Корсаковский синдром при алкоголизме или метаморфозы памяти алкоголика

Последствия злоупотребления алкоголем малоприятные. Кроме проблем с физическим здоровьем часто возникают серьезные проявления психического характера. Корсаковский синдром при алкоголизме – одно из них.

Содержание

Понятие корсаковского синдрома и причины его появления

Чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам способно поразить головной мозг, вызвать нарушения и расстройства психики. Одно из них изучалось профессором психиатрии Корсаковым С. С.. Оно получило название исходя из его фамилии – корсаковский синдром. Выражается он в том, что пациент теряет краткосрочную память. При этом сведения о более давних событиях никуда не исчезают.

Поскольку расстройство касается памяти, то синдром относится к амнестическим. Причиной его развития выступает дефицит витамина В1 или тиамина.

Из-за негативного воздействия избыточных доз алкоголя происходят изменения в пищеварительной системе. Всасывание витаминов, микроэлементов, поступающих с едой, нарушается до такой степени, что организм их перестает усваивать. Постепенно нехватка тиамина ударяет по нервной системе, приводит к появлению серьезных отклонений со стороны психики.

Это закономерно, ведь витамин В1:

  • воздействует на функционирование нервной системы как регулятор. Без него тормозится действие нервных клеток;
  • нужен для продуцирования ацетилхолина – основного медиатора парасимпатической системы. С его помощью передаются импульсы, создаются между нейронами стойкие связи. Синтез ацетилхолина нарушается, что приводит к ухудшению функций не только нервной, но и пищеварительной, сердечнососудистой систем.

Благодаря тиамину происходит улучшение умственных способностей, настроения, работа мозга оптимизируется. Он также улучшает восприимчивость человека к обучению.

Разновидности корсаковского синдрома

Алкоголизм – наиболее частая причина корсаковского синдрома. Но существуют и другие:

  • последствия оперативного вмешательства в височную долю головного мозга с целью терапии эпилепсии;
  • серьезные травмы или гипоксия головного мозга;
  • постоянное, длительное нарушение рациона питания.

Что касается хронического алкоголизма, то игнорирование лечения вредного пристрастия ежедневно увеличивает вероятность проблем с психикой. За данными медицинской статистики синдром Корсаковского рано или поздно проявляется у 85% пациентов, страдающих пьянством.

Особенности клинической картины синдрома Корсакова

В общей совокупности проявлений синдрома Корсакова наблюдается сочетание парамнезии и амнестической разлаженности.

Нарушения памяти

У пациента происходит проявление амнезии:

  • ретроградной, когда из памяти вымываются события совсем недавние, зато старые воспоминания в ней держатся крепко;
  • фиксационной – потеря способности запоминать новую информацию, хранить ее и воспроизводить. Человек не способен зафиксировать текущие события и те, которые произошли совсем недавно. У пациента, казалось бы, все в порядке с сознанием, мотивацией, но он мгновенно подзабывает, что с ним было пару минут назад.

Больной категорически не признает свой недуг, не осознает того, что потерял память. Одновременно он не скажет, что делал час назад, из каких блюд состоял завтрак или обед. Он запоминает слова прочитанного, но вскоре забывает не только их, но и что держал книгу.

Парамнезии

Под парамнезиями подразумевается расстройство памяти. Проявляется это в том, что у пациента рождаются превратные воспоминания. Смещается настоящее с прошлым, перемешиваются реальные события и придуманные. Характерно, что пациент искренне верит в свою значимую, решающую роль в происшествиях, которые имели когда-то место. Специалисты считают парамнезии извращениями памяти качественного рода.

Алкоголизм порождает несколько их видов.

Конфабуляции

Этот вид истолковывают как воспоминания ошибочные, ложные. У больного в наличии прорехи в памяти, заполняемые им выдуманными сюжетами и историями абсолютно искренне. Факты, запомнившиеся обрывками, мелькающими в мозгу, полностью искажаются в рассказах пациента. Он их либо видоизменяет, переносит в другое время, либо сочетает с вымышленными событиями.

Чаще всего у больных с корсаковским синдромом возникают конфабуляции замещающие, то есть, близкие к реальности. Например, имевшее место событие – просмотр концерта «звезды» по телевизору, замещается личным посещением ее гримерки и исполнением совместного номера на сцене.

Когда воспоминания становятся слишком фантастическими, это означает, что начал развиваться корсаковский психоз. Больной может рассказывать о своей телепортации на Венеру и встрече с местными красавицами.

Псевдореминисценции

При этом виде парамнезии память пациента смещает времена произошедших событий. Они когда-то действительно были, и больной «перетаскивает» их из минувшего в теперешнее.

Псевдореминисценции равняются «иллюзиям памяти», как их называют специалисты. Больной высказывается о них повторно и стабильно. Бесполезно спорить, что произошедшее было иным.

Пациент дополняет свой рассказ тем, что когда-то имело место, но не связано с основным действием. Появляются и придуманные элементы малозначительного характера. Предмет большинства псевдореминисценций абсолютно обыденный.

Криптомнезии

Утраченные воспоминания при криптомнезии замещаются сведениями, когда-то прочитанными или увиденными по телевизору, в кино. Больной путается между сном и явью, киношным сюжетом и эпизодами из своей жизни.

Ему может показаться, что это он колесил вокруг света 80 дней вместе с Паспарту. А то, что его сын стал чемпионом школы по боксу, он видел недавно в кино, и тот парень-боксер – всего лишь вымышленный персонаж фильма. В этом нет ничего ни смешного, ни трагичного. Пациент просто болен, у него – корсаковский синдром.

Аффективные нарушения

У пациента с алкогольной зависимостью отмечается эмоциональная нестабильность. Его настроение меняется мгновенно. Только что пациент был дружелюбен и благодушен, а уже через секунду у него появилась тревога и беспокойство, легко переходимые в агрессию.

Аффективные разлады проявляются:

  • быстрой утомляемостью и безжизненностью;
  • двигательной заторможенностью;
  • унылостью и неспособностью сосредоточиться на чем-то одном.

Все вместе это характеризуется как астеническая депрессия. Все что он может – лежать:

Симптоматика синдрома Корсакова

Порождается синдромом не только расстройства психики. Он сопровождается и иными симптомами.

Соматические разлады

У человека проявляется телесная симптоматика:

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в различных местах тела;
  • бессонница;
  • амиотрофия – недуги, характерные истончением мышц, утратой их массы и тонуса;
  • нарушение метаболизма – потеря аппетита и веса;
  • офтальмоплегия – паралич глазных мышц. Они поражаются все сразу или несколько на одном или обоих глазах. В результате взор приобретает несимметричность, человек не в состоянии его перевести в нужную сторону.

Также больные не выдерживают яркий свет и громкую музыку. Активность постепенно теряется, и человек полностью утрачивает интерес ко всему, что его окружает. Он становится апатичен и подавлен.

Корсаковскому синдрому может предшествовать белая горячка.

Изменения в нервной системе

Синдром выступает последствием продолжительного разрушения токсинами мозга. В результате его работа буксует, что отражается на функционировании всей совокупности нервов. Им приходится трудиться в напряженном состоянии.

Развитие синдрома сопровождается:

  • судорогами конечностей;
  • неврогенными дерматозами;
  • парестезией – расстройством чувствительности кожи, а именно, ее онемением, покалыванием, «ползанием мурашек»;
  • уменьшением реакции на тактильные раздражения;
  • кожным зудом.

У пациента нарушается походка, появляется несогласованность в движении скелетных мышц – атаксия. Постепенное нарастание симптоматики приводит к тому, что он больше не может двигаться самостоятельно.

Больной слабеет, у него не прекращается усталость даже после длительного отдыха.

Пациент может показаться веселым и беззаботным, но на самом деле его физическое состояние абсолютно противоположное – он крайне истощен.

Синдром выступает последствием продолжительного разрушения токсинами мозга

Лечение корсаковского синдрома

Терапия корсаковского синдрома является строго индивидуальной. Проводится она комплексно – совместной работой нарколога, психиатра и невропатолога.

Лечение носит симптоматический характер, предупреждающий дальнейшее ухудшение состояния пациента. Схема терапии включает:

  1. Детоксикацию организма.
  2. Кодирование от алкогольной зависимости.
  3. Медикаментозную терапию, помогающую восстановить функции мозга.
  4. Социальную адаптацию.
  5. Диету.

В числе медикаментов присутствуют витамины, ноотропные препараты, которые стимулируют обмен веществ в головном мозге.

Частично восстановить его работу реально:

  • улучшая микрорегуляцию. В этих целях больному назначается курс агапурина, трентала, реополиглюкина, никотиновой кислоты;
  • стимулируя нейроновский метаболизм с помощью витамина В1, пирацетама, глутаминовой кислоты.

Назначаются также сеансы психотерапии, помогающие пациенту восстановить социальную адаптацию.

Рацион больного должен быть наполнен белками и содержать мало углеводов. Это способствует снижению расхода витамина В1 внутри организма.

За больным необходим постоянный присмотр. Он должен придерживаться режима и не забывать о разминках для тела. Полезно делать упражнения для памяти, разгадывать кроссворды, решать простые задачки, учить стишки.

Прогноз. Осложнения и последствия

Если пациенту с синдромом Корсакова оказать терапевтическую помощь незамедлительно, то прогноз благоприятный. Но восстановить работу мозга полностью у алкоголиков со стажем уже нереально. За годы, проведенные в пьяном угаре, огромное число нервных клеток потеряно безвозвратно.

Терапия корсаковского синдрома, проявившегося у алкоголика, включает обязательное условие – полнейший отказ от спиртных напитков в дальнейшем. Если этим проигнорировать, то рецидив обязательно наступит даже после полного выздоровления.

Нередко амнестический синдром при алкоголизме заменяет деменция – слабоумие, имеющее тенденцию к дальнейшему прогрессированию. Человек приобретает примерно такой вид:

Если пораньше справиться с жизненно опасной зависимостью, этого можно избежать. В противном случае прогноз на излечение неблагоприятный.

Синдром Корсакова – явление, не часто встречающееся в практике наркологов и психиатров. Одна из причин – применение в лечении алкоголизма витамина В1, что выступает действенной профилактикой. Но синдром не теряет актуальности.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз – психотическое состояние, развивающееся на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, одна из форм хронической алкогольной энцефалопатии. Проявляется утратой памяти на текущие события, конфабуляциями и анамнестической дезориентировкой, сочетающимися с алкогольной полиневропатией. Обычно является исходом энцефалопатии Вернике или тяжелого алкогольного делирия, реже возникает постепенно, при отсутствии предшествующего острого психоза. Диагностируется на основании опроса, психологического тестирования, данных лабораторных исследований, МРТ и ЭЭГ. Лечение – отказ от употребления алкоголя, витамины группы В.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз (полиневритический психоз, алкогольный паралич, амнезия Корсакова, синдром Вернике-Корсакова) – психическое расстройство алкогольного генеза с выраженными мнестическими нарушениями, негативной и позитивной симптоматикой, названное по имени российского психиатра С.С. Корсакова, впервые описавшего данную нозологию в 1887 году. Патология протекает хронически, выявляется у 5% пациентов с алкогольной зависимостью. Возникает преимущественно у больных пожилого и среднего возраста, сочетается с алкогольной полиневропатией, часто сопровождается другими заболеваниями и патологическими состояниями, обусловленными длительно текущим алкоголизмом (алиментарные нарушения, истощение, цирроз печени).

Причины корсаковского психоза

Заболевание развивается у лиц, которые в течение долгого времени (чаще – десятков лет) страдают хроническим алкоголизмом. Симптомы хронического психотического состояния, как правило, появляются после перенесенного острого психоза – острой алкогольной энцефалопатии (обычно – энцефалопатии Вернике) либо тяжело протекающего алкогольного делирия. Редко патология возникает на фоне относительного психологического благополучия без предшествующих психотических явлений. Некоторые авторы в качестве возможных провоцирующих факторов указывают травматические повреждения и обострения соматической патологии, особенно – заболеваний печени и кишечника.

Среди психиатров долгое время существовали разные мнения относительно того, можно ли считать корсаковский психоз самостоятельной нозологической единицей и правомерно ли выставлять такой диагноз, если заболевание имеет неалкогольную этиологию. В настоящее время термин «корсаковский психоз» чаще употребляют при обнаружении связи между развитием патологии и приемом алкоголя. При возникновении аналогичной симптоматики, обусловленной тяжелыми черепно-мозговыми травмами, инфекционными заболеваниями, длительной гипоксией, опухолями головного мозга и различными видами деменции, используют термин «корсаковский синдром» («корсаковский симптомокомплекс»). Это название является более широким в нозологическом смысле, включает в себя случаи как алкогольного, так и неалкогольного генеза.

Это интересно:  Бессонница после употребления алкоголя или почему похмелье провоцирует бессонные ночи

Предполагается, что в основе патогенетического механизма корсаковского психоза лежит недостаток тиамина и никотиновой кислоты, обусловленный алкоголизмом. Дефицит витаминов возникает как из-за сопутствующих нарушений питания, так и из-за изменения работы желудочно-кишечного тракта. Этиловый спирт стимулирует моторику тонкого кишечника, играющего основную роль во всасывании питательных веществ. Химус слишком быстро проходит по тонкой кишке, в результате страдают процессы переваривания и всасывания. Ситуация усугубляется атрофией ворсинок слизистой оболочки тонкого кишечника, что также является следствием алкоголизма. Из-за нехватки витаминов возникает билатеральное поражение лимбических структур. В ходе гистологического исследования определяются признаки массивной гибели нервных клеток в головном мозге, сочетающиеся с исчезновением нервных волокон в спинном мозге, ярче выраженном в столбах Голля.

Симптомы корсаковского психоза

Предвестники расстройства появляются задолго до появления развернутой клинической картины. На протяжении 1-2 лет до развития заболевания больные жалуются на ломоту, парестезии и ноющие боли в ногах. Возникает шаткость походки, особенно ярко проявляющаяся на следующий день после употребления алкоголя. Отмечается сужение круга интересов, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары), повышение уровня тревожности, появление беспричинных страхов. Затем под действием провоцирующего фактора (запоя, травмы, терапевтического заболевания) развивается алкогольный делирий с исходом в характерную картину корсаковского психоза. Реже наблюдается постепенное ухудшение психического состояния без предшествующих нарушений сознания и галлюцинаторных явлений.

Основными признаками корсаковского психоза являются тяжелая амнезия, парамнезии, нарушение ориентировки в пространстве и времени, сочетающиеся с полиневритом нижних конечностей. Наиболее значимую роль играет фиксационная амнезия, при опросе также выявляются антероградные и ретроградные расстройства памяти. В целом амнестический синдром характеризуется полной утратой способности фиксировать, запоминать и воспроизводить текущую информацию при относительной сохранности воспоминаний о давнем прошлом.

Следствием фиксационной амнезии становится тяжелая дезориентация – больные не могут назвать число, месяц и год, не знают, где находятся, не помнят, принимали ли пищу или о чем говорили несколько минут назад, могут много раз подряд перечитывать одну фразу в книге, воспринимая ее, как впервые увиденную. Пробелы в воспоминаниях легко замещаются парамнезиями, представленными замещающими конфабуляциями или псевдореминисценциями. При конфабуляциях пациент путает реальные и вымышленные события, смешивает их между собой, произвольно переносит в другое время и место. При псевдореминисценциях больной перемещает события далекого прошлого в настоящее. Парамнезии обычно носят достаточно реалистичный характер, фантастические ложные воспоминания нехарактерны.

Пациенты нередко осознают собственный психический дефект и пытаются его скрыть, уклоняясь от ответов и переводя разговор на другую тему. Характерно сохранение ситуационной сообразительности – больные достаточно легко оперируют предметами и явлениями, которые в данный момент находятся в их поле зрения, что также помогает им скрывать проявления корсаковского психоза. При недолгом поверхностном общении они иногда производят впечатление находчивых и остроумных людей, но при углублении контакта становится понятно, что пациенты используют стандартные речевые шаблоны, их мышление отличается узостью и стереотипностью, базируется на устаревших представлениях, зачастую не соответствующих текущей обстановке.

Наряду с расстройствами памяти при корсаковском психозе обнаруживаются астенические и аффективные нарушения. Больные вялые, пассивные или, напротив, суетливые. Возможна эмоциональная лабильность, благодушие, беспечность или растерянность и повышенная тревожность. В отдельных случаях наблюдается эйфория. Со стороны нервной системы выявляется алкогольная нейропатия, тяжесть которой коррелирует с выраженностью психических нарушений. В ходе неврологического осмотра определяется нистагм, нарушения реакции зрачка, паралич взора, атаксия, парестезии. В тяжелых случаях развиваются парезы конечностей.

С учетом особенностей течения различают две формы корсаковского психоза – регрессирующую и стационарную. При регрессирующей форме выраженность проявлений амнезии постепенно уменьшается, наблюдается как возрастающее увеличение объема воспоминаний о текущих событиях, так и вспоминание ранее забытых фактов о давно завершившихся ситуациях. При стационарной форме интенсивность нарушений памяти со временем не изменяется. При продолжительном лечении возможна компенсация путем выработки особых приемов для восполнения амнестических расстройств. Пациенты применяют заметки и записные книжки, научаются ориентироваться в обстановке, используя мнемонические техники и косвенные ассоциации.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет затруднений. Из-за наличия психических нарушений у пациента по возможности осуществляется с участием родственников. Включает:

  • Осмотр психиатра. В ходе беседы с больным специалист устанавливает выраженность и характер амнезии, степень нарушения ориентировки в месте и времени, наличие или отсутствие бреда и галлюцинаций и т. д. При помощи родственников врач выясняет реальные обстоятельства жизни пациента, длительность алкоголизма, наличие предвестников и пусковых факторов корсаковского психоза.
  • Осмотр невролога. Специалист уточняет жалобы, осуществляет неврологический осмотр. Наблюдается алкогольный полиневрит различной тяжести. Определяется положительный симптом Ромберга, снижение либо отсутствие (редко – повышение) сухожильных рефлексов, болезненность по ходу нервов. Возможно выявление контрактур, мышечной атрофии, парезов конечностей, паралича глазных мышц, анизокории, атаксии, шаткой походки.
  • Консультации других специалистов. В зависимости от выявленной патологии больного могут направить к гастроэнтерологу, кардиологу и другим врачам узкого профиля для уточнения характера и выраженности соматической патологии.
  • Дополнительные исследования. Для оценки состояния ЦНС обычно применяется ЭЭГ и МРТ головного мозга. В ходе магнитно-резонансной томографии могут обнаруживаться признаки атрофии мозга (увеличение желудочков, расширение пространства между бороздами). На ЭЭГ определяется замедление ритма. Характер патологических изменений при проведении других исследований (биохимического исследования крови, КТ и МРТ брюшной полости и пр.) зависит от имеющихся соматических заболеваний.

Дифференциальную диагностику осуществляют с корсаковским синдромом неалкогольного генеза и некоторыми другими состояниями. В процессе дифференцировки учитывают, что травмы и заболевания могут являться фактором, провоцирующим корсаковский психоз, окончательное различение производят с учетом анамнестических данных и результатов дополнительных исследований. Иногда заболевание приходится дифференцировать с атеросклерозом (преобладают очаговые мозговые явления), прогрессивным параличом (определяется положительная реакция Вассермана при исследовании ликвора, выявляются инсульты, преходящие параличи, нарушения речи, общие мнестические расстройства).

Лечение корсаковского психоза

В остром периоде лечение производится в стационарных условиях, осуществляется психиатрами и наркологами при участии неврологов и иных специалистов. Применяются следующие терапевтические мероприятия:

  • Отказ от алкоголя. Является обязательным компонентом лечения патологий, обусловленных алкоголизмом, оказывает оздоравливающее действие, предупреждает усугубление имеющихся нарушений.
  • Дезинтоксикация. Проводится в первые дни после поступления пациента в стационар, включает инфузии солевых растворов, раствора глюкозы, кардиопротекторов и других средств.
  • Витаминотерапия. Предусматривает введение витаминов группы В. Особенно эффективна при лечении сопутствующего полиневрита, позволяет устранить или существенно уменьшить имеющиеся неврологические расстройства.
  • Общий уход. Имеет особую значимость при наличии ажитации, пассивности, тяжелой амнезии, грубых нарушений ориентировки и декомпенсированной соматической патологии. Медицинский персонал следит, чтобы пациенты осуществляли все необходимые гигиенические процедуры, соблюдали режим достаточной физической активности. У лежачих больных большое внимание уделяется предупреждению образования пролежней, развития гиповентиляционной пневмонии.
  • Физиотерапия. План мероприятий составляется с учетом состояния пациента, включает массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры. Позволяет предупредить осложнения со стороны различных органов и систем, уменьшить проявления полиневрита, устранить мышечную атрофию.

Тактика ведения по окончании острого периода определяется состоянием больного. Возможно амбулаторное наблюдение (иногда – при обязательном уходе родственников), продолжение лечения в условиях стационара до улучшения состояния, перевод в психоневрологический интернат.

Прогноз и профилактика

Специалисты указывают, что в большинстве случаев данная патология склонна к регредиентному течению, особенно – у больных молодого возраста. Со временем тяжесть амнезии уменьшается либо пациенты обучаются успешно компенсировать расстройства памяти с использованием различных приемов. Возможно частичное или (реже) полное восстановление трудоспособности. Полного выздоровления обычно не наблюдается, сохраняются мнестические, интеллектуальные и эмоциональные нарушения различной степени выраженности.

В ряде случаев исходом становится слабоумие, обусловленное органическим поражением головного мозга. Иногда корсаковский психоз приобретает злокачественное течение, летальный исход наступает в течение 1-2 лет вследствие полиоэнцефалита, пахименингита, других заболеваний. Профилактика предусматривает воздержание от употребления алкоголя, при наличии алкоголизма необходимо психотерапевтическое или медикаментозное лечение алкогольной зависимости.

Причины и лечение Корсаковского синдрома

Психические расстройства, такие как Корсаковский психоз чаще всего обрастают мифами. Насколько серьезно заболевание, его причины, предпосылки, симптомы и диагностика. На самом ли деле алкоголь может влиять на психическое здоровье, и как избежать заболевания.

Синдром Вернике — Корсакова

Карл Вернике в 1881 году выделил и описал энцефалопатический синдром, причиной которого являлся недостаток витамина В1. На фоне авитаминоза мозг претерпевает изменения, вызывающие психическое расстройства.

Психиатр С.С. Корсаков определил у больных алкогольной зависимостью нейропатию и частичную амнезию, которая является в случае с алкоголезависимыми последствием энцефалопатии. Психиатр в 1887году доказал, что причиной психических отклонений могут быть не только эмоциональные и нравственные сдвиги, но и нейробиологические заболевания.

Синдром Вернике – Корсакова, или амнестический синдром, принято рассматривать как единое заболевание.

Больной страдает явными провалами в памяти, и они чаще всего касаются фиксационного момента – краткосрочной памяти. Случившееся много лет назад больной помнит и может в деталях описать, но часто, то, что произошло с ним вчера, он не может вспомнить. Динамика синдрома может быть как вялотекущей, и касаться лишь нарушений памяти, некоторых поведенческих и эмоциональных изменений, а может достаточно быстро перейти в форму Корсаковского психоза.

В любом случае, это заболевание, диагностирование и лечение которого может в полной мере обеспечить только опытный врач – психиатр. Хроническое состояние, которое определяется достаточно быстро, при условии, если пациент длительное время зависим от алкоголя, купируется и лечится под наблюдением специалистов, и только в этом случае возможен положительный результат, и возвращение к полноценной жизни.

Причины заболевания

Причиной возникновения заболевания выступает, в первую очередь, дефицит витамина В1 – это наиболее встречающееся условие, и оно вызвано:

  • систематическим, многолетним алкоголизмом;
  • диетой, при которой наблюдается значительный недостаток или полное отсутствие в питании витамина В;
  • травмами головного мозга, по причине которых возникала гипоксия;
  • последствиями операционного вмешательства при лечении эпилепсии.

Основной причиной все же является действие алкоголя, направленное на разрушение витамина В1, и при условии многолетней алкогольной зависимости, в доли мозга возникает отек, вызывающий психическое расстройство и фиксационную амнезию.

Симптомы Корсаковского психоза

Симптоматика заболевания достаточно узка. В основном она проявляется в поведенческих нарушениях, и врач — психиатр быстро определяет заболевание. Список основных симптомов, благодаря которым можно подозревать у пациента Корсаковский амнестический синдром:

  1. Амнезия фиксационного характера. Больной с удовольствием делится воспоминаниями, которые остались в его памяти до заболевания. Возникает ощущение, что ресурсы памяти человека исчерпаны – он помнит только далекое прошлое. То, что произошло с ним неделю назад, то, о чем разговаривали вчера – для него является новостью.
  2. Дезориентация амнестического характера. Дезориентация в пространстве, времени, нарушение ощущения действительности и вымысла. Больной теряет самостоятельность, а в сложных, запущенных формах, теряет самые банальные навыки, такие как: туалет, уход за собой. Человек становится лоялен к своему состоянию, теряет критичность к тому или иному поступку.
  3. Внушаемость. Больной легко поддается уговорам, и не настроен на спор, у него снижен, или полностью отсутствует ощущение безопасности, как своего, так и окружающих. Кроме того, что он выдает выдуманные детали за факты, он легко принимает ложь, соглашается, не вникая в подробности и логичность.
  4. Тревожность и рассеянность – постоянное ощущение загнанности, нестабильности в жизни. Невозможность спланировать и выполнить банальные действия. В хроническом состоянии эти ощущения становятся навязчивыми, и борьба с ними становится нереальной.
  5. Спутанность мыслей, алогичность. Неспособность самостоятельно организовать алгоритм действий, или сделать вывод из тех или иных предпосылок.
  6. Эйфоричность, эмоциональная нестабильность. Частая смена настроения, возникающие вдруг положительные и отрицательные эмоции. Расстройства психики часто включают этот пункт, и он является скорее обобщающим для состояний.
  7. Парамнезические изменения:
  • Конфабуляционные. При таких изменениях больной заменяет реальные воспоминания на выдуманные, и чаще всего, сам верит в это. При Корсаковском синдроме эти изменения с сознанием приобретают характер снежного кома – больной из веселого выдумщика превращается во вруна. Если выдуманные воспоминания приобретают фантастические очертания, и человек настаивает на их правдивости, это говорит о том, что синдром переходит в психоз.
  • Криптомнезии. Сознание, для того, чтобы заполнить пробелы в памяти, заменяет пустоты на моменты из прочитанных книг, просмотренных телепередач. Если при начальных стадиях синдрома больной сомневается в реальности, то при психозе он отстаивает факт реальности того или иного момента.
  • Псевдореминисценции. Это временные оплошности. Потеря чувства временных рамок произошедшего – случившееся несколько лет назад больной выдает за случай из ближайшего прошлого.
Это интересно:  Кортексин и алкоголь

Диагностика

Дезинтоксикация организма путем назначения тиамина – частая практика в современной медицине, и благодаря этому, частота заболевания значительно снижена. Но психиатрия, тем не менее, до сих пор диагностирует это заболевание. Алкоголь, систематическое употребление которого в течении 3 – 5 лет, препятствует усвоению тиамина, и обнаружение у пациента алкогольной зависимости дает все шансы на постановку подобного диагноза.

Врач ставит диагноз, основываясь на таких данных, как:

  • обнаружение признаков дефицита в крови витамина В1 – для этого нужны результаты анализа крови;
  • функции печени – для этого проводится специальный тест;
  • осмотр пациента, и введение внутривенно тиамина;
  • тестирование психиатром качества памяти, возможности сфокусироваться на основных моментах происходящего, алгоритмичности деятельности, логичности поступков и выводов.

Поскольку причиной Корсаковского синдрома может быть не только алкоголизм, диагност должен учитывать множество других характеристик, таких как: правильность питания, отсутствие психических заболеваний, связанных с искажением пищевых привычек.

Синдром может появиться у беременных во время первого триместра по причине частых рвот, у людей, следующих жестким диетам, или страдающих булимией.

Лечение Корсаковского синдрома

Корсаковский синдром при алкоголизме – изученное заболевание, лечение которого, прежде всего, зависит от самого пациента. Это состояние, которое, врачи называют крайне неотложным, и может привести к смерти больного, а в лучшем случае – к полной потери памяти. Это необратимый процесс, и человек на всю оставшуюся жизнь может остаться в нем.

Только полный отказ от алкоголя позволяет прийти в норму, полноценно вернуться в социум.

В первую очередь, необходимо купировать саму причину заболевания – зависимость. Для этого пациент проходит курс дезинтоксикации и реабилитации, в ходе которого назначаются ударные дозы витамина В1. Кроме этого назначается восстановительная терапия, где результаты анализов и обследования дают специалисту полную картину физического состояния.

Для стабилизации больного необходимо эмоционально – положительное поле в отношении с близкими и родственниками, которые окружают его на первых этапах лечения.

С помощью фармакологических средств, таких как нейролептики, снижается тревожность и характерные для болезни эмоциональные всплески.

Благодаря специальным психиатрическим приемам пациент возвращается к правильному ощущению себя во времени и пространстве, частично или полностью возвращается умение структурировать и анализировать действительность, отделить ее от вымысла.

Диета, богатая белками, и бедная углеводами помогает активизировать деятельность мозга, аминокислоты, входящие в состав белков, позволяют витаминам быстрее активизировать процесс восстановления.

Амнестический синдром при алкоголизме диагностируется и снимается только практикующим врачом, назначение того или иного медикамента, процедур, или воздействия на больного самостоятельно, может привести к летальному исходу, или как минимум – к полной амнезии без возможности восстановления.

Если заболевание было вызвано травмой, либо гипоксией мозга, возможно полное возвращение к полноценной жизнедеятельности, интеллектуальному развитию, отсутствию необходимости в психиатрической помощи в дальнейшей жизни

Профилактика

Профилактика такого заболевания, как синдром Корсакова, включает в себя простые условия, которые людям с нарушением алкогольных доз кажутся мифом:

  • отказ от алкоголя, если у человека наблюдается зависимость (невозможность отказать себе в алкоголе в тот или иной момент), или употребление качественного алкоголя в редких случаях;
  • формирование качественных пищевых привычек, при которых важно соблюдение поступления в организм необходимых витаминов и микроэлементов – разнообразие продуктов, отказ от монодиет,
  • выявление психологических состояний, ведущих к отказу от того или иного продукта;
  • при малейших подозрениях на перемены в состоянии, как морального, так и физического комфорта, при обнаружении схожих симптомов, необходимо показаться врачу, и подробно рассказать о своих подозрениях;

Важно! Заболевания, связанные с алкоголем, или являющиеся причиной его употребления – частый пример не только в психиатрии. Стоит оценить важность здоровья и реальные шансы на то, что это заболевание не коснется именно вас, и все равно, именно вы можете оказаться в группе риска.

Что такое корсаковский синдром при алкоголизме: стадии психоза и лечение, а также прогноз выздоровления

Злоупотребление спиртным неизбежно рушит баланс жизненно важных веществ в теле человека. Например, возникает дефицит тиамина (В1) и никотиновой кислоты, что одновременно поражает психику и нервную систему. Результатом становится психическое расстройство, получившее в психиатрии название корсаковский психоз (синдром).

Причины и стадии зависимости

Неумеренное, неконтролируемое употребление спиртных напитков называется алкоголизмом. В основе пристрастия лежат психологические аспекты. Человек недоволен жизнью, а утешение ищет на дне стакана.

Выделяют четыре основных стадии развития патологии:

  1. Слабая зависимость. Человек довольно часто употребляет алкоголь, потому что «так принято» или за компанию, но не страдает от его отсутствия.
  2. Появляется навязчивое желание пить спиртное. На этом этапе «начинающий» алкоголик уже регулярно приобретает алкоголь и распивает его в одиночку.
  3. При отказе от спиртного появляется абстинентный синдром – ломка организма, требующего привычной спиртовой дозы. Человек пьет постоянно, но еще способен работать, поддерживать социальные контакты вне приема алкоголя.
  4. Употребление спиртного становится единственным занятием алкоголика. Он находится в запое, не работает, опускается на самое дно жизни. Общается лишь с себе подобными.

Алкоголизм – хроническое заболевание, настоящий бич современности.

Обратите внимание! В крайней стадии эта болезнь полностью уничтожает здоровье, личность, достойную жизнь человека.

Болезнь получила свое название по имени русского психиатра Сергея Корсакова, который еще в 19 веке впервые описал «полиневритический психоз». Болезнь впоследствии окрестили корсаковским синдромом.

Основные симптомы:

  • психоз;
  • амнезия (потеря памяти);
  • парез конечностей.

В начале развития корсаковского синдрома при алкоголизме больной мучается от депрессии, жалуется на постоянные головные боли, нарушения сна.

Его состояние при «алкогольных возлияниях» схоже с белой горячкой: больной ведет себя неадекватно, возможно агрессивно, видит и слышит галлюцинации, не осознает, кто он, где находится. Протрезвев, не помнит приступ и события перед ним.

Угнетенное состояние становится постоянным. Сознание человека спутано, он часто впадает в неконтролируемые состояния страха, которые сменяются апатией или неоправданной эйфорией. Если вовремя не обратиться к врачу, прогноз успешного лечения корсаковского психоза при алкоголизме значительно снижается.

Потеря памяти (амнезия)

Амнезия начинается со значительного ослабления интеллектуальных способностей. Больной уже не способен адекватно рассуждать. Вскоре он забывает не только подробности пьянок, но и домочадцев, близких знакомых, важные события своей жизни.

Разрушение мозга проявляется также в «переносах» памяти. Например, больной считает сегодняшним событие, которое случилось с ним несколько лет назад.

Он начинает грубо искажать информацию, но делает это не из желания намеренно солгать: путает и подменяет факты, убежден в реальности выдуманных событий. Значительно снижается свойство усваивать новое, приспосабливаться к незнакомым обстоятельствам жизни.

Парез конечностей

У алкоголика происходит постепенное разрушение нервных окончаний. На ранней стадии развития болезни он чувствует онемение рук и ног, внезапные покалывания или мурашки. По мере прогрессии синдрома наступает сильная слабость мышц, полная потеря сил.

Также характерные симптомы корсаковского синдрома при алкоголизме – судороги икроножных мышц по ночам, ломота и боли в ногах. Больной корсаковским психозом может ощущать внезапное резкое потемнение в глазах или видеть искры. Походка пациента (особенно в состоянии подпития) становится шаткой, неуверенной, он часто падает.

Причины возникновения

Хотя алкоголизм – далеко не единственная причина, по которой возникает корсаковский синдром (психоз), но именно алкоголики им болеют наиболее часто. Можно выделить основные причины развития патологии:

  • нарушения пищеварения и обмена веществ;
  • регулярные интоксикации организма;
  • дисфункции печени.

Все это приводит к тому, что постоянный сильный дефицит витаминов группы В (особенно тиамина) основательно разрушает тело больного. Состояние ухудшается, если человек перенес травму головы или хирургическую операцию на височных долях, болел гепатитом или инфекциями.

Для диагностики корсаковского синдрома при алкоголизме, кроме общего осмотра пациента, необходимы анализы крови, исследование печени, головного мозга.

Задача врача – оценить возможные нарушения координации и памяти у больного, его способность адекватно обрабатывать информацию. Все это необходимо, чтобы исключить при диагностике белую горячку и алкогольное слабоумие.

Острая форма корсаковского синдрома предполагает обязательное помещение алкоголика в клинику, под контроль врачей.

Для купирования психоза необходим целый комплекс медицинских мероприятий:

  • исключение приема даже незначительных доз алкогольных напитков;
  • лечебная диета с учетом патологических поражений организма (усиленное содержание белка и витаминов В);
  • курс лекарственных средств;
  • гимнастика, массаж, электрофорез для восстановления атрофированных мышечных тканей.

Важно! Корсаковский психоз при алкоголизме – заболевание, лишающее человека способности адекватно мыслить и отвечать за свои действия. Больные нуждаются в помощи близких и врачей.

Медицинские препараты

В курс медикаментозных препаратов при лечении корсаковского синдрома при алкоголизме входят антидепрессанты, ноотропные препараты, нейролептики:

  1. Антидепрессанты, транквилизаторы – Амитриптилин, Миансерин, Циталопрам, Вилоксазин. Оказывают общее седативное действие на нервную систему больного, облегчают преодоление алкогольной зависимости, нормализуют сон.
  2. Корректоры нарушений мозгового кровообращения, например, Винпоцетин, Гинкго билоба.
  3. Нейролептики. Эти препараты обязательны в терапии психозов, так как обладают антипсихотическим действием, снижают двигательную возбудимость, психическое возбуждение. Часто используемые – Галоперидол, Тиоридазин, Хлорпромазин.
  4. Нейрометаболические стимуляторы (или ноотропы) – Пантогам, Пирацетам, Пиритинол. Положительно стимулируют работу мозга, возвращают утраченные функции памяти, интеллектуальные способности.

К вспомогательной терапии корсаковского синдрома относят общие очистительные процедуры организма от алкогольных токсинов.

В домашних условиях

Лечение корсаковского синдрома при алкоголизме в домашних условиях является продолжением курса клинической терапии:

  1. Залог выздоровления больного – полный отказ от пьянства.
  2. Соблюдение всех рекомендаций врача, своевременный прием медицинских препаратов.
  3. Соблюдение рекомендованной диеты, общих принципов здорового образа жизни.

Важно! Возврат к употреблению спиртного быстро сведет на нет результаты клинического лечения. Прогресс корсаковского синдрома часто приводит к масштабному поражению головного мозга, слабоумию.

Народные рецепты

Народные рецепты могут стать неплохим подспорьем в домашнем лечении патологии. Применяют травяные сборы, чаи, настои, компрессы, ванны с разным спектром воздействия:

  • для преодоления алкогольной зависимости;
  • седативные;
  • для исцеления атрофии мышц и т.п.
Это интересно:  Как влияет курение на похмелье

Чай из чабреца

При попытке употребить алкоголь после выпитого чая человек испытает головокружение и головную боль, сильную тошноту, вплоть до рвоты. Со временем возникает стойкое отвращение к спиртному.

Состав:

  • чабрец сухой измельченный – 2 ст.л.;
  • душица – 2 ст.л.;
  • вода – 0,5 л.

Приготовление:

  1. Траву залить водой и кипятить на маленьком огне 15 минут.
  2. Снять с огня, процедить, остудить.

Употреблять по 100 мл 2 раза в день не менее 1-2 недель.

Настой из камышовых метелок

Метелки камыша могут помочь справится с атрофией мышц. Растение собирают с октября по март и употребляют в свежем виде.

Состав:

  • 2 горсти метелок камыша;
  • кипяток.

Приготовление:

  1. Залить камыш небольшим количеством крутого кипятка.
  2. Настоять 45 минут.

После этого обложить травой ноги и руки больного, зафиксировать повязками, тепло укрыть. Компресс держат до полного остывания, затем выполняют интенсивный массаж конечностей.

Успокоительная ванна из череды

Успокоительные ванны могут стать хорошим дополнением к приему седативных средств.

Состав:

  • 5 ст.л. сухой череды;
  • 1 л кипятка.

Приготовление:

  1. Залить траву крутым кипятком.
  2. Настоять в течение часа.
  3. Процедить, добавить в воду для купания.

Время приема ванны – 15 минут.

Также из народных средств можно использовать отвары, чаи, настои для очистки пораженных длительным приемом спиртного органов – крови, печени, почек и т.п.

Важно! Необходимо учесть возможные противопоказания, совместимость с медицинскими препаратами.

Психотерапия

Корсаковский синдром – прямое последствие пьянства. Без преодоления алкоголизма говорить о возможности излечения бессмысленно.

Оптимальным будет обращение больного за психотерапевтической помощью:

  1. Посещение группы анонимных алкоголиков.
  2. Индивидуальные и групповые сеансы психотерапии для людей с алкогольной зависимостью.

Для избежания рецидива болезни необходимо помочь человеку вернуться к здоровой жизни в социуме, найти дело по душе, наладить разорванные связи с семьей и непьющими друзьями.

При систематическом запойном пьянстве корсаковский синдром развивается быстро. А вот на лечение и реабилитацию организма могут уйти годы.

Прогноз выздоровления у корсаковского синдрома при алкоголизме зависит от тяжести состояния и возраста больного. Возможность полного преодоления болезни более вероятна для молодых людей, если они проходят полный курс лечения и впоследствии не употребляют алкоголь. Но и им на восстановление потребуется не менее года.

В острой форме болезни врачи купируют приступ психоза, возвращают больному человеческий облик. В запущенном случае корсаковского синдрома при алкоголизме врачи дают неутешительный прогноз. Последствия патологии могут сохраниться на всю жизнь. При возврате к спиртному положительные результаты лечения быстро аннулируются.

Общие советы

Если вы наблюдаете у себя или близкого человека описанные в статье симптомы:

  • немедленно обратитесь к врачу;
  • пройдите медицинскую диагностику;
  • откажитесь от приема спиртных напитков.

Пройдите полный курс лечения, включающий прием препаратов, разрешенные врачом средства народной и вспомогательной терапии. Затягивать с терапией нельзя.

Успешный исход лечения корсаковского синдрома при алкоголизме полностью зависит от желания больного побороть зависимость. Только здоровый образ жизни без алкоголя – залог излечения от этого недуга. Современные средства медицины способны эффективно купировать приступ психоза, максимально восстановить функции памяти и пораженных атрофией конечностей. Но устойчивая ремиссия зависит только от личных усилий человека.

Амнестический Корсаковский синдром — патопсихологическое расстройство при злоупотреблении алкоголем

Амнестический Корсаковский синдром – это патопсихологическое расстройство, вызванное дефицитом витамина B1, спровоцированного длительным злоупотреблением алкоголем. Заболевание выражается потерей краткосрочной памяти при сохранении способности помнить давние события, сохраненные долгосрочной памятью.

Амнестический синдром при алкоголизме

Болезнь названа по имени русского профессора психиатрии Корсакова С. С., изучавшего расстройства памяти при алкогольном полиневрите. Название синдрома происходит от греческих слов – частицы отрицания «а» и mneme, означающего «память».

Понятие синдром означает некоторую совокупность клинических признаков, характеризующих определенное заболевание. Корсаковский синдром при алкоголизме – совокупность симптомов, вызванных поражением структур лимбической системы мозга.

Авитаминоз B1 первую очередь вызывает изменения в гипоталамусе, таламусе, сосцевидных телах, приводящие к тяжелым нарушениям памяти.

Для амнестического Корсаковского синдрома характерны амнезии:

  • ретроградная – из памяти исчезают воспоминания, связанные с началом болезни, но самые отдаленные воспоминания, например, детские, сохраняются;
  • фиксационная – неспособность удерживать в памяти текущие события.

При Корсаковском синдроме, вызванном алкоголизмом, поражение лимбической системы всегда двухстороннее, при котором нарушения памяти не восстанавливаются.

Прием алкоголя приводит к изменениям в пищеварительной системе, нарушению всасывания витаминов, микроэлементов, в том числе витамина B1.

Этот витамин интересен тем, что он:

  • необходим для нормальной работы нервных клеток;
  • участвует в синтезе ацетилхолина – медиатора, необходимого для передачи нервного импульса, создания устойчивых связей между нейронами.

Недостаток ацетилхолина приводит к нарушению передачи импульсов между нейронами, новые связи нестабильны, не способны сохраняться, что приводит отсутствию памяти на недавние события. Но воспоминания долгосрочной памяти, особенно самые отдаленные детские воспоминания и навыки, сохраняются.

Так, больной забывает, как зовут его нового знакомого, но без труда играет с ним в шахматы. Правила игры находятся в долгосрочной памяти. Однако, он не может продумывать игру на несколько ходов вперед, играет по ситуации, решая узко поставленную задачу. Если его попросить повторить сделанные ходы, он не сможет этого сделать.

Клиническая картина

Для больных Корсаковским синдромом характерна анозогнозия — отрицание своей болезни. Причем больной не только не осознает потери памяти, не соглашается со своей болезнью, но и забывает о том, что все забывает.

Больные алкоголизмом при амнестическом синдроме:

  • всегда дезориентированы во времени;
  • не способны повторить новую информацию при отсроченном воспроизведении.

Больным сложно вспомнить дату, они не могут воспроизвести только что прочитанный текст, не в состоянии вечером вспомнить, что ели на завтрак.

Ближайшие события, произошедшие только что, больной сохраняет в памяти. Он способен выполнить тест, состоящий в запоминании последовательно названных 5 слов. Но уже через несколько минут больной забывает и об этой последовательности, и о том, что проходил этот тест.

Для Корсаковского синдрома характерно ухудшение зрительной памяти. У больных с алкогольным амнестическим синдромом снижены интеллектуальные способности, суждения стереотипны, отсутствует способность мыслить логически, замечать противоречия в собственных высказываниях.

Нарушения памяти

В проявлениях синдрома сочетаются симптомы парамнезии и амнестические расстройства. Ведущие симптомы Корсаковского синдрома при фиксационной амнезии:

  • парамнезии;
  • аффективные нарушения.

Парамнезии

К парамнезиям относят расстройства памяти, проявляющиеся в подмене подлинных воспоминаний фантастическими, в которых собственная роль преувеличена. Больные с парамнезиями уверяют, что спасали мир от звездных пришельцев, и при этом не врут, так как искренне так считают.

Типичными парамнезиями при алкоголизме являются:

  • конфабуляции;
  • псевдореминисценции;
  • криптомнезии.

На видео лекция о парамнезии:

Конфабуляции

При этом расстройстве пробелы в памяти больного заполняются выдуманными сюжетами, которые могут носить фантастический или бытовой характер, когда одни реальные события замещаются другими.

Так, при замещающих конфабуляциях в рассказе больного алкоголизмом настоящее событие – встреча с приятелем и посиделки с пивом у телевизора, замещается на посещение футбольного матча.

Фантастические конфабуляции проявляются более широким полетом мысли. Больной уверен, что общался на обратной поверхности Луны с зелеными человечками, и они открыли ему тайну мироздания, которую он вот-вот вспомнит и всем расскажет.

Псевдореминисценции

На место выпавшего из памяти события помещается случайная информация из собственного прошлого. Такие ошибочные воспоминания сознание больного считает реальными, оспаривать их бессмысленно. Родственникам нужно понимать, что это не простое упрямство, а болезнь.

Криптомнезии

Возмещение утраченных воспоминаний при криптомнезии происходит за счет информации, взятой из прочитанного, увиденного по телевизору. Человеку сложно отделить сон от действительности, вспомнить, слышал он музыку в на самом деле или она ему приснилась.

Аффективные нарушения

При алкогольной зависимости ярко выражается эмоциональная нестабильность больного. Смена настроений происходит несколько раз в день. Настроение легко меняется при малейшем поводе, переходит от дружелюбия до агрессии, от благодушия до беспокойства, тревоги.

Аффективные нарушения при Корсаковском синдроме проявляются астенической депрессией, для которой характерна вялость, неспособность сосредоточиться, утомляемость, тоска, двигательная заторможенность.

Астенические расстройства при синдроме Корсакова проявляются нарастающей слабостью, усталостью, не исчезающими после отдыха.

Соматические расстройства

Кроме нарушений в психоэмоциональной сфере, у больных отмечаются соматические расстройства:

  • изменения со стороны вегетативной нервной системы – сердцебиения, головокружения;
  • нарушения обмена веществ – снижение аппетита, уменьшение массы тела;
  • боли различного происхождения – в сердце, мышцах, спине, голове;
  • нарушения сна;
  • амиотрофия – заболевание, при котором развивается утрата мышечной силы и массы;
  • непереносимость яркого света, звуков.

Постепенно изменения приводят к снижению активности, полной утрате интереса к окружающему. Настроение больного апатичное, подавленное.

Изменения нервной системы

Корсаковский синдром является следствием токсического поражения мозга в течение длительного времени. Патологические нарушения работы мозга влияют на работу нервной системы в целом.

Периферические нервы, иннервирующие конечности, внутренние органы, кожный покров, также испытывают дефицит витамина B1 и работают в напряженном режиме.

При Корсаковском синдроме отмечаются:

  • неврогенные дерматозы;
  • кожный зуд;
  • снижение тактильной чувствительности;
  • судороги конечностей;
  • ощущение «мурашек», ползающих по коже;
  • изменения походки.

Нарастание симптомов приводит к утрате способности двигаться самостоятельно.

Синдром Корсакова начинается, как правило, внезапно. Заболевание хроническое, прогрессирующее со временем.

Более всего страдает словесная память и память на текущие события. В меньшей мере нарушаются образная и эмоциональная виды памяти. В разной степени различается способность больных ориентироваться в окружении и во времени.

Корсаковский синдром при алкоголизме возникает в пожилом возрасте, характеризуется нарастающим слабоумием. Процесс усиливается со временем, длится до 15 лет, приводит к интеллектуальной недостаточности.

На смену амнестическому синдрому всегда приходит алкогольная деменция – прогрессирующее слабоумие. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше преодолеть алкогольную зависимость.

При амнестическом Корсаковском синдроме, вызванном алкоголизмом, прогноз неблагоприятный.

Схема лечения включает детоксикацию организма, кодирование от алкоголизма, восстановление функций мозга, социальную реабилитацию.

Восстановление работы мозга в полном объеме невозможно так как за годы пьянства теряется большой объем нервных клеток.

Частичной реабилитации мозга добиваются:

  • улучшением микроциркуляции – назначают трентал, агапурин, реополиглюкин, никотиновую кислоту;
  • стимулирующие метаболизм нейронов – используют пирацетам, глутаминовую кислоту, витамин B1.

Доказана эффективность витамина B1 при лечении алкоголизма у подростков, взрослых. Используется кокарбоксилаза – активная форма витамина B1. Кроме витамина B1, для синтеза ацетилхолина необходим витамин B5, марганец и ряд других микроэлементов.

Эффективность усвоения витамина B1 повышается при одновременном его приеме с витаминами PP, C, и витаминами B2 и B6.

Возможность социальной адаптации у больного Корсаковским синдромом при алкоголизме снижена. Вылечить такого больного невозможно из-за разрушения важнейших структур мозга, отвечающих за память и интеллект.

При алкогольной зависимости человеку, страдающему амнестическим синдромом, требуется постоянный присмотр, соблюдение режима дня, рацион, богатый белком и витаминами, умеренная физическая активность. Полезно упражнять память, запоминать стихи, решать арифметические задачи, кроссворды.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий