, расщепляющий этанол на ацетальдегид и несколько безвредных соединений, не способных вызвать интоксикацию у пьяницы.

Ацетальдегид высокотоксичен, распадается под действием ацетальдегиддегидрогеназы. Сущность отравления и последующей интоксикации: если фермента недостаточно, а токсина слишком много, яд накапливается в организме.

Еще ферментативная система алкоголика нейтрализует и внутриклеточный спирт, серьезно нарушая тканевое питание. Это основные причины и механизмы их возникновения от воздействия опьянения.

Виды и симптомы алкогольной интоксикации

Для определения тяжести интоксикации из-за алкоголя учитывают индекс промилле – 1/1000 доли отравляющего вещества к объему крови. Когда концентрация спирта в человеческом организме превышает 5 промилле, то понятие «отравление» и «опьянение» уравновешиваются.

Краткая таблица № 1. Классификация интоксикаций по степени выраженности.

Выделяют 3 вида алкогольной комы при интоксикации: поверхностная (зрачок сужен, есть реакция на нашатырь), средняя (расслабление мышц, минимальная реакция на свет), глубокая (критическое состояние при нитевидном пульсе). В коматозном состоянии алкоголика немедленно доставляют в больницу.

Острая форма

Эта форма развивается при отравлении, когда однократно принята большая доза любого спирта или имел место недоброкачественный алкоголь. У пьяниц может закончиться смертью или перейти в алкогольный коматоз.

При интоксикации симптомы со стороны ЖКТ у малопьющих людей: сильное чувство тошноты, неукротимая рвота. У алкоголиков эти признаки отсутствуют, что указывает на адаптацию организма к спирту и начало алкоголизма.

Острая симптоматика алкогольных нарушений со стороны ЦНС и ССС: выраженная тахикардия, падение артериального давления и температуры тела, гиперкоагуляция с ацидозом в крови. Приводят к расстройствам микроциркуляции в органах. Наблюдаются у пьяниц непроизвольный стул и мочеиспускание, глубокий алкогольный сон. Он длится больше 5–7 часов.

Хроническая форма

Хроническая интоксикация – результат каждодневного или запойного пьянства, свойственного хроническим алкоголикам. Ядовитые продукты распада спирта проникают в организм пьяниц регулярно, от 3 дней до нескольких лет.

Артериальная гипертензия, постоянное беспокойство, суетливость, повышенное потоотделение, тремор головы и пальцев рук – самые заметные признаки состояния отравления. Алкогольная атрофия мышечных волокон, недостаток веса, гиперемия или синюшность лица, изменение состава крови дополняют список симптомов. Проявление интоксикационного синдрома, который не проходит без терапии, у алкоголиков зависит от стажа пьянства.

Первая помощь в домашних условиях

Вызывают скорую, если плохое настроение пьяницы сменилось чувством страха смерти, предобморочным или обморочным состоянием. Острая нестерпимая боль в области живота или поясницы, перебои сердечного ритма, желтуха кожных покровов или белков глаз – показания набирать «03». У алкоголика, отравившегося спиртом или сивушными алкогольными маслами, настораживают появление в организме:

  • хлопающего тремора фаланг пальцев рук;
  • приступов удушья, когда лицо на время приобретает синюшный цвет;
  • нечеткости зрения, черных пятен и «мушек» в поле зрения;
  • судорог, мимических подергиваний век и губ;
  • дезориентации в пространстве, времени;
  • асимметричности лица.

Экстренная неотложная помощь начинается с очистки ротовой полости от рвотных масс и спирта. Указательный палец забинтовывают, вводя за щеки, тщательно убирают связанные с пищей следы алкоголя. Это уменьшит степень отравления. Проходимый дыхательный тракт – обязательное условие спасения алкоголика.

Дома не дают потерять сознание: используют нашатырный спирт, растирают уши, согревают, плотно укрыв одеялом. Следят, чтобы пьяница не захлебнулся алкогольной рвотой. Первая медицинская помощь при интоксикации организма от действия спирта – медики прибегают к сифонной очистке кишечника и желудка от алкоголя.

Лечение алкогольного отравления

Терапевтическое воздействие и восстановление пьяницы после интоксикации – обязательные принципы, направленные на поддержание жизнедеятельности или лечение тяжелых алкогольных проявлений. В домашних условиях лечить алкоголика разрешено, если отсутствуют жизнеугрожающие симптомы (нарушения сердечной деятельности, дыхания и т. д.).

Но лучше отправиться к наркологу, который пропишет очищающие от алкоголя процедуры, медикаменты, подскажет народные составы, назначит анализ крови на биохимию. Именно медикаментозные капельные и аппаратные процедуры намного эффективнее того, что можно применить для пьяницы дома.

Очищение организма

При отравлении очищение крови от спирта эффективнее всего проводить плазмаферезом, гемодиализом, гемосорбцией. Способы борьбы с длительной интоксикацией для эвакуации токсинов алкоголя из тканей организма:

  • ликвидация повреждения печени: лечение сформировавшихся печеночных заболеваний, прием гепатопротекторных медикаментов, диета с пониженным содержанием жиров;
  • восстановление почек: антибиотикотерапия при наличии воспалительных очагов у алкоголика, прием медикаментов с мочегонным действием;
  • нормализация работы поджелудочной железы: дробное питание, отсутствие гастрономических экспериментов.

Очистка организма от алкоголя у детей требует госпитализации, отравление очень опасно для жизни. Повторные интоксикации продуктами спирта – повод для консультации нарколога и привлечения наблюдательных органов.

При остро протекающем отравлении у малопьющих и пьяниц обязательно прибегают к промыванию желудка, используя рвотный рефлекс. Манипуляция актуальна и высокоэффективна, когда у алкоголика сохранено сознание, активность, контактность, способность выполнять несложные манипуляции.

Готовят раствор для питья так: в воде развести марганцовку до светло-розового цвета или 1 ст. ложку соли на 1 литр. Пить нужно по 700–900 мл. Затем вызывать рвоту, раздражая небный язычок. Повторяют 5–8 раз, пока не выйдут желчь и спирт из пищеварительных органов алкоголика.

Медикаменты

Медикаментозно при отравлении пьяницам помогают витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамин В1,B2, PP, кокарбоксилазу и витамин В6. Рекомендуются Нейрогамма, Пициан. Их можно принимать как профилактическую меру перед предстоящей обильной пьянкой.

Выведение этиленгликоля, винного спирта и снятие похмельного синдрома при интоксикации обеспечат таблетки Зорекс, Алкоклин. Их дают только при отсутствии позывов на рвоту. Такие средства, как Вега +, Доктор Похмелин в своем составе уже содержат набор необходимых витаминов, разлагающих алкоголь.

Капельница на дому

Купирует отравление и ставит капельницу только врач, обследовавший и оценивший состояние организма хронически пьющего алкоголика. Пьянице капают:

  • растворы, разжижающие кровь: 5 %–10% глюкоза, физраствор + Пиридоксин;
  • полиионные растворы кристаллоидов: Дисоль, Ацесоль;
  • дезинтоксиканты: Реамберин, Мафусол;
  • антагонисты опиатных рецепторов мозга: Нолаксон;
  • гепатопротекторы: Эссенциале.

В легких случаях отравления дезинтоксикационная терапия после пьянки: неспецифический антидот алкоголя таблетки «Активированный уголь» (1 таблетка на 1 кг массы тела) и 600–900 мг Метадоксила. После разведения в 500 мл изотонического раствора Метадоксил вводят алкоголику внутривенно капельно.

Восстановление водно-солевого баланса

Коррекция водно-солевого равновесия пьянице показана для благоприятного синтеза кислот и ферментов, стимуляции жизненно необходимых функций органов, устранения патологического перераспределения воды после алкоголя. После длительного запоя алкоголику требуется медикаментозное воздействие: Натрия цитрат, Гидроксиэтилкрахмал. Их принимают согласно инструкции.

Малопьющему для восстановления концентрации солей достаточно выпить айран, тан, лечебную негазированную минеральную воду. Рассол натурального брожения, свежий цитрусовый сок ликвидируют дисбаланс, возникший из-за воздействия алкоголя.

Народная медицина

«Бабушкины» рецепты применяют при интоксикации алкогольного генеза без серьезных нервных и дыхательных нарушений. На следующий день после чрезмерного возлияния алкоголику помогает медовая вода с лимоном.

Мед разводят в кипяченой воде, добавляют сок лимона. Жидкость принимать без ограничений, но за 24 часа нельзя употреблять больше 100 грамм меда.

Яичные белки оказывают антиоксидантное действие при интоксикации. Белок от двух яиц отделяют, взбивают в крепкую пену, хорошо солят и съедают. Если от спирта еще тошнит, порцию разрешено разделить на 2 приема.

Мочегонные чаи выведут токсины через почки, производя антиалкогольный эффект. Алкоголику заваривают липу, мяту, «чай» из корня петрушки. Их пьют и в острый период, когда не прекращается рвота.

От интоксикации поможет овес (0.5 кг) с молоком (1 л). Зерна овса помещают в кипящее молоко, ставят на медленный огонь до упаривания жидкости на 0.5 объема. Процеживают, выпивают в течение дня. Зерна протирают и съедают как кашу.

Возможные последствия

Последствия острого отравления от переизбытка спирта способны привести к смерти алкоголика. Особенно если расстройства связанны с алкогольными нейроэндокринными дисбалансами и снижением защитных сил организма: инфаркт миокарда, инсульт, обострение соматических болезней. Часто встречающиеся осложнения:

  • слуховые и зрительные галлюцинации алкогольной природы;
  • судорожный синдром;
  • алкогольный амавроз и делирий;
  • трахеобронхит, пневмония, ателектаз лёгочной ткани;
  • синдромы миоренальный и Мендельсона.
Это интересно:  Алкогольная энцефалопатия

Хронически протекающая интоксикация провоцирует гипертоническую болезнь, сахарный диабет, обострение сердца (заболеваний ССС). Страдает почечная система (канальца и паренхима почек), ухудшается состав крови, повреждаются гепатоциты, желчный пузырь, печеночная капсула. Если отравление однократное и нетяжелое, а помощь была оказана в полной мере, то последствия несущественны для организма алкоголика.

Профилактика

Интоксикацию легче предупредить, отказавшись от чрезмерных доз спирта. Накануне «алкогольного» застолья стоит есть жирную пищу, бутерброд с толстым слоем масла, выпить сорбент (Бионорм, Полисорб). Не пьют натощак и не смешивают напитки с разным процентом алкоголя (водку с пивом, коньяк с шампанским)!

В середине вечеринки разрешается повторно употребить сорбент. Если выпито спирта уже много, принудительно провоцируют рвоту. Затем плотно едят, чтобы алкоголь не попал в опустевший желудок. От газированной воды и никотина отказываются. По возвращении домой обязательно открывают форточку – кислород поможет организму справиться со спиртовыми остатками.

Алкоголь – яд, вызывающий интоксикацию. Но употребление спирта – под нашим контролем. Стоит ли пьяный угар продолжительного и дорогостоящего лечения, разнонаправленного восстановления? Чтобы ликвидировать алкогольные проблемы и отравления, всего лишь отказываются от употребления спиртосодержащих продуктов. Любя, заботятся об организме, тогда он отвечает взаимностью и служит долгие десятилетия.

Причины алкогольного опьянения: признаки и лечение пострадавшего

Алкогольное опьянение – это интоксикация содержащимся в напитке этиловым спиртом. Проявляется торможением ЦНС и вегетативными симптомами (гипертермия, тошнота, рвота, головокружение). В тяжелых случаях нарушается работа внутренних органов с угнетением психических функций (вплоть до коматозного состояния). Интенсивность симптомов зависит от крепости напитка, внешних факторов и самочувствия выпивающего: например, человек быстрее опьянеет, если выпил на голодный желудок, до этого принял лекарства, а в комнате очень душно.

Механизм развития состояния

При поступлении алкоголя организм сразу же запускает механизмы, связанные с расщеплением и удалением из тела спирта. Переработка происходит преимущественно в печени. Этанол окисляется под действием алкогольдегидрогеназы до ацетальдегида, уксусной кислоты, а затем – до углекислоты и воды. Пока эти метаболиты не выведутся с мочой, выдыхаемым воздухом и калом, человек будет чувствовать опьянение.

В первую очередь алкоголь влияет на ЦНС, вызывая угнетение тормозных процессов головного мозга и стимуляцию нейромедиаторов. Вначале опьянение выражается в улучшении настроения, активности. Но если продолжать пить, то возможны обострения заторможенности, депрессии, агрессии.

У здоровых людей алкоголь остается в желудочно-кишечном тракте от 45 минут до 3 часов. Все это время он действует на органы, происходит возбуждение секреции желудочных желез, усиливается моторика. Это является защитной реакцией – организм пытается повысить скорость метаболизма этилового спирта, быстрее вывести его из тела (при опьянении возникает рвота или диарея).

Влияние на другие органы зависит от концентрации алкоголя и степени поражения участков мозга. При сильной интоксикации «капризничает» выделительная функция (например, не контролируется мочевыделение), происходит сбой в работе сердца и сосудов (наступают тахикардия, аритмия, гипертония и пр.).

Степени опьянения

При содержании менее 0,5 % алкоголя в крови опьянение не наступает, при превышении 5 % увеличивается риск смертельного исхода. Промежуточные показатели вызывают одну из трех стадий интоксикации, для которых характерны следующие показатели этанола:

  • Первая степень (легкая) – 1-1,5%, человека можно охарактеризовать как «расслабленный, веселый».
  • Вторая степень (средняя) – 1,5-2%, появляется неадекватность в поведении, нарушается координация.
  • Третья степень (тяжелая) – 2-5%, возникает угнетение работы ЦНС, человек засыпает (в худших случаях опьянение сопровождается комой).

Выделяют патологические формы алкогольной интоксикации. Ненормальными являются асоциальная импульсивность (повышенная агрессия, стремление к совершению преступлений), чрезмерная подавленность с суицидальными наклонностями, амнезия, дизартрия, атаксия и пр. Наступление подобных отклонений после выпивки служит основанием для обследования у нарколога и психотерапевта. Они возникают на фоне психических расстройств, усугубляемых спиртным. Также такая форма опьянения является признаком хронического алкоголизма.

Симптоматика и внешние признаки

После крепкого напитка кожа теплеет, учащается пульс, «просыпается» активность. При опьянении первой степени возможно усиление аппетита, полового возбуждения. Внешне человек, выпивший немного алкоголя, кажется повеселевшим, появляется румянец, изменения зрачков не происходит, но взгляд становится расфокусированным, мимические мышцы расслабляются.

Если человек вовремя не остановится и переборщит с количеством алкоголя, то веселье сменяется нарушением поведения. Критическая оценка реальности теряется, в опьяненном состоянии совершают и говорят много глупых вещей, нарываются на конфликты. Речь становится неразборчивой, происходит расстройство координации (походка шатающаяся, не удается удержать предметы в руках).

На последней стадии опьянения симптоматика меняется. Человек не слышит, что ему говорят, речь невнятная. Может возникать сильная рвота. Выражена дезориентация, возможна амнезия – пьяный не понимает, где он находится, что происходит вокруг, не может вспомнить свое имя, адрес. Высока вероятность потери сознания. В наиболее тяжелых случаях от алкоголя наступает кома.

Первая доврачебная помощь

Легкое опьянение не требует сторонней помощи – через 1–2 часа человек придет в себя (при условии, что он не возобновляет прием алкоголя). Если же человека постоянно рвет, он ведет себя неадекватно, не держится на ногах, не реагирует на слова – вызывают скорую помощь. Пока врачи едут, надо принять следующие меры:

  • Очистить желудок от остатков алкоголя (выпить стакан теплой воды с содой или парой капель марганцовки, а потом спровоцировать рвоту).
  • Принять 4 таблетки Активированного угля или удвоенную дозу Энтеросгеля, Полисорба.
  • Постоять под холодным душем, выйти на свежий воздух.
  • Выпить витамин B1, B6, аскорбинку (они ускоряют расщепление алкоголя).

В случаях когда опьянение сопровождается потерей сознания, проводить промывание желудка запрещено, так как можно спровоцировать асфиксию. В этом случае пьяного следует уложить на бок, немного свесив голову вниз. Постараться привести пациента в сознание – хлопать по щекам, говорить с ним, дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Важно наблюдать за пульсом и дыханием – при угнетении придется делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Методы выведения из состояния

Симптомы алкогольного опьянения схожи с другими видами отравлений (химическими, наркологическими) и некоторыми патологиями ЦНС, поэтому врачи всегда проводят дифференциальную диагностику. Самым ярким признаком, указывающим на употребление алкоголя, является характерный запах спирта от человека. Для достоверности делается тестирование слюны на полосках алкосенсора.

Степень интоксикации позволяют определить анализ на реакцию Раппопорта (выявляются спиртовые пары в выдыхаемом воздухе) и фотометрическое исследование крови и мочи (используется метод газовой хромотографии).

Лечение опьянения направлено на детоксикацию и устранение симптомов, представляющих угрозу жизни пациента. При легкой интоксикации врачи оказывают помощь на дому. Проводится промывание желудка через зонд, ставится капельница с растворами натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, меглюмина сукцинатом и тиамином. При тяжелом опьянении пациента экстренно госпитализируют, ему дают препараты:

  • от гемодинамических нарушений – физраствор с B6;
  • для детоксикации – Мафусол, Реамберин;
  • для защиты печени от алкоголя – Эссенциале, Гепаретта, Моликсан;
  • для снятия перевозбуждения – Нолаксон, Наркан.

После вывода пациента из критического состояния ему дают витаминно-минеральные комплексы, в которые входят B1, B2, PP. Водно-солевой баланс восстанавливают с помощью натрия цитрата, гидроксиэтилкрахмала. При тяжелом опьянении принимают диуретики для восстановления работы почек, выведения продуктов распада алкоголя (например, Гидрохлортиазид, Таурин, Индапамид).

Народные методы

При легком опьянении прием препаратов заменяют народными средствами и диетой. Полезно есть вареный картофель, куриный бульон, нежирный йогурт, кефир. Спровоцировать тошноту и очистить желудок от остатков алкоголя поможет овсяный кисель (хлопья заливают водой в пропорции 1:4 и варят 10 минут). С этой же целью используют сырые яйца (2 белка взбивают без сахара в густую пену, добавляют щепотку соли и выпивают одним глотком). Взбодриться позволяет вода с 50–80 г меда, корнем имбиря и соком из 1 лимона. При повышенном возбуждении и гипертермии пьют чаи с заваркой из липового цвета, ромашки, чабреца и мяты.

Профилактические мероприятия

Избежать опьянения можно заранее, если перед застольем позаботиться о профилактике. Рекомендуется плотно поесть за 1–2 часа до гулянки, выпить 2 таблетки Активированного угля. За сутки до предстоящего празднования следует принять витамин В и С (улучшают метаболизм, алкоголь быстрее выведется из тела).

Главное правило, помогающее избежать опьянения – придерживаться суточной нормы алкоголя. Для ее определения пользуются формулой: 1,5 мл чистого спирта в напитке на каждый килограмм веса. При превышении этого показателя все профилактические мероприятия окажутся напрасными.

Причины опьянения от алкоголя: симптомы, помощь и лечение пострадавшего

Алкогольное опьянение – это стойкое, непреодолимое влечение к этанолсодержащим напиткам. Интоксикация развивается на фоне действия винного спирта на ЖКТ, печень, головной мозг и остальные жизненно важные органы и системы. Представляет собой патологическое состояние, серию неврологических и психических расстройств, обусловленных нарушением деятельности нейромедиаторных систем.

Причины и механизм развития

Этиология алкогольного опьянения одна – поступление этила в организм человека. Он легко растворяется в липидах, оказывает мембранотоксическое действие. Иными словами, нейтрализует клеточную оболочку, проникая внутрь, вызывая гибель клетки либо изменение ее структуры и функций. В первую очередь страдают нейроны (клетки головного мозга), стволовые клетки, алкоголь изменяет работу печени, почек, увеличивает секрецию HCL и слизи в желудке.

Это интересно:  Запах ацетона изо рта

При опьянении вначале происходит возбуждение ЦНС, затем ее угнетение. Высокие дозы спирта (от 50 мл крепленых напитков) подавляют функционирование коры мозга и стволовых отделов.

На фоне воздействия на нефроны учащается мочеиспускание, происходит обезвоживание организма. Гибель нейронов под воздействием C2H5OH и продуктов его распада (ацетальдегида, уксусного альдегида) обуславливает выпадение работы целых участков мозга. От подобного «механизма» в первую очередь страдают зоны, отвечающие за социализацию, этические нормы поведения как самые эволюционно юные.

При разовом приеме винного спирта по мере всасывания из желудка и тонкого отдела кишечника его концентрация в крови нарастает в течение 1—2 часов. Затем постепенно происходит спад. Степень опьянения выше вначале, затем при метаболизме C2H5OH в печени (ферменты алкогольдегидрогеназа, каталаза 90 %), выводе через почки, легкие, кожу (10%) происходит спад концентрации. Метаболизм этилового спирта по коэффициенту Видмарка до 8 мл в час, следы этанола при разовом приеме его средней дозы (20—30 мл) обнаруживаются в организме спустя неделю, хотя скорость исчезновения из крови составляет 4—5 часов.

Медицинский факт: малые дозы спирта провоцируют стимуляцию диэнцефальной области, при нарастании дозировки кора возбуждается, а при критических (от 100 мл крепленого) приводит к торможению ЦНС. Наркотический эффект проявляется при действии на ЦНС и периферические нервные образования, нарушая общий вегетативный фон.

Стадии опьянения от алкоголя

Выраженность стадий зависит от количества поступившего винного спирта в кровь, количества промилле и кратности повторов приема «рюмашек», различают:

  • 0.3 промилле, C2H5OH не влияет на организм;
  • 0.5 ‰, слабое действие;
  • 1.5‰, легкое;
  • 2.5‰. среднее;
  • 3‰, сильное опьянение;
  • от 5‰ и выше, тяжелая, смертельная степень воздействия этанола на организм.

В зависимости от количества принятого «на грудь» алкоголя и особенности его действия на организм различают легкую, среднюю и тяжелую степени опьянения. Две последние считаются критическими, протекающими с отягчающими обстоятельствами на фоне поведения человека и с возможностью смертельного исхода.

Симптомы и внешние признаки

Легкая степень характеризуется повышением настроения, нервным возбуждением, мышечным расслаблением, физическим комфортом. Мимика становится выразительной, но утрачивается точность движений.

Средняя степень выражается в повышении раздражительности, обидчивости, злости, агрессии. Наблюдается расстройство координации движений и речи («каша во рту»), низкая болевая и температурная чувствительность.

Тяжелая степень проявляется потерей сознания — от признаков оглушения до комы. Возможны эпилептические припадки, патологическое расширение зрачков, непроизвольное отхождение кала и мочи.

При легком опьянении утреннего постинтоксикационного состояния не наблюдается, изменение зрачков и нарушение поведения незначительны. Похмелье с симптомами вялости, разбитости, апатии, анорексии, раздражительности и депрессии проявляется при средней и тяжелой степени опьянения. Снижается психическая и физическая работоспособность, при тяжелом течении появляется рвота, интоксикация этилом сопровождается угнетением сердечно-сосудистой, дыхательной систем (дыхание Чейна-Стокса). Кома, смерть наступает от паралича сосудистого, дыхательного центров.

Разновидности по симптоматике

Симптоматика опьянения не ограничивается тремя фазами, измененные признаки будут при 2—3-й стадиях алкоголизма при наличии сопутствующих психических патологий. Различные признаки на фоне специфических личностных черт и характера человека:

Причины, признаки и лечение алкогольной интоксикации

Причины патологии

Основная причина острой алкогольной интоксикации — негативное воздействие этанола и продуктов его распада на центральную нервную систему человека. Первоначально алкоголь оказывает возбуждающее действие на кору головного мозга, а в дальнейшем — инициирует процессы торможения в её тканях. Если концентрация этанола в крови повышается, то патология распространяется на подкорковые структуры и мозжечок.

Тяжесть и последствия алкогольного отравления прямо пропорционально зависят от крепости и количества спиртного, поступающего в организм. Кроме этого, восприимчивость к алкоголю повышается у людей, которые:

  • пьют некачественные спиртные напитки (спиртосодержащие медицинские растворы, технические жидкости, денатурат и пр.);
  • употребляют большое количество спиртного за короткое время;
  • имеют низкую массу тела;
  • отказываются хорошо закусывать выпивку;
  • испытывают эмоциональное или физическое перенапряжение;
  • страдают от психических, инфекционных и соматических заболеваний;
  • выпивают в душных, жарких помещениях;
  • имеют в анамнезе черепно-мозговую травму.

Характерные для алкогольного отравления симптомы могут по-разному проявляться у людей, имеющих различные личностные особенности (уровень воспитания и образования, тип нервной системы и пр.).

Клиническая картина

Выделяют 3 формы алкогольной интоксикации: типичную, атипичную и патологическую. Каждая из них имеет специфическую клиническую картину.

Типичное отравление алкоголем

Существует 3 степени типичного алкогольного опьянения: лёгкая, средняя и тяжёлая. Для первой из них характерны следующие симптомы:

  • общая удовлетворённость собой, эйфория;
  • непреодолимое желание веселиться и контактировать с окружающими;
  • громкая и ускоренная речь;
  • размашистые движения;
  • активная мимика;
  • лёгкая рассеянность;
  • повышенный аппетит.

Спустя 1,5−2 часа выпивший человек становится вялым и сонливым. Однако в дальнейшем ему без проблем удаётся вспомнить всё, что с ним происходило после приёма спиртного.

При опьянении средней степени настроение у больного становится менее стабильным. Веселье и эйфория быстро сменяются раздражительностью, озлобленностью и агрессией по отношению к окружающим. Речь становится невнятной, а движения мышц — несогласованными. У редко пьющих людей появляется тошнота и рвота. Больные могут ориентироваться в пространстве, однако им не удаётся быстро переключать внимание с одних предметов на другие. Спустя несколько часов выпивший человек погружается в глубокий сон. После пробуждения он лишь частично помнит то, что с ним происходило при употреблении алкоголя.

При тяжёлом опьянении больной впадает в оцепенение или теряет сознание. Координация его движений нарушается так сильно, что он не может ни стоять на ногах, ни сидеть, ни жестикулировать. Характерные для тяжёлой интоксикации алкоголем симптомы — недержание кала и мочи, рвота. Человек, сильно отравившийся спиртным, засыпает беспробудным сном, из которого его нельзя вывести даже при помощи нашатырного спирта. Протрезвев, он не может вспомнить, что с ним происходило после распития спиртных напитков.

Атипичная интоксикация

Существует 3 формы атипичной интоксикации организма — дисфорическая, сомнолентная и истерическая. Первую из них очень часто диагностируют у людей, перенёсших черепно-мозговые травмы, страдающих психопатиями или эпилепсиями. В число признаков, указывающих на развитие этой патологии, входят:

  • повышенная раздражительность;
  • угрюмое, злое выражение лица;
  • агрессия, направленная против самого себя и окружающих;
  • склонность к самобичеванию;
  • замедление речи и движений;
  • попытки суицида.

Сомнолентная посталкогольная интоксикация развивается у сильно истощённых людей, сочетающих употребление спиртного с приёмом лекарственных средств (транквилизаторов, клофелина). Выпивший человек быстро погружается в беспробудный сон, впадает в сопор или глубокую кому. Ощущения эйфории у больного не возникает.

Истерическое опьянение развивается у эмоционально неустойчивых людей. Больные ведут себя неестественно и экспрессивно, разыгрывают целые спектакли, пытаясь привлечь внимание окружающих. В отдельных случаях выпившие люди имитируют попытки самоубийства.

Патологическое опьянение

Интоксикация подобного типа возникает на фоне приёма небольшой дозы спиртного. Признаками этой патологии становятся:

  • помрачение сознания;
  • резкое изменение поведения;
  • бред;
  • внезапные приступы ярости, гнева, агрессии;
  • повышенная тревожность, необъяснимый страх;
  • дезориентация в пространстве.

После психотического эпизода больной погружается в сон. В дальнейшем у него остаются лишь обрывочные воспоминания о том, что с ним произошло после употребления спиртного.

Методы лечения

Схема терапии при острой алкогольной интоксикации определяется степенью опьянения и общим состоянием больного. При лёгком отравлении выпивший человек может обойтись без медицинской помощи. В остальных случаях программа лечения включает:

  • промывание желудка;
  • внутривенное введение витаминов, глюкозы, солевых растворов;
  • меры, направленные на поддержание сердечной деятельности, дыхания и иных жизненно важных функций организма;
  • форсированный диурез — одновременное введение в организм мочегонных препаратов и большого объёма жидкости;
  • катетеризацию мочевого пузыря;
  • искусственное вентилирование лёгких;
  • оксигенобаротерапию — воздействие на организм больного газовой средой с повышенным давлением кислорода.

При своевременном и качественном лечении прогноз острой алкогольной интоксикации благоприятный. Остаточные явления у больных исчезают в течение 2 суток.

Изменения в организме при алкоголизме и методы их лечения

Состояние опьянения формируется при частом употреблении спиртных напитков. Медики называют состояние синдромом алкогольной зависимости.

В зависимости от длительного употребления этанола, состояния реактивных систем, иммунитета формируются патологические изменения организма.

Основные синдромы, развивающиеся при длительном опьянении:

  1. Психическая зависимость – постоянное (навязчивое) влечение к употреблению этанола с нарушением контроля за состоянием;
  2. Синдром патологической реактивности – изменение переносимости защитных реакций, извращение восприятия внешних раздражителей, потеря памяти;
  3. Физическая зависимость – постоянная потребность в употреблении спиртных напитков с потерей контроля дозы принятого спиртного. Состояние опьянения заключается в улучшении функциональности организма;
  4. Хроническая интоксикация с синдромом негативных последствий выражается в соматической, неврологической, психической зависимости от употребления спиртных напитков. Длительное сохранение алкогольного синдрома приводит к формированию недостаточности внутренних органов.

В отличие от курения при алкоголизме возникают психические и физические последствия, которые отличаются по морфологическим и патофизиологическим проявлениям.

Составляющие синдрома психической зависимости при алкоголизме

Психическая зависимость при алкоголизме проявляется следующими особенностями:

  • Деградация личности;
  • Астения;
  • Психопатизация;
  • Тенденция к суициду;
  • Слабоумие (деменция);
  • Плоский алкогольный юмор;
  • Бред;
  • Галлюциноз;
  • Корсаковский психоз;
  • Делирий.

К неврологическим проявлениям относят острые дисциркуляторные синдромы с мозжечковой атаксией, эпилепсией, синдромом Гайе-Вернике, атрофией слухового, зрительного нервов. При употреблении алкогольных суррогатов развиваются патологические синдромы, которые проявляются снижением работоспособности, потерей навыков, нарушением дисциплины, суетливостью, бестолковостью, отсутствием желания работать.

Это интересно:  Диета при циррозе печени: меню и блюда. Диета №5: что можно, что нельзя

Последствия хронической алкогольной интоксикации

Частое состояние опьянения проявляется патологическими синдромами с негативными последствиями для социального статуса, здоровья и жизни. Бытовое опьянение приводит к следующим симптомам:

  1. Потеря аппетита;
  2. Разбитость;
  3. Снижение жизненного тонуса;
  4. Плохое настроение;
  5. Потеря половых функций.

Клинические симптомы опьянения несколько отличаются в зависимости от времени употребления этилового спирта. При злоупотреблении днем не возникает дискомфорт, но быстро формируется чувство насыщения, поэтому человек не может употреблять пищу. Выражена раздражительность и конфликтность. Повышенная доза спиртного сопровождается подъемом жизненного тонуса, избыточной двигательной активностью, негативным отношением к окружающим людям.

Если употреблять спиртные напитки вечером или ночью, возникает сонливость, упадок сил. У части алкоголиков наблюдается повышение жизненного тонуса, но у большинства пострадавших появляется сонливость.

Стадии физической зависимости от алкоголя

Физическое опьянение характеризуется следующими расстройствами:

  • Измененная реактивность постепенно увеличивается с повышением стажа и дозы приема спиртного. Рвота характерна для начальных этапов болезни. Своевременное лечение позволяет предотвратить формирование палимпсестов (отдельные эпизоды бреда);
  • Начальные проявления висцеропатии (печень, сердце, поджелудочная железа, головной мозг). Для раннего этапа характерны астенические проявления с соматоневрологическими дисфункциональными изменениями.

Такие расстройства характерны для первой стадии алкогольного синдрома, которая продолжается от 1 до 4 лет.

Признаки второй стадии алкоголизма

Симптомы второй стадии алкоголизма:

  1. Реактивный;
  2. Физический;
  3. Психический;
  4. Интоксикационный.

Длительность данного этапа заболевания составляет около 15 лет.

При синдроме реактивности возникает максимальная концентрация спиртных напитков в органах. Системы работают с чрезмерной нагрузкой. У некоторой части пациентов данная стадия опьянения сочетается с социальными проблемами (отсутствие денег, семейные конфликты). На этом фоне возникает острая психическая потребность приема очередной дозы спиртного с физическими последствиями. У алкоголика часто появляется амнезия с последующей обездвиженностью.

Седативный эффект характерный для первой стадии нозологии не возникает на второй стадии. Появляются расстройства работы внутренних органов. Человек старается пить больше тогда, когда есть возможность «придумать» внешние проблемы. Без очередной дозы невозможно выполнение физической работы, появляются путанные мысли, спутанное умонастроение.

Синдром физической зависимости характеризуется следующими расстройствами. В трезвом состоянии появляется раздражительность, расслабленность, нарушение работоспособности. При частом употреблении спиртного формируется повышенное симпатико-тоническое перевозбуждение, мышечный тремор, горячий пот, покраснение кожи, налет на языке, экзофтальм, отсутствие аппетита, сердечные боли, судороги, ночное беспокойство, постоянное ощущение тревоги. Список алкогольных расстройств можно продолжать, но все они появляются вследствие скопления токсических суррогатов в крови.

Последствия интоксикации – галлюцинации, бред, обострение других симптомов опьянения.

При неврологическом обследовании проявляются патологические признаки:

  • Нистагм;
  • Нарушение слуха;
  • Атаксические расстройства;
  • Мозговые синдромы;
  • Нарушение координации движения.

Причиной летального исхода становится поражение сердечнососудистой системы, отек мозговых тканей. Метаболизм алкогольных суррогатов на фоне употребления спиртных напитков приводит к развитию перекрестной толерантности к средствам для осуществления наркоза.

Алкоголизм: третья стадия

Алкоголизм 3 стадии проявляется следующими синдромами:

  • Измененная реактивность;
  • Выраженная психическая зависимость;
  • Ослабление физического синдрома;
  • Абстинентный синдром;
  • Интоксикационный.

Измененная реактивность проявляется ежедневным опьянением. На фоне патологии появляется психофизическое истощение, появление симптомов алкоголизма при употреблении малых доз. Состояние оглушенности нравится человеку. Выраженная амнезия возникает регулярно.

Расстройство психосоматической сферы сопровождается грубыми нарушениями в виде делирия, галлюцинаций, постоянного бреда.

Влечение пациента приводит к смертельной передозировке, утрате ситуационного контроля, потерей интеллектуальных способностей. Расстройства личности приводят к потере социального статуса, самокритика полностью отсутствует.

Абстинентный синдром алкоголизма возникает при отсутствии очередной дозы поступления спиртного. На фоне патологии появляются следующие клинические симптомы: мышечная гипотония, западение глаз, бледность кожи, атаксия, заострение черт лица.

Последствия интоксикации – поражение жизненно важных органов с расстройствами трофических функций, утратой эмоциональной сферы, озлоблением, волевым обеднением, деменцией, бредом ревности, парафренией алкогольной, галлюцинозом. Человек не способен к рациональной жизнедеятельности.

При неврологических расстройствах формируются полиневриты, энцефалопатия, эпилептический приступ. Синдром Гайе-Вернике – опасное последствие, являющееся угрозой для жизни.

Основные критерии диагностики алкоголизма

Для диагностики алкоголизма применяются следующие критерии:

  1. Важное место в жизни человека занимает алкоголь;
  2. Употребление спиртного формирует не только опьянение, но и утрату контроля дозы;
  3. Последствия приводят к необходимости повторного приема спиртных напитков;
  4. Потеря самоконтроля позволяет не реагировать на внешние препятствия к употреблению спиртного: противодействие окружающих, социальной среды;
  5. Развитие синдрома отмены при длительном приеме этанола.

Согласно критериям «DSM-IV» существуют следующие степени определения запущенного опьянения:

  • Толерантность;
  • Желание к употреблению спиртных напитков;
  • Синдром отмены;
  • Постоянное повышение дозы;
  • Затруднения со стороны профессиональной и социальной сфер;
  • Продолжение употребления спиртного, независимо от проблем.

Лечение алкоголизма при 3-ей стадии можно проводить только с применением психических методик, иногда проводится изоляция человека. Современные методики направлены на формирование страха пациента перед употреблением очередной дозы (вживление таблеток, психологические установки).

Лечение алкоголизма современными методами

Запущенное опьянение лечится медицинскими принципами:

  1. Восстановление психопатологических, неврологических, соматических проявлений;
  2. Купирование алкогольных расстройств;
  3. Устранение рецидивов.

Устранение последствий алкогольного опьянения предполагает лечение, профилактические способы, направленные на предотвращение осложнений (делирия, галлюциноза, судорожные припадки, психозы). Мероприятия, направленные на применение барбитуратов, бензодиазепина, противосудорожных препаратов осуществляются под строгим врачебным контролем.

Народное лечение редко является эффективным. Использование витаминов, инфузионных растворов под контролем гемодинамических показателей крови позволяет предотвратить абстинентный синдром, вылечить психические заболевания.

Бензодиазепины по структуре имеют фармакологическое сходство с этанолом, но по механизму действия менее безвредны. Суть лечения данными препаратами заключается в блокаде рецепторов этанола при применении данных препаратов (тазепам, элениум, релиум).

Барбитураты по эффективности не уступают терапевтической широте применения лекарства. Фармакологическое действие лекарства сопровождается нарушением устойчивости. Терапевтический эффект заключается в предотвращении острого алкоголизма. Прием фенобарбитала позволяет нормализовать состояние.

Мышечные судороги устраняются вальпроатом натрия, карбамазепином. Применяются не только для лечения, но и для профилактики опасных последствий.

Витаминотерапия болезни включает использование пиридоксина, цианокобаламина, тиамина, аскорбиновой и никотиновой кислот.

К вышеперечисленным процедурам в условиях стационара добавляются сопутствующие методы:

  1. Коррекция кислотно-основного состояния;
  2. Восполнение недостатка магния и калия;
  3. Регидратация (устранение обезвоживания);
  4. Кристаллоиды для устранения энцефалопатии.

Основной мишенью для повреждения при патологии являются внутренние органы: печень, поджелудочная железа, сердце, почки.

Для предотвращения поражения печени применяются некоторые лекарственные средства: орнитин, расторопша.

Для предотвращения поражения поджелудочной железы применяется внутривенная инфузия протеолитических ферментов и ингибиторов активности панкреатических протеаз.

Запущенное опьянение сопровождается гемодинамическими сдвигами:

  • Гипертензия артериальная;
  • Аритмия сердечная;
  • Тахикардия.

Для устранения гемодинамических расстройств, опасных последствий применяются лекарственные препараты: бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, альфа-адреномиметики.

Тиамин является основным препаратом для лечения алкогольной полиневропатии, предотвращения энцефалопатии. Применять его следует одновременно с другими препаратами.

Лечение алкоголизма длительное и комплексное. Из современных средств следует обратить внимание на такие препараты, как ацетилгомтауринат кальция, налтрексон, мемантил, акантинол.

Большинство европейских специалистов рекомендует для лечения опьянения дисульфирам, который относится к категории средств, направленных на создание стойкого отвращения к спиртному. Механизм действия лекарства – подавление активности ацетальдегиддегидрогеназы, которая предотвращает синтез ацетата из ацетальдегида.

Основным недостатком вышеописанных препаратов является большая токсичность, возникновение опасных последствий, острый инфаркт, подавление сердечной активности. При неправильном и бесконтрольном использовании возникает отек мозга, подавление работы сердца.

Для снижения желания к употреблению алкоголя применяется налтрексон. Лекарственное средство уменьшает желание к питью спиртных напитков, снижает вероятность побочных эффектов.

Для стабилизации работы головного мозга применяется акампросат. Лекарство содержит цинк, который способствует ускорению нейтрализации метаболитов алкоголя. При использовании средства снижается вероятность развития выраженной абстиненции. Для быстрого восстановления сил, улучшения функциональности печени можно пить лекарства, применять физические методы:

  • Социальная реабилитация для возвращения человека в общество;
  • Психологическое воздействие с целью закрепления негативного отношения человека к алкоголю. При создании четкой установки на негативное влияние этаноловых метаболитов, постепенно вырабатывается стойкая неприязнь;
  • Детоксикация – капельное внутривенное введение медикаментозных средств для прекращения употребления спиртных напитков. При использовании метода человек не обязательно бросит пить, но снижается токсичное влияние метаболитов обмена этанола на организм. Типичным примером препарата является бензодиазепин. Лекарство снижает выраженность абстиненции, уменьшает проявление патологических симптомов;
  • Умеренность и нормированность употребления этилового спирта – важная особенность лечения алкоголизма. Единственный способ предотвращения прогрессирования болезни в домашних условиях самостоятельно – контролировать употребление спирта;
  • Комплексные способы включают несколько методов одновременно. К примеру, в основе лечения может лежать психотерапия, медикаментозное лечение, социальная реабилитация.

Состояние опьянения легкой степени можно прекратить детоксикацией, но проводить процедуру может только квалифицированный специалист.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий