Патологическое алкогольное опьянение и его виды (симптомы и лечение)

Под термином «патологическое опьянение» понимается негативное психологическое состояние, вызванное приемом алкоголя. Характерны помутнение рассудка, галлюцинации, дезориентация в пространстве. Человек признан недееспособным, может совершать необычные поступки.

Статистика по заболеванию положительна. Среди всех случаев алкоголизма патологическое состояние встречается реже всего.

Вероятность возникновения патологического алкоголизма не связана с общим количеством выпитого. На нее влияет десяток посторонних и временных факторов, определяющих группу риска.

  • Наличие проблем с психикой, иных расстройств.
  • Хронический алкоголизм.
  • Черепно-мозговые травмы и иные заболевания головного мозга.
  • Болезни нервной системы.
  • Постоянные тревожные симптомы.
  • Недосыпание.
  • Психические и физические перенапряжения.
  • Склонность к паническим атакам.
  • Недоедание, постоянные диеты.
  • Увлечение некачественным спиртным.

Чаще всего причиной алкогольного синдрома становятся недолеченные или нелеченные заболевания головного мозга, центральной нервной системы. Они протекают в организме незаметно, и человек с легкой степенью сотрясения мозга не знает об этом, не обращается к врачу.

Количество выпитого алкоголя может быть незначительное ― около 50―150 грамм. Развивается патологическое опьянение уже на 5-й минуте (5е) после приема спиртного, реже ― спустя несколько часов.

Симптомы и виды

Симптоматика напоминает признаки обычного алкогольного опьянения. Характерны «размытые» и нечеткие движения, невнятная речь. У больного наблюдается резкое необоснованное побледнение кожи. Возникает ненормальное двигательное возбуждение. Несмотря на слабость, человек прячется, убегает, размахивает руками.

Остальные симптомы интоксикации исчезают. Со временем шаг становится четким, но вялым. Общее состояние спокойствия и нежелания вступать в контакт с людьми перемежается вспышками гнева. Ответственности за свои поступки нет, возможны случаи агрессии. Кратковременный психотический эпизод сопровождается звуковыми и видимыми галлюцинациями.

После начинается амнезия. Больной ложится и засыпает, его сложно разбудить. Утром остаются только отрывочные воспоминания.

Встречаются следующие разновидности патологии:

  • Эпилептоидная. Простая форма, легко поддающаяся дифференциальной диагностике.
  • Параноидная. Агрессивная и опасная для окружающих форма.

При наступлении эпилептоидного опьянения больной резко теряет ориентацию в пространстве. Реальность для него больше не существует. Характерны злоба и подозрительность. Движения довольно грубые и резкие. После периода замкнутости начинаются вспышки агрессии.

Параноидная галлюцинаторная форма выражается в резком возбуждении. Сознание «отключено». Начинается внезапно, без предпосылок. Возможно состояние аффекта. Больной нападает на окружающих, врачей, ломает мебель и предметы. Заканчивается приступ внезапно.

В некоторых классификациях также находится алкогольная кататония. При таком опьянении больной уходит в себя. Не идет на контакт, сидит на месте, может смотреть в одну точку. Молчит или повторяет одни и те же фразы.

При развитии подобного опьянения человек должен быть немедленно госпитализирован в наркологический центр. В таком состоянии он представляет опасность для окружающих людей. Пьяный не контролирует поступков, агрессивен. Галлюцинации приводят к повышенной подозрительности.

Варианты лечения зависят от состояния больного. Чтобы остановить психоз и погрузить пациента в сон, назначают инъекции Промазина. После того как он придет в себя, выход из опьянения провоцируется внутривенным введением глюкозы.

Для ускоренного восстановления организма в состав терапии добавляют:

  • Витамины группы B.
  • Левозан.
  • Бенадон.
  • Ноотропные лекарства.
  • Лекарства для стимуляции ускоренного кровоснабжения.

Если подобная реакция организма вызвана наличием психических заболеваний, человека отправляют в психдиспансер на принудительное лечение. Одна из главных методик излечения ― полный и окончательный отказ от спиртного. Для этого больного помещают в наркодиспансер.

Судебно психиатрическая оценка состояния

В уголовном праве опьянение характеризуется как патологическое кратковременное состояние психотического расстройства. Лицо не подлежит уголовной ответственности, поскольку не осознает свои действия. Такое опьянение считается одной из разновидностей состояния невменяемости.

Но чтобы избежать уголовного и административного наказания, необходимо пройти через судебную медэкспертизу и получить освидетельствование о том, что вы находились в невменяемом состоянии. Этот документ необходимо предоставить судье.

Хотя статья закона 23 УК РФ гласит, что лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ, подлежит уголовному наказанию, паталогическое состояние сюда не входит. Поэтому человека не штрафуют.

16. Ответственность за преступления, совершенные в состоянии опьянения. (Статья 23).

В состоянии опьянения у лица могут проявиться подавляемые в обычном состоянии аморальные и антиобщественные побуждения и установки, оно может полностью потерять контроль над своими действиями. Неумеренное и частое употребление этанола (спирта), а также потребление наркотических средств и других одурманивающих веществ, как правило, приводит к глубоким патологическим изменениям в организме (в особенности в психике), а иногда и к полной деградации личности. Выделяют две формы опьянения:

1) Физиологическое опьянение. Наступает постепенно. Выделяют четыре стадии, они определяются исходя из количества алкоголя в крови:

— слабая степень опьянения (0,5 — 0,9 ‰ на 100 грамм крови);

— средняя степень опьянения (1 — 1,9 ‰);

— тяжёлая степень опьянения (2 — 2,9 ‰);

— алкогольная кома (3 — 5 ‰).

За всё, что совершено в любой стадии, человек несёт уголовную ответственность. Состояние опьянения в кодексе РСФСР было отягчающим обстоятельством, а сейчас — нейтральное обстоятельство.

2) Патологическое опьянение. Особенное состояние, которое можно рассматривать как временное, болезненное состояние психики. Возникает неожиданно, при употреблении небольших доз алкоголя. Отклонения происходят на фоне внешне адекватного поведения (внешне человек трезв, у него вменяемая речь, нет запаха алкоголя). Проявление — ярость, агрессия. Состояние патологического опьянения — предпосылка для признания лица невменяемым в момент совершения преступления.

УК не освобождает от уголовной ответственности лиц, совершивших преступления в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотических и психотропных веществ или других одурманивающих средств. Это положение закреплено в статье 23 УК, но данное правило касается только физиологического опьянения, вызванного употреблением указанных веществ. Простое опьянение протекает по-разному, в зависимости от многих факторов, например: от физического состояния и индивидуальных особенностей организма, количества и качества выпитого или вида и дозы наркотического либо другого одурманивающего вещества, пола лица и других обстоятельств.

Это интересно:  На Южном Урале «банят» сайты с незаконной рекламой алкоголя

Решение вопроса о вменяемости лиц, находящихся в состоянии обычного опьянения, не вызывает сомнений. При обычном опьянении отсутствует как медицинский, так и юридический критерий. Однако нельзя абсолютно во всех случаях совершения лицом общественно опасного деяния в состоянии простого опьянения однозначно утверждать, что такое лицо подлежит уголовной ответственности. Само по себе опьянение не может свидетельствовать ни о вменяемости, ни о невменяемости, поэтому в случае совершения лицом противоправного деяния в состоянии обычного опьянения, когда его психическое здоровье вызывает сомнение, надо проводить комплексную судебную психолого-психиатрическую экспертизу.

Состояние опьянения оказывает влияние на психику лица, в связи с чем возникает вопрос о его влиянии на назначение наказания в качестве смягчающего или отягчающего обстоятельства. УК 1996 г. не предусматривает состояния опьянения в качестве отягчающего обстоятельства. Однако перечень обстоятельств, смягчающих наказания, является не исчерпывающим. Следовательно, при определенных условиях состояние опьянения может быть признано судом смягчающим обстоятельством. При решении данного вопроса следует исходить из обстоятельств употребления алкоголя, наркотических и психотропных веществ, одурманивающих средств. Для этого необходимо устанавливать отношение субъекта к факту своего опьянения. В случаях, когда опьянение является вынужденным либо неосмотрительным, совершение преступления в таком состоянии следует рассматривать в качестве обстоятельства, смягчающего наказание. Вынужденное опьянение — это случаи, когда лицо помимо своей воли, по принуждению, оказывается в состоянии опьянения. Если лицо находится в состоянии опьянения, которое носит недобровольный характер, и при этом совершает преступление, то состояние опьянения должно по общему правилу рассматриваться судом в качестве обстоятельства, смягчающего наказание. Неосмотрительное опьянение имеет место в тех случаях, когда лицо, употребляя психоактивные вещества, не знало и не могло знать о специфическом воздействии последних на свой организм и, тем более, что в результате опьянения оно может совершить преступление.

Таким образом, назначая наказание за преступления, совершенные в состоянии опьянения, суд должен исходить из всех обстоятельств дела, в первую очередь, учитывая психическое отношения лица к факту своего опьянения.

Патологическое опьянение: особенности и методы лечения

Наркологи выделяют состояние патологического опьянения как сверхострое проявление психоза на фоне употребления сравнительно небольшой дозы алкогольных напитков (от 50-ти до 150-ти миллилитров), либо возникающее, как реакция на большое количество выпитого.

В отличие от обычного алкогольного опьянения, транзиторный психоз (так его еще называют представленное заболевание) наступает внезапно, резко, без каких-либо предвестников. Изменение восприятия окружающей действительности в этом случае напоминает состояние при сумеречном расстройстве, характеризующееся:

  • дезориентированным поведением, с сохранением привычных движений и действий, а также паттернов поведения;
  • оглушенностью сознания, отстраненностью от реальной действительности;
  • галлюцинациями и бредовыми идеями, зрительными образами;
  • крайне активной двигательной деятельностью, речью;
  • необоснованной агрессией, страхом, тревожностью, яростью.

Особенностью поведения у лиц с транзиторным психозом, являются две основные крайности — они либо нападают на окружающих и обороняются от вымышленных угроз, якобы представляемых опасность для их жизни, либо бегут от них.

У человека появляется необоснованная ревность, мнительность, подозрительность. Действия и реакции при подобном состоянии неадекватны тем обстоятельствам, в которых больной находится. Нередко обе эти особенности проявляются одновременно.

Причины возникновения

Патологическое опьянение можно спонтанно возникнуть у любого человека после приема алкоголя, также провоцируется у лиц, имеющих в анамнезе:

  • шизофренические отягощения;
  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести и срока давности;
  • перенесенные инфекционные заболевания, поражающие мозговые оболочки;
  • состояние после нарушений мозгового кровообращения.

Катализатором подобного состояния обычно становятся:

  • сильное психоэмоциональное или физическое переутомление;
  • хронический вынужденный недостаток сна;
  • резкие колебания метеорологических условий;
  • перепады артериального давления, температуры окружающей среды;
  • длительное голодание.

Зависимость симптомов от видов

Наркологи подразделяют патологическое опьянение на две формы: процесс протекает по типу эпилептоидного психоза либо параноидного.

Эпилептоидное

Эпилептоидная форма транзиторного психоза характеризуется чрезмерно выраженной двигательной активностью, что проявляется хаотичной направленности действиями и бессмысленной агрессией.

В проявлении ничем необоснованной жестокости, злобы и ярости человек доходит до аффективного исступления, речь в этот момент немногословна, либо она вовсе отсутствует — чаще всего это выглядит несвязным бормотанием и очень редко сопровождается криком. Образы галлюцинаций связаны с тем, что видит перед собой больной, но в силу измененного сознания, не может дать увиденному адекватную оценку.

Параноидное

Патологическое опьянение параноидной формы характеризуется наличием визуальных образов-галлюцинаций, которые, по мнению больного, преследуют его и несут угрозу для жизни.

Образы эти одиночные, представляющие собой что-то конкретное, они не выглядят как некое сценическое действо с сюжетом. Иногда бывает зацикленность на определенном образе. Убедить в этот момент человека в чем-либо не представляется возможным.

Речь у него в это время громкая, отрывочная, могут быть выкрики слов, коротких фраз. Суть сказанного сводится к угрозам, приказаниям.

Такая форма психоза встречается намного чаще, чем эпилептоидная. Здесь также появляется двигательная и речевая расторможенность, но внешне все действия выглядят как целенаправленные, логически последовательные.

После фазы психического возбуждения состояние патологического опьянения переходит в фазу катотонического сна, граничащего с коматозным состоянием, либо физического и психического истощения (ступор).

Примерно 90 процентов больных не могут впоследствии вспомнить тех событий, которые с ними происходили. Полная амнезия проявляется в 50-ти процентах эпизодов, а у второй половины пациентов потеря памяти протекает частично, при этом они очень ярко, эмоционально и с подробностями рассказывают о том, что им довелось пережить.

Дифференциальная диагностика

В отличие от обыкновенного состояния опьянения, при транзиторном психозе существует ряд отличительных особенностей:

  • симптоматика появляется резко, в первый час после выпитого алкоголя;
  • действия больного не являются ответной реакцией на предварительно случившиеся события в реальности;
  • у человека не притупляются двигательные навыки — координация движений, а так же их ловкость сохранены;
  • не утрачена возможность ориентирования на местности, а также способность к целенаправленным осуществлениям действий, чаще всего, разрушительного характера;
  • заканчивается патологическая форма опьянения, как и началась — внезапно. Человек забывается глубоким сном или входит в состояние ступора, после пробуждения происходит состояние, когда человек не может вспомнить полностью или частично подробности произошедших событий.

Существует ряд алкогольных психопатий, имеющих сходные признаки с транзиторным психозом, но не являющимся таковым. Все они появляются на фоне простого опьянения и представляют собой его видоизмененные формы:

  • сумеречное состояние: при измененной реакции восприятия окружающей действительности возникает чувство страха, на фоне которого проявляются острые душевные переживания и склонность к агрессии;
  • делириозное состояние: сознание изменено наличием зрительных галлюцинаций, в результате чего нарастает двигательная активность, страх за свою жизнь;
  • маниакальное состояние: активизируются участки мозга, отвечающие за эмоции эйфории. Поведение человека шумное, активное, нарочито-показное и навязчивое;
  • депрессивная форма: состояние человека эмоционально-подавленное, есть склонность к преувеличенному чувству жалости к самому себе;
  • истерическая форма: демонстративное активное поведение, громкая речь, эмоциональные всплески не соответствующие окружающей обстановке;
  • эксплозивное состояние: неадекватные вспышки умеренного раздражения, агрессии сменяются фазами слабой эйфории;
  • дисфорическое состояние: проявление стойких чувств раздражения, злобы, замкнутости, неприязни к окружающим;
  • импульсивное состояние: у человека внезапно возникают необъяснимые желания действий, чаще всего сексуальной направленности. Эти действия не свойственны данному человеку в трезвом виде.
Это интересно:  Как эффективно восстановиться после запоя

Последствия психоза

Человек в состоянии невменяемости при патологическом опьянении может совершать уголовные действия, представляющие угрозу жизни и здоровью не только для себя самого, но и для окружающих его людей. Особенно часто такие ситуации возникают при параноидальной форме психоза.

Органы судебной психиатрической экспертизы квалифицируют психоз патологического опьянения, при наличии доказательной базы со слов очевидцев происшедшего, который характеризуется аффективным состоянием. Лица, совершившие деяния в невменяемом состоянии от уголовной ответственности освобождаются.

Органы судебного производства располагают правом направить лицо, которое совершило действия, опасные для окружающих в состоянии параноидной или эпилептоидной формы патологического опьянения, на принудительное прохождение терапии в психиатрическое учреждение, с целью профилактики рецидива.

Лечение и прогноз

Состояние патологического опьянения, как правило, преходящие, однако любой психоз, вызванный приемом алкоголя, требует немедленной психиатрической и наркологической помощи в условиях специализированного стационара. Больному необходимо быть изолированным от общества и находится под непрерывным врачебным наблюдением.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявления психотического изменения состояния и причин, их вызывающих.

  • Острые состояния с изменением сознания и галлюцинациями снимаются с помощью применения нейролептических препаратов в комбинации с седативными средствами для купирования возбуждения.
  • Помимо этого, больной получает необходимое симптоматическое лечение, исходя из оценки его общего состояния.
  • Часто такие пациенты нуждаются в проведении дезинтоксикационных мероприятий.
  • Кроме того, проводятся терапевтические курсы психотерапии.

Согласно данным наркологических наблюдений за пациентами в состоянии транзиторного психоза и после него, есть сведения о том, что повторение подобного расстройства психики наблюдается у 10-ти процентов лиц, перенесших патологическое опьянение.

Кроме того, на частоту рецидивов может иметь влияние развитие последствий органического поражения мозга, имеющегося в анамнезе пациента.

Профилактика

Так как симптоматика транзиторного психоза развивается непредсказуемо, единственной мерой профилактики его появления у лиц, имеющих в анамнезе предрасположенность к подобным состояниям, является абсолютное исключение из употребления любого вида спиртных напитков.

Людям, перенесшим алкогольный психоз, на сеансах психотерапии наркологи-психиатры доходчиво объясняют о необходимости полностью отказаться от приема алкоголя, чтобы избежать риска нанести непоправимый вред себе, а также окружающим, в случае повторения ситуации.

Больные, как правило, ощущают чувство стыда за результаты своего неадекватного поведения и уже сами не хотят вновь оказаться в подобном положении. Многие из них навсегда забывают вкус спиртного.

Патологическое опьянение

Острый психоз (психотическое состояние), который чаще всего длится несколько минут или часов, еще называют патологическое опьянение. Основным провоцирующим фактором возникновения патологии становится прием алкоголя.

Патологическое опьянение

Поэтому основные проявления этого состояния зависят не от количества выпитого, а являются реакцией организма на поступивший алкоголь.

Может пройти незаметно для окружающих или проходить с такими изменениями личности, которые могут представлять угрозу, как для самого больного, так и для окружающих. Имеет внезапное начало и чаще всего — такое же завершение.

Посмотрите видеоролики этой теме

Причины возникновения патологии


Большинство ученых считают, что основной причиной возникновения такой формы психоза являются:

  • заболевания нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психические патологии;
  • эпилепсия;
  • расстройства личности (психопатии).

Предрасполагающими факторами для возникновения этого состояния являются:

  • хроническое переутомление организма;
  • психическое и физическое истощение организма;
  • состояние продолжительного стресса;
  • повышенная чувствительность нервной системы;
  • глубокие нарушения сна;
  • аффективные (эмоциональные) расстройства.

Основные формы и проявления


Различают основные формы этого психотического состояния:

  1. Эпилептоидная — возбудимая, сопровождается значительной двигательной активностью:
    • у больного наблюдается расстройство сознания;
    • он не воспринимает реальности;
    • озлоблен;
    • разгневан;
    • может проявлять жестокость, во всех видит врагов;
    • сопровождается полной дезориентацией в окружающей среде;
    • заметен автоматизм и хаотичность действий;
    • больной молчит или бессвязно бормочет;
    • редко сопровождает свои действия криком.
  2. Галлюцинаторно-параноидная (параноидная) отличается:
    • потерей связи с реальностью;
    • двигательным возбуждением;
    • автоматическими действиями;
    • появляются бредовые переживания с признаками галлюцинаций, подозрительности, агрессии;
    • в действиях могут присутствовать элементы реальности;
    • речь отрывиста, часто с угрозами.
  3. Алкогольная кататония, характерную застреванием на каком–то одном негативном переживании. Больной выполняет одно и то же действие, повторяет одни и те же слова, не обращая внимания на окружающих, оказывает сопротивление.

Полезное видео по теме

Основная симптоматика психоза


Главные признаки болезни, как правило, не проявляются все сразу.

Симптомы патологического опьянения следующие:

  1. Развитие состояния от приема незначительных доз алкоголя.
  2. Внезапное начало с отсутствием явных признаков простого алкогольного опьянения, может проявиться бледность, расширение зрачков.
  3. Глубокое расстройство сознания, отсутствие связи с реальностью.
  4. Проявление бредовых переживаний с нарушением восприятия действительности и появления галлюцинаций.
  5. Повышенная двигательная активность, дезориентация в пространстве.
  6. Измененное настроение, признаки страха и тревоги, враждебности. Могут защищаться или убегать.
  7. Возможны проявления агрессии и жестокости к мнимым врагам.

Внешне выглядят немного выпившими, но договариваться с человеком в таком состоянии трудно, хотя разговор возможен. Существует реальная угроза совершения жестокого насилия над окружающими.

Иногда вспоминает отдельные отрывки событий, чаще при параноидной форме. При эпилептоидном опьянении наступает полная амнезия.

В чем отличия двух видов

Главное отличие обычного алкогольного опьянения от патологического в отсутствии проявлений психоза.

При этом выражены соматические (телесные) и психические расстройства, которые зависят от количества и качества выпитого и степени опьянения.

Их различают три:

В легкой степени патологическое алкогольное опьянение проявляется следующими признаками:

  • рассеивается внимание;
  • самокритика понижается;
  • реакции замедляются;
  • логичность мышления нарушается;
  • восприятие реальности затрудняется;
  • наблюдается неуравновешенность;
  • раздражительность;
  • некоторая озлобленность;
  • слегка нарушена координация движений и речь.
Это интересно:  Отношения с алкоголиком: любит ли, как уйти — Советы психолога

В средней степени:

  • внимание неустойчивое;
  • эффективное решение проблем отсутствует;
  • восприятие искажено;
  • проявляются примитивные желания;
  • агрессия;
  • неустойчивая походка;
  • расстроенная речь.

В тяжелой степени все признаки критические:

  • человек засыпает в любом месте и в неожиданной позе;
  • состояние может сопровождаться недержанием кала;
  • энурез;
  • в памяти могут сохраниться не все события.

Нарушение сумеречного сознания отсутствует, нет галлюцинаций и бреда. Интоксикация организма определена количеством принятого алкоголя с целью получения удовольствия.

Возможность полного излечения

Лечение таких больных проводят в стационаре. Для снятия основных симптомов психоза применяют антипсихотические препараты (нейролептики).

Чаще всего это Промазин или Хлорпромазин. Далее выполняют дезинтоксикацию – очищают организм, нормализуют работу всех органов и систем.

В дальнейшем подключают психотерапевтов. При условии полного отказа от любых видов спиртного и здорового образа жизни прогноз на выздоровление – положительный.

Ответственность за содеянное преступление в состоянии опьянения

Такое опьянение очень опасно. Больной может нанести тяжкие телесные повреждения себе и окружающим, возможно и смертельные. В такой агрессии он не контролирует свои действия.

Поэтому представляет угрозу даже для родственников, друзей и любимых людей. После совершения преступления такие люди ведут себя характерно, хотя бывают и отклонения от поведения.

Одни бывают очень спокойны и равнодушны к происходящему даже в момент задержания. Другие — напряжены, вздрагивают, озираются, заметна их утомленность.

Такие решения в судебной практике принимаются редко.

§ 5. Влияние опьянения на уголовную ответственность

Лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ, подлежит уголовной ответственности (ст. 23 УК).

Норма об уголовной ответственности за преступления, совершенные в состоянии опьянения, обновлена. В ней добавлено указание на наркотическое либо посредством других средств одурманивание субъекта преступления.

Что касается законодательного упоминания «других одурманивающих веществ», то это оценочный признак. Такими одурманивающими веществами могут быть психотропные вещества (ст. 228 УК), вещества бытовой химии — всевозможные аэрозоли, пары продуктов нефтеперегонки и другие отупляющие средства, которые при употреблении туманят (опьяняют) сознание, от употребления этих веществ наступает так называемая «эйфория» или «кайф».

В основе опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотических или других одурманивающих средств лежат определенные психические, неврологические и соматические расстройства, хотя лицо является вменяемым (психически небольным). Необходимо исходить из реальной обстановки, когда лицо в таком состоянии проявляет двигательное возбуждение и агрессивные действия, но при этом у него не наблюдается полного помрачения сознания, оно сохраняет способность осознавать окружающую обстановку, осмысливать свои поступки в целом. Поэтому лицо, совершившее преступление в таком состоянии, не освобождается от уголовной ответственности.

Ст. 23 УК имеет в виду обычное физиологическое опьянение, когда отсутствует медицинский критерий, т.е. нет наличия у лица психического расстройства, парализующего или существенно ограничивающего способности его сознания и воли. Обычное алкогольное опьянение, как правило, возникает в результате произвольного приема алкоголя или потребления наркотических веществ (опия, морфия, гашиша, анаши и др.), доза которых в значительной степени и определяет поведение виновного в состоянии опьянения.

Законодатель имеет в виду обычное, физиологическое (простое) алкогольное, наркотическое или от других одурманивающих веществ опьянение, при котором в отличие от патологического опьянения не утрачивается относительно нормальная психическая связь виновного с внешним миром. Обычное опьянение даже в том случае, если оно влечет за собой утрату способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими, не может рассматриваться в рамках невменяемости. В этом случае отсутствует медицинский критерий, т.е. наличие у лица психического заболевания, парализующего или существенно ограничивающего способности его сознания и воли. Возбуждение, агрессивные действия при таком опьянении всегда находятся в тесной связи с сознанием и волей. Человек, употребляя алкоголь, наркотики или другие одурманивающие вещества по своему желанию, знает заранее о характере их действия на его организм и предвидит возможность неадекватного поведения в пьяном состоянии, что позволяет ему по своему усмотрению выбирать вариант поведения.

Состояние алкогольного опьянения и наркотического одурманивания не освобождает виновного от уголовной ответственности. Однако следует иметь в виду, что в период наркотического голода (абстиненции) у отдельных наркоманов может наступить острое психическое расстройство, лишающее их способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими. Установление психического расстройства — прерогатива специалистов — врачей-психиатров.

Патологическое опьянение возникает чаще всего при приеме алкогольных напитков в небольших дозах в связи с физическим или психическим переутомлением лица. Оно рассматривается как разновидность временного (острого) психического расстройства (состояния), свидетельствует об утрате лицом способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Лицо, совершившее преступление в состоянии патологического опьянения, признается невменяемым, поэтому не привлекается к уголовной ответственности.

Хронический алкоголизм, при котором лицо остается вменяемым, нельзя смешивать с алкогольными психозами: дипсоманией (запоем), белой горячкой, алкогольными галлюцинациями, алкогольным параноидом. При данных психозах наступает временное болезненное психическое расстройство, и лицо признается невменяемым, а следовательно, не может нести уголовную ответственность.

Вместе с тем, не ограничиваясь указанием на уголовную ответственность лиц, совершивших преступление в состоянии опьянения, уголовное законодательство предусматривает необходимость не только применения наказания к виновным, но и обязывает судебные органы применять к алкоголикам, наркоманам и токсикоманам принудительные меры лечения, а также устанавливать в отношении них попечительство. Так, в ч. 2 ст. 97 УК прямо указывается, что лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении от алкоголизма и наркомании, суд наряду с уголовным наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде принудительного амбулаторного наблюдения и лечения. Принудительное лечение этих лиц осуществляется в местах отбывания наказания или в специальных учреждениях.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий