Алкогольный полиневрит — симптомы и лечение

Добавлено: 15 мая 2018

Хронический алкоголизм – это глобальная физиологическая, социальная и медицинская проблема. Этиловый яд постепенно отравляет все органы и системы пьющего человека. Особенно разрушительно он воздействует на нервную систему. Одной из наиболее распространенных патологий с ее стороны выступает алкогольный или токсический полиневрит. Алкогольный полиневрит конечностей – это поражение нервной системы, диагностируемое у людей, регулярно злоупотребляющих спиртными напитками, которое характеризуется воспалением нервных окончаний кистей и стоп.

Главная причина – алкоголь

При регулярном и чрезмерном употреблении алкоголя происходит разрушение и отмирание клеток печени , развивается такое серьезное и опасное заболевание, как цирроз. Физиологическая структура органа полностью меняется, он сильно увеличивается в размерах и почти полностью перестает выполнять свои функции. Одной из них является поддержание правильного витаминного баланса.

Печень вырабатывает желчные кислоты, при наличии которых наш организм усваивает ряд витаминов, в частности витамины группы В. Именно острый дефицит витамина В1 и приводит к патологии нервных структур . Физиологические или психологические проблемы с питанием, однообразная, бедная на полезные вещества пища также могут стать причиной возникновения данного заболевания. Алкогольный полиневрит наиболее распространен в возрастной группе от 40 до 70 лет и затрагивает как мужчин, так и женщин.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Симптоматика заболевания

Клиническая картина патологии развивается постепенно и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет . Исключением являются лишь случаи острой интоксикации. На начальной стадии алкогольный полиневрит проявляется снижением температуры пораженной конечности, чуть позднее к ней прибавляются следующие ощущения :

  • эпизодическое онемение конечностей;
  • слабость или тяжесть в ногах;
  • судороги и спазмы в икроножных мышцах;
  • жжение и покалывание в стопе;
  • заметно нарушается координация, исчезает чувство опоры;
  • кожа на ноге часто чешется и шелушиться;
  • проблемы со сном;
  • ничем не вызванное чувство постоянной усталости и др.

Периферическая нервная система помогает нам не только ходить, она также управляет всеми аспектами пищеварения, от пищевода до желудка, тонкого кишечника и прямой кишки, а также сексуальной и речевой способностью. После отдыха или массажа неприятные ощущения могут ослабеть или исчезнуть вовсе. Но это не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. Любые, даже малейшие, изменения в работе этих систем, сопровождающиеся вышеупомянутыми симптомами, служат поводом немедленного обращения к врачу , промедление чревато серьезными последствиями.

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Хотите ускорить лечение?

Чрезмерное потребление спиртного разрушает организм, как на физиологическом, так и на психологическом уровне. Длительно пьющий человек теряет моральный облик, его поведение становится не адекватным. О.

Без своевременного лечения полиневрит быстро прогрессирует, симптоматика становится ярче и интенсивнее. В больной конечности полностью исчезает чувствительность, каждый шаг или движение дается с трудом, появляется угроза полного паралича. В некоторых случаях болезнь может сопровождаться высокой температурой. Если поражены нервы грудной области, в частности диафрагмы, человека беспокоят частые и болезненные приступы икоты. Кстати, а вы знаете, что при полном отказе от спиртного симптомы алкогольного полиневрита существенно ослабевают. Раз и навсегда избавится от зависимости помогут специальные средства, о которых реальные покупатели уже оставили много хвалебных отзывов. Рекомендуем небольшое, но познавательно видео по теме:

Механизм развития

В ходе своего развития данный тип полиневрита проходит следующие этапы :

  1. Начальное воздействие токсина.
  2. Воспаление нервных волокон.
  3. Разрушение периферийных нервов .
  4. Прогрессирование болезни – поражение нервов распространяется по всему телу и доходит до спинного и головного мозга.

Алкогольный полиневрит не возникает сам по себе , данное заболевание — это неотвратимое следствие и проявление систематического отравления организма этиловым спиртом. Еще одной особенностью болезни является регресс всех симптомов, но он осуществим только при одном условии — полного отказа от спиртных напитков.

Что будет, если пить водку каждый день?

Последствия патологии

При отсутствии должного лечения в скором времени человек уже не может самостоятельно встать, появляются трудности с глотанием и речью, а также контролем мочеиспускания. Он становится абсолютно беспомощным. Но самое страшное то, что при прогрессирующем течении болезни повреждается головной мозг. Недостаток тиамина (витамина В1) в совокупности с систематической интоксикацией этиловым спиртом провоцирует развитие неврологического расстройства – алкогольного синдрома Корсакова . Его основными признаками являются:

  • потеря способности запоминать новые, произошедшие после развития синдрома, события;
  • периодическая пространственная и временная дезориентация ;
  • выдумывание несуществующих воспоминаний, которые выдаются за истинные;
  • беспочвенное чувство тревоги и страха, панические атаки;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние – вспышки гнева чередуются с апатией.

Как правило, человек не осознает , что болен, а при указании на проблему, полностью ее отрицает. Полное излечение возможно, но лишь при условии своевременного обращения к специалисту.

Капли Алколок являются одним из лидеров рынка средств от алкоголизма, которые пользуются большим спросом среди покупателей уже много лет. Несмотря на неоднозначную репутацию в интернете, которая форми.

Варианты лечения

Возможно ли вылечить алкогольный полиневрит нижних конечностей? Многие специалисты утверждают что, да. Поскольку этот патологический процесс в большей степени является лишь следствием интоксикации спиртным, первое, что необходимо сделать на пути к выздоровлению – полностью исключить любые напитки, содержащие в своем составе этиловый спирт. Продолжительность и эффективность лечения напрямую зависят от того, насколько быстро пациент откажется от алкоголя . Борьбу с зависимостью можно проводить как в стенах специализированных центров и клиник, так и самостоятельно.

Обратите внимание! В рейтинге антиалкогольных препаратов АЛКОЛОК занимает лидирующую позицию. Он не имеет противопоказаний и побочных эффектов. А еще это средство бережно очищает и восстанавливает, пострадавшую от алкогольных токсинов, печень.

Выбор формы реабилитации зависит от длительности и тяжести патологии . Только после полного устранения разрушающего фактора, врач может сосредоточиться на лечении самого полиневрита. Лечение направлено, прежде всего, на остановку дальнейшего разрушения тканей периферических нервов и полное восстановление их структуры и функций. Исходя из индивидуальной картины болезни, прибегают к различным видам помощи .

Лечение медикаментозными средствами . Для восстановления витаминного баланса:

  • назначается внутривенное введение раствора глюкозы и тиамина хлорида (витамина В1) и внутримышечное введение витамина В12;
  • рекомендуется прием витамина С, В15, альфа-токоферола (витамин Е) и никотиновой кислоты.

Эти витамины могут быть использованы как самостоятельно , так и в составе различных витаминных комплексов. Если больного беспокоят сильные боли в конечностях, кроме различных анальгетических средств, может быть назначено внутривенное введение новокаина. В лечение обязательно включают препараты, улучшающие кровоток и антиоксиданты. Для восстановления чувствительности и ликвидации мышечной дистрофии с успехом применяются различные антихолинэстеразные препараты . Если существуют проблемы с мочеиспусканием или эрекцией, для их устранения также подбираются соответствующие лекарства.

Это интересно:  Помогаем зависимыми их семьям

Алкогольный полиневрит: симптомы и лечение

  • EuropaClinic
  • Лечение
  • Заболевание алкогольный полиневрит

Заболевание алкогольный полиневрит

На фоне хронической алкогольной зависимости развивается множество патологических осложнений. Одним из распространенных последствий алкозависимости является алкогольный полиневрит или полинейропатия алкогольного происхождения.

Полиневритом на фоне алкогольной этиологии называют осложнение алкозависимости, обусловленное токсическим повреждением окончаний нервов. Алкоголь в данном клиническом случае выступает виновником сильнейшей интоксикации организма, вызывающей поражение нервной системы. Подобное заболевание диагностируется преимущественно у представителей сильного пола.

Для патологического процесса характерно медленное прогрессирование. Обычно первые тревожные проявления патологии возникают после алкогольного поражения клеток печени. Лечение обязательно, и чем раньше оно начнется, тем благоприятнее будут прогнозы. При запущенности алкогольного полиневрита развивается токсическая двусторонняя алкогольная полинейропатия, т. е. поражение затрагивает все окончания нервных стволов.

Причины и симптомы алкогольного полиневрита

Механизм развития полиневрита алкогольного происхождения обуславливается хронической алкогольной интоксикацией, приводящей к циррозному поражению печени, на фоне которого у алкозависимых развивается авитаминоз. Острый дефицит витаминов группы «B» приводит к множественным поражениям периферических нервносистемных структур.

Заболевание проявляется внезапно. Для начальных стадий алкогольного полиневрита свойственно наличие таких проявлений:

  1. Слабость в области нижних конечностей.
  2. Судорожные мышечные сокращения.
  3. Болезненные ощущения в икроножных мышечных структурах и окончаниях нервных стволов.
  4. Затем болезнь дополняется парестезийной симптоматикой, которая похожа на ощущения после долгого нахождения в одной позе.
  5. Долго непроходящая икота, связанная с диафрагмальными нервными поражениями.
  6. Пониженная чувствительность подошвы ног. Когда пациент наступает на твердую поверхность, то ему кажется, что пол куда-то проваливается.
  7. Суставно-мышечная атрофия.
  8. Онемение во всех конечностях.
  9. Расстройства сна.
  10. Хроническая усталость.

Специалисты отмечают, что симптомы алкогольного полиневрита неразрывно связаны с патологической слабостью и постепенными атрофическими изменениями мышечных тканей. Патология нередко сопровождается парезами, невритами и даже параличами. Конечности утрачивают нормальную чувствительность. В патологический процесс могут вовлечься и диафрагмальные, сердечные и лицевые нервно-мышечные ткани. При появлении характерной симптоматики требуется срочная врачебная консультация и назначение необходимого лечения.

Внимание! Если пациент отказывается от медицинской помощи и продолжает злоупотреблять спиртным, то происходит нарушение деятельности тазовых органов, что вызывает недержание каловых масс и мочи.

Если пациент пренебрегает лечением, то патологический процесс стремительно прогрессирует, все больше усугубляя состояние и вызывая необратимые осложнения. Клинические проявления вроде судорог и болей в икрах периодически меняют интенсивность, то ослабевая, то усиливаясь. Затишье и облегчение наблюдается при отказе от употребления спиртного, но если больной снова начинает выпивать, то болезненная симптоматика возобновляется с новой силой.

Спровоцировать симптоматическую активность алкогольного полиневрита нижних конечностей могут такие неблагоприятные факторы, как переутомление или переохлаждение, на фоне которых доставка питательных компонентов в мышцы серьезно нарушается. При алкогольной полинейропатии происходит ослабление и уменьшение объема мышечных структур, на конечностях возникает цианоз, кожа шелушится, а ногти приобретают неправильный рост.

Последствия алкогольного полиневрита

Полиневрит алкогольного происхождения способен привести к весьма неприятным последствиям вроде нарушения процессов краткосрочной памяти и деградации. Пациент прекрасно помнит, что было в его далеком прошлом, а вспомнить недавние события собственной жизни не может.

  • алкогольная полинейропатия обычно протекает параллельно с синдромом корсаковского психоза, для которого характерна спутанность в сознании;
  • у больного серьезно нарушается пространственная ориентация;
  • нередко у пациентов с алкогольным полиневритом имеют место воспоминания ложного характера. Пациент может утверждать, что он ночью практически не спал, когда домочадцы всю ночь слышали его храп. Или больной может сказать, что встретил на улице давнего знакомого. В действительности этот человек давно уехал, поэтому встреча никак не могла состояться.

Такие пациенты часто придумывают всевозможные небылицы, причем они сами искренне верят в то, что рассказывают. Непроизвольно сочиняя эти истории, они совсем не хотят врать, это происходит неосознанно. Доказать больному его неправдивость практически невозможно, да и бессмысленно. Поэтому своевременное определение симптомов и лечения полиневрита имеет огромное терапевтическое значение.

Как лечить алкогольный полиневрит

Терапия алкогольной полинейропатии начинается с полного отказа от спиртного и устранения алкозависимости. Обычно терапия включает такие направления, как:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Противовирусная терапия.
  3. ЛФК.
  4. Лечебный массаж.
  5. Нервно-мышечная стимуляция.
  6. Иглоукалывание.
  7. Невролиз окончаний нервов.
  8. Витаминотерапия.
  9. Фитотерапия.

Подобное лечение алкогольного полиневрита поможет быстро восстановить мышечную силу и некоторые нервные отростки. При правильном терапевтическом подходе патологические проявления благополучно исчезают. Если у пациента имеются стойкие психические нарушения, то его помещают в стационар психиатрического отделения.

Прогноз лечения

Алкогольный полиневрит излечим. Своевременное лечение с использованием адекватных методов со временем обеспечивает успешное восстановление. Если пациент упорно отвергает лечение, продолжая употреблять алкоголь, то патология стремительно прогрессирует, что характеризуется неблагоприятным прогнозом. Опасность патологии в том, что попутно с ней формируются побочные заболевания, способные привести к смертельному исходу. Так, при поражении диафрагмальных или сердечных нервов пациент рискует погибнуть от пневмонии, удушья или остановки сердца.

Виды и особенности полиневрита

Полиневрит – поражение структуры множественных нервных волокон может развиться в любом возрасте. В редких случаях заболевание возникает и развивается как самостоятельный недуг, но чаще всего является вторичным осложнением токсических отравлений, травм, диабета, алкогольной зависимости. Первыми возможными признаками полиневрита считается появление чувства онемения и «бегающих» мурашек в конечностях, регистрируемые в течение нескольких недель, в дальнейшем отмечается снижение физиологического тонуса мышц, недостаточность сухожильных рефлексов.

Виды и особенности полиневритов

Для заболевания характерно преимущественное патологическое поражение дистальных, то есть отдаленных отделов нервной системы конечностей, это проявляется уменьшением чувствительности и силы в кистях и стопах, в то время как в выше расположенных отделах эти характерные для недуга признаки проявляются уже в запущенных случаях.

Лечение заболевания зависит от влияния первичной причины, поэтому при диагностике необходимо выявить этот провоцирующий фактор.

Полиневрит, прежде всего, обхватывает нервные отделы конечностей, поэтому и симптомы заболевания связаны именно с этой областью человеческого тела.
Полиневрит конечностей обычно начинается с ощущения снижения температуры в области стоп и кистях, позднее присоединяется нарушение чувствительности.

Происходящие патологические реакции в нервах характеризуются наличием дистрофических изменений, их воспаление при данном заболевании не типично.

Алкогольный полиневрит

Характеризуется одновременным появлением чувствительных и двигательных выраженных нарушений. Для этого вида заболевания характерным определяющим симптомом считается присутствие психических нарушений, к самым явным из которых относится патологическое запоминание – больной не помнит произошедшие события, может искажать события и факты.

Провалы в памяти пациент заполняет вымыслом, который подчас имеет явно фантастический сюжет.К этому добавляется полиневрит нижних конечностей. Ноги или руки приобретают синюшный оттенок, теряют чувствительность и подвижность.

Полиневрит почек

Развивается при тяжелых гломерулонефритах и пиелонефритах. Заболевание связано с нарушением клубочковой фильтрации. Появляются отеки на нижних конечностях, ослабление рук и ног.

Острый полиневрит

Обычно развивается во время или после недугов с вирусной природой происхождения. После устранения основной причины появляется субфебрильная температура, «ломота» в конечностях, сильные, жгучие боли по ходу нервов. Все симптомы нарастают за считанные часы или дни.

Диабетический полиневрит

Развивается у больных с сахарным диабетом. В ряде случаев заметные для больного нарушения в конечностях регистрируются раньше, чем симптомы основного недуга.

При успешном лечении основного заболевания симптомы полиневрита могут сохраняться длительное время, выражаясь затруднениями в ходьбе, невозможностью совершать точные манипуляции пальцами, атрофиями мышц и парезами.

Как уже говорилось, причиной полиневрита могут быть различные заболевания. Так ВСД на фоне шейного остеохондроза может приводить к проявлению симптоматики полиневрита. Про это можно прочитать в данной статье.

Симптомы и проявления гидроцефалии или водянки головного мозга достаточно обширны и разнообразны. Подробнее о заболевании.

Хронический полиневрит

Постепенно развивается при постоянном воздействии провоцирующего болезнь фактора. Медленно нарастает выраженная слабость и атрофия в мышцах, находящихся в нижних и в верхних конечностях, затем возникают признаки изменений функций головного и спинного мозга, могут регистрироваться расстройства речи и воспаления мозговых оболочек.

Токсический полиневрит

Развивается под воздействием алкоголя, солей тяжелых металлов. В зависимости от количества попавшего в организм токсина может быть острым или подострым.

Резкое отравление сопровождается явными симптомами интоксикации – рвотой, болями в пищеварительном тракте, поносом.

Затем присоединяются определяющие полиневрит заметные признаки и ухудшение общего состояния.

Вегетативный полиневрит

Встречается при интоксикациях, тиреотоксикозах, негативных профессиональных условиях труда. Для этой формы заболевания характерно распространение жгучих болей по всему телу, ухудшение трофики тканей, выражающееся изменением температуры, избыточным или недостаточным потоотделением.

Это интересно:  Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Инфекционный полиневрит

Вызывается возбудителем инфекции и считается отдаленным последствием заболевания. Начинается с лихорадки, поражения в конечностях регистрируются обычно сразу в двух и развиваются по восходящему пути, то есть от стоп к выше расположенным нервным волокнам.

Алиментарный полиневрит

Обуславливается недостатком витамина В в пище или его неправильным усвоением организмом. Кроме признаков патологического поражения в периферических нервах конечностей регистрируется серьезные нарушения сердечной деятельности.

Отличия полиневрита от неврита

Основным отличием полиневрита от неврита является генерализованность всего патологически протекающего процесса. При неврите может страдать один нерв, что проявляется наличием болей в его месте расположения.

При полиневрите поражение нервов обычно определяется как симметричное и захватывает сразу несколько групп, что только утяжеляет тяжесть заболевания и самочувствие пациента, нарушается походка и работоспособность.

Причины полиневрита

Причины, приводящие к развитию полиневрита, условно подразделяются на несколько групп:

  • Инфекции – ангина, дифтерия, грипп, разные виды тифозной инфекции, тяжелая форма дизентерии.
  • Экзогенные интоксикационные факторы – отравление суррогатами алкоголя, свинцом, хлорофосом, мышьяком.
  • Эндогенные интоксикации развивающиеся при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, нефритах.
  • Авитаминоз – нехватка витаминов группы В.
  • Профессиональные условия труда – постоянная работа на холоде, вибрация инструментов.
  • Хронические нарушения обмена веществ.

Кроме этого, развитию полиневрита может способствовать наличие такого заболевания, как энцефалопатия. Они неразрывно связаны между собой и характеризуются потерей чувствительности и двигательных функций конечностей, как верхних так и нижних.

Признаки полинейропатии алкогольного генеза схожи с проявлениями полиневрита. Очень важно, при первом обнаружении симптомов, сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Прогнозы при лечении алкогольной энцефалопатии на поздних стадиях чаще всего неблагоприятные. Почему, узнаете из статьи.

Симптомы заболевания

Больные отмечают появление следующих симптомов:

  • Периодические мурашки, чувство жжения и онемения.
  • При осмотре кожа конечностей бледная, иногда с рисунком мрамора, на ощупь холоднее, чем все остальное тело и влажная вследствие избыточного потоотделения.
  • Слабость в мышцах начинает проявляться дискомфортом при выполнении привычной работы – больные не могут застегнуть пуговицы, трудно держать мелкие предметы в руках.
  • На стопах слабеют мышцы, принимающие участие в тыльном сгибании, это приводит к тому, что нога как бы свисает и при ходьбе человек вынужден высоко поднимать конечность.
  • Нарушается чувствительность – многие больные не ощущают прикосновения, изменения внешней температуры, уколы острыми предметами. В тоже время выражено жжение и сильная боль.
  • Изменения в глубоко расположенных мышцах приводят к расстройству движений, неуверенной походке, дрожанию кистей рук.
  • Со временем кожа на конечностях истончается, становится отечной и приобретает темно – багровый оттенок, изменяется структура ногтей.

Регистрируются тяжело протекающие пневмонии с выраженной одышкой и тахикардией. Без соответствующего лечения такое состояние может закончиться летальным исходом.

На фото показано поражение нижних конечностей при полиневрите:

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет сложностей. Врач проводит осмотр и опрос больного.

Среди дополнительных методов исследования важное значение имеют:

  • Определение наличия токсических веществ в биологических жидкостях – моче, крови.
  • Обследование внутренних органов и эндокринной системы.
  • Исключение онкологических патологий.
  • Электромиографии – исследование, направленное на изучение электрических импульсов мышечных волокон. Данное обследование рекомендуется выполнять и период лечения в качестве контроля над улучшением протекания болезни.

Все формы и виды полиневрита начинают лечить по одинаковой схеме:

  • В острый период назначается постельный режим и покой.
  • Необходимо устранить влияние интоксикации, при выявленных лабораторной диагностикой острых отравлениях вводят антидоты, то есть препараты направленные на нейтрализацию токсинов.
  • При инфекционных полиневритах вводят 4% Уротропин или 1% Трипафлавин в течение нескольких дней. При дифтерийной форме показано введение антидифтерийной сыворотки, при гриппозной форме – интерферонов и гаммо — глобулинов.
  • Выявление авитаминозов требует курсового применения витаминных комплексов, особенно из группы В.
  • Для снижения отеков на нервных волокон назначают Магния сульфат, Глюкозу, мочегонные препараты.
  • Улучшают микроциркуляцию и обмен веществ применением Аминалона, Ноотропила, Трентала, препаратов калия.
  • Обезболивающую терапию подбирают исходя из выраженности болевого симптома и из наличия сопутствующих заболеваний.

После острого периода показаны физиопроцедуры, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. Для предупреждения развития контрактур при выраженных атрофиях и слабости в конечностях на них надевают лонгеты.

Период восстановления длится несколько месяцев, в это время хороший эффект оказывает санаторно – курортное лечение, постоянный массаж и гимнастика, специально составленная диета.

Питание особенно должно быть богато витаминами группы В – свинина, гречневая и овсяная крупа, яйца, молочные продукты, печень, почки, пивные дрожжи.

Нетрадиционные методы лечения

Народные способы лечения можно рассматривать только после устранения острых признаков заболевания. Больному рекомендуется пить отвары трав, улучшающих обменные процессы в организме и использовать компрессы.

  • Измельченные стебли и листья малины садовой в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка и настаивают чуть меньше часа. Принимают по три столовых ложки перед едой.
  • Ложку травы иван чая заливают полулитром кипятка, помещают в термос и настаивают 8 часов. Выпивают настой в течение дня.
  • Улучшают обменные процессы листья крапивы и березы. Их можно заваривать по отдельности или вместе из расчета одна ложка сбора на пол-литра кипятка. Приготовленный отвар выпивают за сутки.

Для приготовления компрессов или ванн берут такие растения как полынь, ветки березы и эвкалипта, побеги сосны. Для приготовления ванны достаточно 100 грамм растения и литра кипятка, полученный настой выливают в воду.

Последствия и прогноз

Своевременное лечение полиневрита обычно оканчивается благоприятным исходом, нужно учитывать, что восстановление нервных волокон происходит месяцами.

Поэтому в восстановительные период необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача, проходить физиолечение и уделять внимание питанию.

Также необходимо исключить контакт с веществами, вызывающими интоксикацию – повторное их влияние приводит к рецидивам, лечение которых будет трудным и долгим.

При вовлечении в процесс участков блуждающего нерва и при не вовремя оказанной помощи при этом состоянии исход заболевания может быть летальным.

Частые и продолжительные головные боли в области висков не должны оставаться незамеченными. Любые боли нужно правильно диагностировать и лечить, чтобы в дальнейшем избежать серьезных последствий.

Все о симптомах и лечении невралгии затылочного нерва подробно описано в статье..

Меры профилактики

Полиневрит может развиться у любого человека, к основным мерам его профилактики относят следующие:

  • Исключение влияния токсических веществ.
  • Предупреждение вирусных инфекций.
  • Соблюдение техники безопасности при работе с ядами.
  • В особых условиях труда – соблюдение всех рекомендаций по выполнению работ.

Важное значение в предупреждении болезни имеет сбалансированное и рациональное питание, лечение хронически протекающих заболеваний.

Признаки и способы терапии алкогольного полиневрита нижних конечностей

Алкогольный полиневрит нижних конечностей развивается на фоне хронического злоупотребления алкоголем и является формой периферической нейропатии. В клинической картине преобладают сенсорные (чувствительные) нарушения. Наблюдаются слабость в ногах и боль. Часто алкогольная нейропатия сочетается с другими последствиями алкоголизма.

Причины возникновения

Согласно данным медицинской статистики, патология диагностируется у 12–26% людей с алкоголизмом. Чаще страдают мужчины, регулярно принимающие спиртные напитки. У женщин полиневропатия развивается быстрее и имеет более выраженную клиническую симптоматику.

Существует два основных фактора, провоцирующих алкогольный полиневрит нижних конечностей: длительное злоупотребление алкоголем и недостаток витаминов группы В, в частности тиамина. Есть мнение о генетической природе заболевания.

Этанол оказывает токсическое действие на нервные волокна, повреждая их. Это объясняется накоплением в нервной ткани глутамата, действием биологически активных веществ, свободных радикалов.

Во время приема алкоголя возникает повышенная потребность в витаминах группы В. Для утилизации этанола требуется большее количество тиамина, фолиевой кислоты. Инфекционные заболевания, болезни ЖКТ, поражения печени приводят к еще большему нарушению усвоения и дефициту витаминов.

Симптоматика

Алкогольная невропатия развивается при длительном злоупотреблении алкоголем и наличии клиники алкоголизма. Болезнь имеет медленное течение и на ранних стадиях редко проявляется выраженными клиническими симптомами.

Первые признаки поражения периферических нервов не вызывают беспокойства у пациентов. К врачу обращаются на поздних стадиях, когда имеется сложная симптоматика с различными неврологическими расстройствами. Обычно преобладают сенсорные или двигательные нарушения, встречаются смешанные формы полиневрита.

Сенсорная форма

Первоначально нарушения чувствительности появляются в дистальных отделах конечностей, например, по типу «носков». Затем вовлекаются проксимальные (вышележащие) участки. Сенсорные расстройства проявляются следующими ощущениями:

  • сильным жжением голеней и стоп;
  • аллодинией, когда незначительные раздражители вызывают боль;
  • гипералгезией − болевые раздражители ощущаются как более сильные;
  • парестезиями в виде покалывания, ползания мурашек;
  • онемением и появлением участков со сниженной чувствительностью.
Это интересно:  Алкогольное желе: 4 рецепта с фото

Симптомы сочетаются с вегетативными и трофическими расстройствами: повышенной зябкостью, синюшностью стоп, потливостью, сухостью кожных покровов. Возможно появление судорог в икроножных мышцах.

Двигательная форма

Появляется мышечная слабость в ногах. Для алкогольной полиневропатии характерны различные типы двигательных расстройств.

Поражение большеберцового нерва сочетается с нарушением подошвенного сгибания стопы, при этом затруднена ходьба на носках. Вовлечение малоберцового нерва проявляется слабостью разгибателей стопы, при ходьбе стопы свисают, и пациент вынужден высоко поднимать ноги. Возникают атрофические изменения мышц голеней и стоп, в запущенных случаях − бедер.

Смешанная форма

При такой форме полневропатии хорошо выражены как чувствительные, так и двигательные расстройства. Нарушение движений проявляется в виде вялых парезов, которые выражены в стопах. В тяжелых случаях движения в них могут отсутствовать (паралич). Параллельно развиваются мышечные гипотонии, атрофии, угасают сухожильные рефлексы.

Нарушена болевая и температурная чувствительность. Отмечаются боли и парестезии по ходу крупных нервов, появляются участки гипо- или гиперестезии.

Основным методом диагностики полиневропатии является электронейромиография (ЭНМГ). С помощью методики определяют электрическую активность периферических нервов и мышц. Для алкогольной полиневропатии характерны снижение ответа с периферических нервов, замедление проведения импульсов по сенсорным и двигательным волокнам.

Как и чем лечить

Терапия предусматривает назначение патогенетической терапии и симптоматических лекарственных средств. Отказ от приема алкоголя позволяет уменьшить прогрессирующее токсическое поражение нервных волокон.

Чем раньше начата терапия алкогольной невропатии, тем лучше результаты. Именно поэтому крайне важно выявить заболевание на ранних стадиях.

Немаловажно полноценное питание. Рекомендуется включать в меню продукты, богатые тиамином. Это зеленые овощи, бобовые, необработанный рис, орехи, говяжья печень, нежирное мясо.

Патогенетическая терапия

В качестве лечения обоснованно использование комплексов витаминов группы В (Нейровитан, Нейрорубин). В схему лечения включают витамины, формирующие антиоксидантную систему организма. Показаны аскорбиновая кислота, токоферола ацетат, витамин А, фолиевая кислота, биотин. Первые 5−7 дней препараты вводят парентерально, затем переходят на пероральное (в виде таблеток) использование

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение включает следующие группы препаратов:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антидепрессанты, антиконвульсанты.
  • Улучшающие микроциркуляцию, антиагреганты.
  • Восстанавливающие нервную проводимость (нуклеотиды, антихолинэстеразные средства).

Разработаны клинические рекомендации по использованию Берлитиона в терапии алкогольных полиневропатий. Препарат содержит тиоктовую кислоту, способную улучшать метаболические процессы в нервных волокнах. Его вводят внутривенно капельно первые 10−12 дней. Затем принимают капсулы в течение 1−2 месяцев.

Последствия и осложнения

Снижение силы в конечностях в сочетании с сенсорным дефицитом значительно увеличивает риск травм и падений. В запущенных случаях неврологические расстройства приводят к нарушению ходьбы и изменению походки.

Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, удается избежать серьезных осложнений. В запущенных случаях 64% пациентов остаются нетрудоспособным. Это связано со значительным расстройством двигательной функции нижних конечностей и затруднениями при передвижении. При наличии показаний пациента направляют на медико-социальную экспертную комиссию и ему присваивают группу инвалидности.

Алкогольный полиневрит: симптомы, прогноз и лечение

Алкогольный полиневрит наблюдается главным образом у лиц, хронически употребляющих алкоголь во всех его видах. Особенно вредны всякие суррогаты спирта: ханжа, денатурат и т. д. Заболевание чаще всего встречается в среднем возрасте и у мужчин чаще, чем у женщин. В детском возрасте оно встречается крайне редко.

Патологическая анатомия и патогенез

Алкогольный полиневрит может поражать почти все нервы, поражения по большей части носят паренхиматозный характер. Наблюдаются различные стадии перерождения, от легких периаксиллярных невритов до тяжелых изменений с исчезновением оболочки. К первичным перерождениям присоединяются часто вторичные – перерождения дистальных отрезков. Часты также и дегенеративные изменения мышц, которые зависят не только от поражения двигательных нервных волокон, но и от миозита, который появляется от непосредственного действия алкоголя.

Течение и прогноз

При одном только поражении ног прогноз благоприятнее, чем при поражении еще рук или туловища.

Хронические формы очень редки. Встречаются рецидивирующие формы, например, ежегодно в одно время. В большинстве случаев течение благоприятно, наступает или полное выздоровление, или частичное с дефектами. Пока пропадут все явления паралича, может пройти год, а в виде исключения и несколько лет.

Наиболее частые симптомы:

  1. онемение конечностей;
  2. болезненность икр и нервных окончаний;
  3. уменьшение чувствительности ступней ног;
  4. утомительная икота;
  5. бессонница;
  6. слабость и быстрая утомляемость.

Алкогольный полиневрит часто сопровождается повышением температуры, реже белой горячкой. Появляются парестезии и боли – чувство зуда, потеря чувствительности в концах ног и рук, ланцинирующие боли в конечностях. Часто боли незначительны по силе, но иногда бывают очень интенсивными, а также могут усиливаться при движениях, при давлении на нервы и мышцы, а иногда только от прикосновения к коже.

Вскоре появляется слабость, главным образом в ногах, усиливающаяся на протяжении дней или недель, редко месяца, так что пациент совсем не может ходить. Психика больного в это время или нормальна, или нарушена; бывают желудочно-кишечные расстройства, тремор. Далее со стороны ног выступает похудание, которого в ранних периодах не бывает.

Давление на мышцы и нервы болезненны, пассивные движения свободны, но также болезненны.

Сухожильные рефлексы или очень слабые, или полностью угасшие, в начале же заболевания они могут быть усилены. Паралич бывает обычно не полный, не всей конечности, а только определенной группы мышц, снабженной больным нервом; но и не все мышцы этой группы заболевают, а только одна или несколько из них. Другим отличительным признаком служит присутствие или полной, или частичной реакции перерождения, или понижение электровозбудимости. Верхние конечности часто совсем не затронуты.

Вообще же заболевание может поразить или одну конечность, или обе, или все, причем задевает или одноименные нервы, или разноименные. С моторной слабостью часто соединяется атаксия, которая в некоторых случаях возникает в начале заболевания, иногда же атаксия возникает и самостоятельно без двигательных расстройств. Расстройство координации бывает и на верхних конечностях.

Чувствительность

Что касается чувствительной сферы, то она расстроена меньше, чем моторная. Расстройство это локализируется главным образом по периферии конечности. Нередко притуплены все виды чувствительности. Иногда встречаются комбинации из анестезии для тактильной и гиперестезии для болевой чувствительности. Особенно часто гиперестезии встречаются на подошве и могут дать повод к затруднению походки. Как и моторные расстройства, расстройства чувствительности сильнее бывают выражены на ногах.

Кожные рефлексы

Кожные рефлексы по большей части или понижены, или отсутствуют, но при явлениях гиперестезии в данной области они могут быть повышены. Вазомоторные, секреторные и трофические расстройства нередки при этом заболевании: отеки, утолщение суставов, кожа краснеет, становится глянцевитой. Мочевой пузырь и прямая кишка, как правило, не поражены, что может служить отличительным признаком от заболеваний спинного мозга.

Психические расстройства

Психические расстройства, сопровождающие алкогольный полиневрит, касаются главным образом спутанности и ослабления памяти на недавние события и появления ложных воспоминаний – «полиневритический психоз Корсакова». Из черепных нервов чаще принимают участие нервы глазных мышц. Надо отметить, что никогда не бывает рефлекторной неподвижности зрачков в отличие от хронического алкоголизма. Заболевания зрительного нерва редки. Встречается иногда центральная скотома.

Методы лечения

В основном лечение проходит:

  • медикаментозное;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • фитотерапия;
  • специальный массаж конечностей.

Благодаря этим методам восстанавливаются некоторые нервные окончания, а также мышечная сила.

Также к лечению применяются следующие процедуры:

  • иглоукалывание;
  • прием витаминов B группы;
  • мышечная и нервная стимуляция;
  • прием противовирусных препаратов;
  • невролиз (neurolysis) нервных окончаний и т.д.

Шанс на выздоровление есть практически у каждого пациента.

В основном выздоровление пациента зависит от полного отказа употребления алкоголя, в любом его проявлении. При соблюдении этого условия, а также комплексная и длительная (3-4 месяца) терапия — клинический прогноз благоприятный.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий